氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的
临床分析
王启春
贵州省黔南州人民医院 贵州 都匀 558000
【摘 要】目的：仔细探究氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的临床分析，本文选择两种不同形式的治疗方式进行对比，最后找到最佳合适的治疗方案，以此为患者提供更好的效果。方法：以本院自2015年2月至2016年2月收取的94例短暂性脑缺血发作患者患者作为研究对象，按照数字分析的形式分成对照组和观察组各47例，其中前者患者给予氯吡格雷药物治疗，而后者患者则是在对照组的基础之上增加阿司匹林治疗。分析两组患者之间的治疗效果、不良反应、生活质量评分。 结果：前者患者的治疗效果要显著低于后者，其数据分析有显著的差异；后者患者的不良反应要低于对照组，差异性明显；前者患者的生活质量评分低于观察组，差异性具备统计价值。结论：针对临床短暂性脑缺血发作患者患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗，可以有效提升患者的生活质量以及治疗效果，提高患者的恢复时间。此外，值得临床进一步的推广应用。
【关键词】氯吡格雷；阿司匹林；短暂性脑缺血
由于短暂性的脑缺血具备突发性的特点，从而增加了脑梗死的情况，同时对患者也会造成很严重的影响[1-2]。现如今，本院提出了氯吡格雷联合阿司匹林治疗，其效果良好。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择性分析本院自2015年2月至2016年2月收取的94例患者作为研究对象，按照数字分析的形式分成对照组和观察组各47例，对照组中：男性与女性患者的例数分别为31例、16例；年龄从38~76岁不等，平均（51.23±2.18）岁。观察组中：男性30例，女17例；年龄区间为37~75岁，平均（51.17±2.16）岁。经统计学处理，两组患者的各项一般资料比较无显著差异，可见2组是存在可比性。
1.2 研究方法
对照组：给予氢氯吡格雷片（生产厂家：深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字 H20120018，300 mg）药物治疗，患者每天的服用剂量为300 mg/d，可以根据自己的情况适当变更药物的剂量[3]。患者需要连续坚持服用半个月为一个疗程。
观察组：在前者的基础之上增加阿司匹林肠溶片（生产厂家：山西敬德堂药业有限公司，国药准字 H14023241，50 mg）治疗，每次服用的剂量为100 mg/ 次，每日服用一次即可，患者需要连续坚持服用两周。
1.3 观察指标
针对两组患者之间的治疗效果进行分析和对比，其治疗效果一共是分为三个等级来分析，分别为显效和有效以及无效三个方面。患者在应用药物进行治疗后，针对患者的身体进行基本的检查，患者的相关情况得到了恢复，则是被认定为治疗显效。待患者经过治疗后，症状得到明显的减轻，相关指标也有平稳的情况，则是有效的结果。若是患者在用药后，并没有出现任何的变化，甚至患者的病情还出现了加重的情况，则是认定为治疗无效。其计算方式为治疗有效率。之后分析两组患者之间的不良反应、生活质量评分（社会功能、心理功能、家庭功能、运动功能）。
1.4 统计学处理
统计学分析处理中的数据均纳入到统计学软件SPSS13.0中，计量和计数指标分别为平均数±标准差（x±s）、例数/百分率（n/%）的形式表示，检验方法分别为t和卡方，P＜0.05，则表示组间有显著差异。
2 结果
2.1 比较2组患者的生活质量评分
观察组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组，差异有统计价值，具体见1。
表1 分析临床两组患者之间的生活质量评分（x±s，分）
|
组别 |
例数 |
生理功能 |
心理功能 |
情感职能 |
社会角色 |
|
观察组 |
47 |
90.23±2.25 |
89.56±2.34 |
88.75±2.56 |
91.25±2.58 |
|
对照组 |
47 |
75.58±2.14 |
74.15±2.28 |
73.62±2.11 |
76.96±2.35 |
|
t |
/ |
35.619 |
35.610 |
34.432 |
30.915 |
|
P |
/ |
0.000 |
0.000 |
0.000 |
0.000 |
2.2 对比临床2组患者用药期间的不良反应发生率分析
经比较2种治疗方案的安全性，两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义。
表2 2组患者用药期间的不良反应发生率对比分析[n(%)]
|
组别 |
例数 |
恶心 |
呕吐 |
乏力 |
发生率 |
|
观察组 |
47 |
1（2.13） |
1（2.13） |
1（2.13） |
6.39 |
|
对照组 |
47 |
3（6.38） |
1（2.13） |
1（2.13） |
10.64 |
|
x2 |
/ |
/ |
/ |
/ |
0.546 |
|
P |
/ |
/ |
/ |
/ |
0.459 |
2.3 比较2组患者的临床疗效
通过比较治疗方案的有效性，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，两组比较有显著差异，具体见表3。
表3 探究临床两组患者的临床疗效[n(%)]
|
组别 |
例数 |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效率 |
|
观察组 |
47 |
27（57.44） |
18（38.30） |
2（4.26） |
95.74 |
|
对照组 |
47 |
18（38.30） |
21（44.68） |
8（17.02） |
82.98 |
|
x2 |
/ |
/ |
/ |
/ |
4.028 |
|
P |
/ |
/ |
/ |
/ |
0.045 |
3 讨论
短暂性脑缺血是属于临床肿急性脑血管疾病的一种，从而也是引发缺血性脑卒中的独立危险因素。短暂性脑缺血在发作的同时，经常会在5分钟内达到顶端，持续在半个小时内，很多患者出现这样的情况，会在一个小时内完全消失不见，若是超过了2个小时，则是可能会出现神经功能缺损以及脑部组织缺血等现象。短暂性缺血大多都是发生在老年人群体当中，由于很多老年在年老的时候也是独自居住，在日常的生活肿出现体位变化或是颈部变化等有直接的联系，该疾病也是具备突发性和反复性等特点，通常是在24小时之内得到缓解。短暂性脑缺血的发病可能与心脏疾病、微栓塞、血流动力学改变、脑动脉粥样硬化等因素有直接性的关联。针对临床脑缺血发作患者患者给予相关药物进行联合治疗，其效果较佳，可以有效提升患者的生活质量以及治疗效果，提高患者的恢复时间。此外，值得临床进一步的推广应用。
参考文献：
[1] 王小宁,周帆.氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的临床分析[J].吉林医学,2015,(3):412-413.
[2] 曹雪微.阿司匹林联合氯吡格雷对短暂性脑缺血发作的作用分析[J].健康大视野,2019,(3):24.
[3] 郑思刚.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林和氯吡格雷联合治疗效果分析[J].医药前沿,2019,9(5):169.