催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳疗效观察

齐翠玲 王会敏

赞皇县中医医院 河北 石家庄 051230

【摘 要】目的：观察催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳疗效。方法：从我院2018年7月-2019年7月收治的产后缺乳80例患者作为研究对象，根据随机的方法进行分组，均分为观察组与对照组各40例，其中对照组采用口服催乳汤的方法进行治疗，观察组采用催乳汤联合穴位按摩治疗的方法。对比两组的治疗效果。结果：观察组的临床总有效率显著高于对照组（ P＜0.05）；治疗前，两组泌乳量以及补授乳量未有显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组泌乳量以及补授乳量对比，差异显著（P＜0.05）。结论：产妇缺乳的患者利用催乳汤联合穴位按摩的治疗方法，有助于恢复泌乳，加大泌乳量，从而降低补授乳量，具有较大的临床应用价值。

【关键词】催乳汤；穴位按摩；联合治疗；产后缺乳

伴随着我国社会的快速发展，国家二胎政策的放开，新生儿出生率逐年上涨，随之产生的产后缺乳现象也不断增多。为了良好的改善产妇的产后缺乳现象，下面将具体分析催乳汤联合穴位按摩治疗产后缺乳的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年7月-2019年7月收治的产后缺乳80例患者作为研究对象，根据随机的方法进行分组，均分为观察组与对照组各40例，其中观察组当中产妇年龄20-40岁，平均年龄（27.7±2.0）岁；其中包含20例自然分娩产妇，20例剖宫产产妇；初产妇15例，经产妇25例，病程1-6天，平均病程（2.9±1.5）天；对照组当中产妇年龄21-40岁，平均年龄（27.8±2.1）岁；其中包含21例自然分娩产妇，19例剖宫产产妇；初产妇16例，经产妇24例，病程1-8天，平均病程（2.9±1.6）天。两组一般资料比较不存在明显差异( P＞0.05)。

1.2 方法

对照组采用催乳汤治疗：处方：生地黄15g，当归、桔梗、天花粉、白芍、柴胡、丝瓜络、香附、白芷、王不留行各10g，青皮、漏芦各9g，通草、甘草、橘络各5g。每天1剂，水煎服，取约300mL分别于早晚温服，每天2次，每次150mL。共治疗7天为1个疗程。

观察组采用催乳汤联合穴位按摩治疗的方法：催乳汤治疗方法与对照组相同。穴位按摩治疗方法如下：患者保持仰卧姿势，利用温水对患者乳房进行擦拭。催乳师利用左手托起患者乳房根部，之后，采用推法用右手由患者乳房外侧朝乳头方向按摩，按摩力度保持在患者产生酸胀感最佳。每一侧按摩四分钟。催乳师利用拇指、食指和中指来提捏患者乳头。每一侧乳头提捏一分钟。催乳师利用拇指按摩患者的肝俞穴、脾俞穴、膻中穴、少泽穴、中脘穴、合谷穴、三阴交、阴陵泉穴，每一个穴位按摩一分钟。通过提捏的方法按摩患者乳晕，一直到相同侧的乳房产生排乳反应。催乳师利用双手沿着患者乳腺管从胸部外侧朝着乳头的方向推抚，每一侧乳房推抚五次。利用双手将患者乳房拖住，根据顺时针方向利用螺旋状进行乳房按摩，利用指间力量挤压胸内。催乳师拇指食指要放在患者乳头根部两厘米的地方。通过挤压法按摩患者乳房乳窦。每一次按摩十分钟，一日两次，早晚各按摩一次。持续一周治疗。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效：乳汁分泌正常，能正常哺乳为治愈；乳汁分泌增多，或乳汁分泌正常，但量少不够喂养婴儿为好转；乳汁分泌无改变为未愈。总有效率为治愈率与好转率之和。

1.3.2 泌乳量：根据婴儿喂养量计算，产后24h正常可分泌1000mL，随着婴儿生长，分泌增加。补授乳量：根据母乳量，缺多少补多少。

1.4 统计学方法

此次研究过程中，全部数据采用SPSS20.0来进行分析，采用P＜0.05表示差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

两组临床总有效率具体情况见下表1。

表1 比较两组临床总有效率[n（%）]

2.2 两组治疗前后的泌乳量以及补授乳量

治疗前，两组泌乳量以及补授乳量未有显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组泌乳量以及补授乳量对比，差异显著（P＜0.05），具体情况见下表2。

表2 对比两组患者治疗前后的泌乳量以及补授乳量( x±s，ml)

3 讨论

母乳是婴儿的最理想食物，但相关研究指出，我国母乳喂养率较为低下，除个人主观因素外，与产后乳汁分泌不足关系密切。故对产妇产后乳汁分泌不足的治疗具有重要意义。催乳汤具备补血活血、通经下乳、疏肝理气、解毒利湿之功。中医对产科疾病的治疗具有丰富的经验，由来已久，产妇产后缺乳在国医当中能够归入到“乳汁不行”“无乳”范畴当中，乳房和穴位按摩作为临床上治疗产后缺乳的最为普遍利用的方法，按摩乳房能够利用对机体气息以及局部神经的调节实现，从而良好的改善血液循环，疏通经络，实现散滞解郁、消结通乳的功效。

根据上述研究结果表示，观察组的临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组泌乳量以及补授乳量未有显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组泌乳量以及补授乳量对比，差异显著（P＜0.05）。

总之，产妇缺乳的患者利用催乳汤联合穴位按摩的治疗方法，有助于恢复泌乳，加大泌乳量，从而降低补授乳量，具有较大的临床应用价值。

参考文献：

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