观察验证针灸配合推拿对原发性痛经的治疗效果

张琪棋

山东中医药大学 山东 济南 250014

【摘 要】目的：分析针灸配合推拿对原发性痛经的治疗效果。方法：纳入本学院自2017年09月-2019年09月期间入学的74例原发性痛经学生作为研究对象，以硬币投掷法为基准，分为观察组和对照组，对照组予以常规治疗，观察组予以针灸配合推拿治疗，对74例患者治疗效果、不良情绪进行评估。结果：治疗效果：观察组治疗效果高于对照组， P＜0.05。不良情绪：观察组不良情绪低于对照组，P＜0.05。结论：对原发性痛经患者采用针灸配合推拿治疗，既能提高治疗效果，又能减少患者不良情绪，值得进一步推广。

【关键词】针灸；推拿；原发性痛经；治疗效果；不良情绪

痛经属于临床常见的妇科疾病，具体是指女性在经期前后出现的周期性小腹疼痛，轻者影响患者生活质量及心理状况，重者可导致患者剧痛晕厥，且多数患者痛经期间，常伴随恶心、乳房胀痛、乏力、腹泻等临床症状。原发性痛经是指月经初期就出现疼痛，多发于生殖器官无器质性病变患者，其中以青少年女性最为常见[1]。对于原发性痛经患者而言，为患者提供更加便捷、安全、有效治疗方式是目前临床急需解决的问题，故本次选择我院的74例原发性痛经学生作为研究对象，对患者采用针灸配合推拿治疗后，对其治疗效果、不良情绪进行评价，资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本学院自2017年09月-2019年09月期间入学的74例原发性痛经学生作为研究对象，以硬币投掷法为基准，分为观察组和对照组，即每组37例样本。入选标准：（1）本次纳入患者均符合原发性痛经的临床诊断标准；（2）依从性较高患者。排除标准：（1）属于继发性痛经患者；（2）生殖器官存在器质性病变患者。观察组年龄：19-23（平均：21.00±3.09）岁，病程：3-14（平均：8.50±5.27）年；对照组年龄：20-23（平均：21.50±3.07）岁，病程：4-15（平均：9.50±6.32）年。本次研究获得委员会审批，患者及家属均知情。对比2组基础资料， P＞0.05，可比。

1.2 方法

对照组：给予患者西药治疗，治疗药物选用氟芬那酸胶囊（国药准字H11021804，华润三九药业有限公司），患者采用口服，3次/d，1粒/次。连续治疗10d。

观察组：采用针灸配合推拿，针灸：要求患者呈仰卧位，取患者肾俞穴、肝俞穴、三焦俞穴、脾俞穴、膈俞穴、水道穴、中极穴、关元穴、三阴交、气海、血海等穴位，常规消毒各穴位及银针，针刺患者关元穴，随后针刺三阴交、肾俞、肝俞等穴位，进针后行针2min，留针30min，月经前5d开始治疗，1次/d，连续治疗10d[2]。推拿：要求患者呈仰卧位，取患者关元穴及气海穴，顺时针按摩3min，随后让患者呈俯卧位，给予患者肾俞穴及命门等一指禅揉法，时长为2min，1次/d，连续治疗10d。

1.3 观察指标

治疗效果评估：显效：治疗后，患者临床症状完全消失，且经期内未见复发；有效：治疗后，患者临床症状明显改善；无效：治疗后，患者临床症状持续存在。不良情绪评估：采用抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）对患者治疗前后的心理状况进行评分，评分越低，说明患者不良情绪越少。

1.4 统计学分析

本次研究中治疗效果属计数资料范畴，以卡方（x±s）进行检验、百分数（%）进行表示；不良情绪属计量资料范畴，用t进行检验、平方差[（x±s）]进行表示，74例患者数据资料借助SPSS22.0分析，检验结果以P值区间（ P＜0.05有差异；P＞0.05无差异）表示。

2 结果

2.1 治疗效果对比

观察组治疗有效率高于对照组，P＜0.05，详情如表1。

表1 治疗效果对比（n，%）

2.2 不良情绪对比

观察组不良情绪低于对照组，P＜0.05，详情如表2。

表2 不良情绪对比（x±s）

3 讨论

原发性痛经属中医“痛经”范畴，临床症状多以肝肾虚弱、气滞血瘀、气血亏损等表现，中医认为，该病痛由不通所致，主要由于患者经期期间前列腺素含量增多，导致子宫内肌肉活动频繁，促使子宫过渡性收缩，引起子宫缺血，进而引发疼痛，因此，临床治疗应以疏通经络、活血化瘀为主。

对于原发性痛经患者，常规治疗多为西药对症治疗，虽然西药治疗可以明显缓解患者临床症状，但是药物存在毒副作用，且患者后期复发率较高，临床一般不予采用。而针灸配合推拿是以活血止痛、调理气机为主，针灸治疗时以患者关元穴为主穴，且通过辩证取穴，均起到了良好的止痛效果，针灸治疗的同时配合推拿，于患者任、督、冲予以传统推拿，可将患者胞宫内的淤血消散，待患者气机通畅后，气血即可恢复正常运行，推拿治疗不但可以调气活血，还能疏通经络，同时对患者内分泌系统具有较好的调理作用[3]。通过本文研究发现，对原发性痛经患者采用针灸配合推拿治疗后，观察组治疗有效率94.59%高于对照组75.67%， P＜0.05；观察组不良情绪（21.13±2.84）（21.32±2.63）低于对照组，P＜0.05，由此可见，针灸配合推拿治疗对原发性痛经患者具有重要的临床价值。

综上所述，对原发性痛经患者采用针灸配合推拿治疗，既能提高治疗效果，又能减少患者不良情绪，值得进一步推广。

参考文献：

[1] 王顺. 艾灸神阙穴结合温针灸治疗原发性痛经对症状积分及免疫功能的影响分析[J]. 中国妇幼保健, 2018, 33(20):214-217.

[2] 张敏, 吴中秋, 张瑞娟. 近十年中医外治法治疗原发性痛经的成效与展望[J]. 河北中医药学报, 2016, 31(2):59-62.

[3] 石志华, 郭燕洁. 温针灸治疗原发性痛经即刻镇痛效应临床观察[J]. 中医学报, 2017, 32(7):1343-1346.