高血压脑出血微创手术患者采用人性化护理的效果分析

朱 杉

德江县民族中医院 贵州 德江 565200

【摘 要】目的：探讨高血压脑出血微创手术患者采用人性化护理的效果。方法：研究分析2018年2月至2019年4月期间接收的80例高血压脑出血微创手术患者，随机分为对照组与实验组各40例，对照组运用常规护理，实验组运用人性化护理，分析各组护理操作后患者的并发症、神经功能缺损评分、日常生活能力等情况。结果：在神经功能缺损评分、日常生活能力上，实验组护理后评分改善幅度显著多于对照组；在并发症发生率上，实验组7.5%的比例显著少于对照组22.5%。 结论：高血压脑出血微创手术患者采用人性化护理后可以有效的减少神经功能缺损状况，提升患者日常生活能力，减少并发症，整体治疗恢复效果更为理想。

【关键词】高血压脑出血微创手术；人性化护理；效果

高血压脑出血患者属于神经外科常见疾病问题之一，发病急促，病情进展快速，治疗后有较高的残疾率与致死率，由此对整体的治疗恢复构成威胁。本文研究分析2018年2月至2019年4月期间接收的80例高血压脑出血微创手术患者，分析运用人性化护理后患者的并发症、神经功能缺损评分、日常生活能力情况差异，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究分析2018年2月至2019年4月期间接收的80例高血压脑出血微创手术患者，随机分为对照组与实验组各40例。对照组中，男27例，女13例；年龄从49岁至83岁，平均（53.58±4.91）岁；高血压病程为4年至23年，平均（16.29±2.30）年；合并疾病中，冠心病者6例，糖尿病为12例；实验组中，男21例，女19例；年龄从45岁至82岁，平均（54.67±3.06）岁；高血压病程为5年至24年，平均（15.76±3.52）年；合并疾病中，冠心病者8例，糖尿病为11例；两组患者的基本年龄、性别、病程、病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，实验组运用人性化护理，内容如下：

1.2.1 环境管理

环境会影响患者的身心体验，进而影响患者的治疗恢复效果。要保持室内温度在23℃至25℃，湿度在55%。保持柔和的采光，做好室内日间与夜间的采光转化，保持患者良好的休息节律。要减少噪音，合理的控制探访人数与时间，让患者有良好的治疗恢复体验。做好床单被褥的及时清洁，保持秩序井然有序。

1.2.2 心理护理

要充分理解患者，由于疾病不适感、风险性，患者容易出现情绪躁动。需要做好心理建设，依据患者不同的个人综合情况做个性化心理安抚[1]。可以提供放松疗法、音乐疗法，也可以指导患者进行注意力转移[2]，防控由于过度关注疾病带来的负性情绪。要多提供成功案例来激励患者，甚至可以提供现身说法，提升患者对治疗护理工作的信任感，提升治疗的配合度。要做好患者家属的心理建设工作，避免家属将不良情绪传递给患者，要让家属提供良好的家庭氛围来提升患者治疗恢复的舒适度。

1.2.3 生理护理

术后要做好病情观察，做好定时生命体征的监测与记录，情况严重者需要加大巡查的频次。要做好引流管护理，做好引流管的稳固，做好引流管的顺畅程度、引流液颜色、量等记录。要做好并发症防控，确保呼吸道顺畅，要引导患者合理的咳嗽来促使排痰优化，辅助做好分泌物的清理。要做好排便情况的观察，包括大小便的颜色、量、性状等，合理的运用药物来防控消化道出血。要辅助患者做好个人卫生管理，可以提供温水擦浴，同时可以提供对应的按摩来促使患者生理的舒适度，防控压疮或者血运循环不良引发的问题[3]。

1.2.4 健康教育

要针对患者做好对应的健康教育，提升患者治疗依从性。要针对患者与家属展开，针对不同情况做好合理的教育指导内容与形式。形式上可以采用健康讲座、一对一指导、书面健康手册、手机网络文章、灵活的打印便签等。主要采用口头与书面方式来传播，尽可能的减少工作压力，提升教育指导的效果。避免患者与家属的认知偏差导致的治疗护理工作压力。

1.3 评估观察

分析各组护理操作后患者的并发症、神经功能缺损评分、日常生活能力等情况。并发症主要集中在压疮、感染、脑疝、便秘、消化道出血等。日常生活能力评估采用Barthel评分，评分越高情况越理想。神经功能缺损评分运用NIHSS评分，评分越低情况越好。

2 结果

2.1 不同护理后患者神经功能缺损评分、日常生活能力评估情况

在神经功能缺损评分、日常生活能力上，实验组护理后评分改善幅度显著多于对照组，见表1；

表1 不同护理后患者神经功能缺损评分、日常生活能力评估情况对比（x±s，分）

2.2 两组患者并发症发生率情况

见表2，在并发症发生率上，实验组7.5%的比例显著少于对照组22.5%。

表2 两组患者并发症发生率情况[n(%)]

3 讨论

高血压脑出血微创手术患者运用人性化护理可以有效的满足患者与家属的人本诉求，提升患者治疗恢复的效果。具体处理上要考虑实际个人差异，保证护理工作的匹配性。护理工作也需要考虑自身学习基本的心理学、沟通技巧、社会学、法律常识等，由此来优化整体的工作应对能力。尤其是患者疾病风险大，变化快，需要具备综合素养来应对多变的情况。

综上所述，高血压脑出血微创手术患者采用人性化护理后可以有效的减少神经功能缺损状况，提升患者日常生活能力，减少并发症，整体治疗恢复效果更为理想。

参考文献：

[1] 王丹丹,隋美岩.微创手术治疗高血压脑出血护理及其康复训练[J].中国保健营养,2019,29(14):251.

[2] 罗丽芳.高血压脑出血微创手术患者的个性化护理效果[J].中国继续医学教育,2019,11(14):183-186.

[3] 刘丹,刘艳君,李晓燕, 等.高血压脑出血微创手术的护理配合措施及效果分析[J].饮食保健,2019,6(17):131.