雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗小儿肺炎
临床疗效研究

骆 丽

杭州市余杭区良渚医院 浙江 杭州 310000

【摘 要】目的：探究在小儿肺炎治疗中使用雾化盐酸氨溴索联合红霉素治疗的效果。方法：100例肺炎患儿，2018年3月到2019年6月我院收治，随机各50例选入对照组和试验组。对照组使用红霉素序贯治疗方法，试验组使用雾化盐酸氨溴索联合红霉素治疗，比较患儿的症状及体征改善时间。结果：试验组患儿咳嗽等症状及体征改善时间均早于对照组，数据对比 P＜0.05。结论：对于肺炎患儿，治疗时使用盐酸氨溴索雾化联合红霉素能有效缩短患儿的症状及体征改善时间，具有较高临床价值。

【关键词】雾化盐酸氨溴索；红霉素；小儿肺炎

肺炎是儿童期常见的呼吸系统疾病，其也是导致婴幼儿死亡的常见原因，肺炎的发生通常是病原体感染所致，也可因吸入羊水及油类等过敏反应引起。根据临床研究，儿童呼吸系统尚未发育完全，其抵抗力相对较差，在接触病原体时发生感染的几率相对较高，很容易对患儿的健康成长造成不良影响。因此，本研究以50例患儿为例，探讨盐酸氨溴索雾化联合红霉素在小儿肺炎治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

100例肺炎患儿，2018年3月到2019年6月于我院治疗，50例各随机纳入对照组和试验组。对照组患儿男27例，女23例，年龄5个月～4岁，平均（1.62 ±0.75）岁。试验组患儿男29例，女21例，年龄5个月～3岁，平均（1.57±0.69）岁。基本资料对比P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

以常规方法完成对所有患儿的照护，保持病房温度在20℃左右，空气湿度60%左右，给予患儿易消化的食物，帮助其翻身拍背，患儿有缺氧表现时及时给予其吸氧治疗，根据医嘱给予患儿止咳平喘治疗等。对照组使用红霉素序贯治疗方法，首先按照10㎎/㎏?次，1次/d的标准使用红霉素对患儿进行静脉滴注治疗，持续治疗5d，之后让患儿采用口服方式使用红霉素治疗，用药标准为10㎎/㎏?d，连续用药3d后停药4d，持续治疗2周。

试验组使用盐酸氨溴索雾化联合红霉素治疗，红霉素的用法用量与对照组相同，治疗期间同时使用盐酸氨溴索对患儿进行治疗，主要是将7.5㎎盐酸氨溴索加入到20ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中，混合均匀后使用超声雾化吸入装置进行雾化吸入治疗，每次给予患儿2次雾化治疗，持续治疗4d。

1.3 评价指标

观察统计患儿的症状及体征改善解时间，以发热、咳嗽、肺部啰音、胸片检查为主。

1.4 统计学方法

SPSS软件处理数据， 2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

表1中，试验组患儿的症状和体征缓解时间均早于对照组，数据对比P＜0.05。

表1 症状和体征改善时间

3 讨论

肺炎患儿发病后的症状较多，通常以发热、咳嗽、呼吸困难和肺部啰音为主，患儿可能有厌食的表现，对其正常生活造成严重影响。由于呼吸系统发育尚未完全且结构特殊，其在发生肺炎后对身体的影响较大，患儿在长时间未得到治疗时容易对患儿的呼吸系统发育造成阻碍，导致其遗留各种后遗症。针对肺炎患儿的实际情况，临床上通常以综合治疗方法进行治疗，通过对患儿通气功能的改善，控制患儿的炎症反应，针对患儿可能出现的并发症进行预防性治疗，并给予其抗感染治疗等，能让患儿的病情得到改善[1]。红霉素是临床上用于小儿肺炎治疗的常见抗生素，其属于大环内酯类抗生素，能有效阻断病菌的蛋白质合成，从而起到较好的杀菌效果。同时，使用序贯方法进行治疗，能有效降低红霉素对患儿身体造成的不良影响，减少药物不良反应，从而让患儿能更好地配合治疗 [2]。但根据临床实践，在单纯使用抗生素对肺炎患儿进行治疗时，患儿的病情改善效果通常难以达到预期，分析其原因，主要是患儿的气管和支气管管腔狭窄，黏液分泌量少且纤毛运动能力较弱，并且肺弹力组织尚未发育完全，导致其肺含气量减少，黏液阻塞导致无法顺利排出痰液，从而影响最终治疗效果。盐酸氨溴索是呼吸道润滑祛痰药，其能有效促使呼吸道表面活性物质形成，对浆液性和黏液性物质的分泌起到调节作用，减少酸性黏多糖的合成并增加中性黏多糖分泌，是呼吸道黏液理化趋于正常，降低痰液黏度并改善纤毛运动，让呼吸道的清除功能得到有效提升，对缓解痰液阻塞引起的呼吸困难有很好的效果 [3]。相关研究表明，在小儿肺炎治疗中使用盐酸氨溴索联合红霉素时，不仅能有效促使患儿治疗效果提升，还能让患儿的症状和体征更快改善，减少疾病对患儿造成的损害[4]。

本研究探讨盐酸氨溴索雾化吸入联合红霉素治疗小儿肺炎的效果，结果显示试验组患儿的症状和体征改善时间均早于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，小儿肺炎治疗中盐酸氨溴索雾化吸入联合红霉素治疗的效果显著，能明显缩短患儿的症状和体征改善时间，值得推广应用。

参考文献：

[1] 宋京霞.雾化盐酸氨溴索联合红霉素治疗小儿肺炎临床效果分析[J].心理月刊,2018(10):231.

[2] 田恬,陈晨,赵文静,等.盐酸氨溴索治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及安全性研究[J].湖南师范大学学报(医学版),2018,15(05):132-135.

[3] 马荣华,王景文.探究雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的安全性及可行性分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(57):136+139.

[4] 黄小英.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床研究[J].当代医学,2018,24(19):86-88.