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 2019年八月下-16期
加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床探讨
《东方药膳》

加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床探讨

张 敏

赞皇县医院中医科 河北 石家庄 051230

【摘 要】目的:探讨加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取我院2018年9月-2019年9月收治的110例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者,依据患者入院顺序编号后,奇偶数分成观察组和对照组,对照组55例患者接受临床常规的西药治疗,观察组55例患者在西药治疗基础上添加加味二仙汤治疗,治疗相同一段时间后,对比两组患者的临床疗效,得出结论。 结果:观察组临床治疗有效率为92.73%,对照组患者的治疗有效率为78.18%,显著低于观察组数据,两组患者的各项临床数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎能够有效改善患者的病情状况,提高患者的肾功能与临床治疗效果,值得临床推广。

【关键词】加味二仙汤;脾肾气虚型慢性肾小球肾炎;临床疗效

慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulone phritis,CGN)是有各种因素导致的患者发生病理性病变从而引起肾脏发生水肿、脂代谢异常等一系列临床症状的内科疾病[1]。慢性肾小球肾炎由于病情隐匿,发病原因多样,患者在临床上常表现为水肿、蛋白尿等,若不进行及时治疗,病情继续发展,严重时会威胁患者生命安全[2]。本文为探讨加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效作出研究,现报道如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2018年9月--2019年9月收治的110例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者,依据患者入院顺序编号后,奇偶数分成观察组和对照组,对照组55例患者,其中男27例,女患者28例,年龄为42~63岁,平均年龄为(55.26±4.62)岁,病程1~5年,平均病程(2.34±1.12)年;观察组55例患者,其中男28例,女患者27例,年龄为43~58岁,平均年龄为(52.58±5.85)岁,病程1~4年,平均病程(2.42±1.32)年。两组患者均经临床诊断确诊为慢性肾小球肾炎,一般资料包括性别、年龄以及病程等信息对比并无显著差异,不具有统计学意义( P>0.05),具有临床可比性。

1.2 方法

55例对照组患者接受常规的西药治疗,具体治疗方案为:口服贝那普利片(批准文号:国药准字:H20030514,生产厂家:北京诺华制药有限公司)10mg/次,1次/天;口服阿托伐他汀钙片(批准文号:国药准字H20051407,生产厂家:辉瑞制药有限公司)20mg/次,1次/天;口服双嘧达莫片(批准文号:国药准字H14020968,生产厂家:亚宝药业集团股份有限公司)50mg/次,3次/天。详细记录患者的临床数据并保存。

55例观察组患者在西药治疗的基础上增加加味二仙汤治疗,中药组成为:芡实30g,黄芪30g,黄白茅根30g,金樱子25g,生地25g,淮山药25g,玉米须20g,丹参20g,生地20g,仙灵牌10g,五味子10g。用水煎服,1剂/天。详细记录患者的临床数据并保存。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床治疗效果,将临床疗效分为三类:(1)显效:患者肾炎的各项指标恢复正常或显著改善,24小时尿蛋白减少高于40%;(2)有效:患者肾炎的各项指标有所改善,24小时尿蛋白减少有所改善,但减少量低于40%;(3)无效:患者肾炎的各项指标并无改善甚至加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的治疗有效率对比

两组患者经不同形式治疗,观察组显效与有效例数显著高于对照组,临床治疗有效率也高于对照组,各项临床数据之间差异对比具有统计学意义(P<0.05),具体数据见如下列表1:

表1 两组患者治疗有效率对比

组别

显效

有效

无效

治疗有效率

观察组(n=55)

25

26

4

92.73%

对照组(n=55)

20

23

12

78.18%

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

近年来,由于人们生活方式的改变以及饮食结构的调整,慢性肾小球肾炎的发病率逐年升高,该病会患者的身体造成严重的影响。中医认为,脾肾气虚肾小球肾炎属于“虚劳”“腰痛”的范畴,有标实本虚的症状,患者的脾、肾、肺气虚,治疗方案应坚持活血化瘀,补气健脾的原则[3]。加味二仙汤中含有多种中药材,其中黄芪具有利水消肿的功效,其能够降低血小板的黏附率,从而降低血栓形成,在一定程度上扩张血管以降低血压,改善肾脏血流状态,减少肾脏损伤;金樱子与芡实能够在一定程度上起到补益脾肾的功效,而黄精能够滋补肾阴,并有效改善患者的脂肪代谢;丹参具有补肾健脾功效,并能够促进肾脏血液流动,消除肾小管血栓,改善肾功能,白茅根则能够有效减缓血管痉挛,其增加患者肾小球滤过率以及肾脏血流量,稳定血压 [4]。多种药材联合使用,能够有效调理患者脾肾气虚症状,改善患者的肾功能。

本文为探讨加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效做出以上研究,通过对比常规西药治疗,接受加味二仙汤治疗的55例观察组患者临床治疗有效率高达92.73%,显著高于对照组的78.18%,显效与有效例数差异也较为显著,两组间临床数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。说明加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效良好,能够有效提高患者的临床有效率。

综上所述,加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效显著,较常规西药而言,临床疗效好,患者肾功能改善明显,值得临床推广。

参考文献:

[1] 邵丽燕.加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床观察[J].当代医学,2019,25(26):180-182.

[2] 李享桂.观察脾肾气虚型慢性肾小球肾炎接受加味二仙汤治疗的效果[J].名医,2018(11):215.

[3] 蒋松,郭术莲,晋中恒,王建华,李敏.脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果观察[J].中医临床研究,2018,10(09):70-72.

[4] 蒋毅,顾梨静.加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床分析[J].大家健康(学术版),2015,9(22):26-27.