药房药物咨询服务对患者合理用药的影响

雷万霆

石嘴山市第一人民医院 宁夏 石嘴山 753200

【摘 要】目的：分析药房药物咨询服务对患者合理用药的影响。方法：选取132例2018年2月至2019年1月在我院治疗的患者，将其随机分为对照组和观察组，各66例，给对照组患者给予常规用药指导，给观察组患者在对照组的基础上开展药房药物咨询服务。观察并比较两组患者用药情况。结果：观察组用药错误的发生率（3.03%）低于对照组（27.27%），差异明显（ P＜0.05），有统计学意义。结论：医院药房实施药物咨询服务，对促进患者合理用药有着极为显著的效果开展，应将此种服务推广在更多医院的用药过程中。

【关键词】药房；药物咨询服务；合理用药

医疗人员在对患者治疗的过程中，合理用药极其重要，在药物的使用过程中，不但要保证药品调配的准确性，还要注意药品之间的禁忌症，用法与用量的适宜性，适应症等。高血压、糖尿病等是临床上常见的慢性疾病，大部分患者都需要长期用药治疗。有研究数据显示，有15%～35%的糖尿病同时伴有高血压患者存在着不合理用药的问题[1]。为了保证患者良好的用药行为和习惯，提高患者用药水平，减少不良反应的发生率，提高临床治疗效果。很多医院药房已经将药物咨询服务作为了对患者服务的标准。基于此，本次研究选取了132例2018年2月至2019年1月在我院治疗的患者，对药房药物咨询服务对患者合理用药的影响进行了详细的分析。具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取132例2018年2月至2019年1月在我院治疗的患者，本组患者中高血压37例，患者均服用了钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE1）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等药物。糖尿病41例，其服用了二甲双胍、磺酰脲类、α葡萄糖苷酶抑制剂等药物，高血压合并糖尿病患者54例，其均服用了上述治疗高血压患者、糖尿病患者的药物。随机将本组患者分为对照组和观察组，各66例。观察组中男34例，女32例，年龄54～72岁，平均年龄（62.52±5.21）岁。对照组中男30例，女36例，年龄55～74岁，平均年龄（63.01±5.59）岁。本次研究符合本院伦理学要求，患者及家属均对本次研究知情，且自愿参与研究。两组患者的一般资料对比无明显差异（ P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组，给对照组患者给予常规用药指导。

观察组，给观察组患者在对照组的基础上开展药房药物咨询服务。具体如下：（1）药房药师为患者设置专门的药物咨询服务窗口，药房药学服务人员为患者讲解药物相关的专业知识，明确告知患者药物与药物之间的禁忌症，如四环素类药物不能与降糖灵药物联合使用、水杨酸类药物不能与磺酰脲类药物联合使用，服用药物后可能会出现的不良反应，解决不良反应的措施等。（2）对患者开展漏服药指导。药学服务人员要明确告知患者正确用药的方式、剂量等，告知患者高压药物每天服用1次，如漏服后可及时进行补服。药学服务人员要仔细为患者讲解正确的用药方式，如磺脲类药物需在早餐前30min服用，如果患者在早餐前忘记用药，则可在午餐前或者晚餐前补服，但是需要注意的是要按照原来的剂量进行服用。（3）对患者开展用药指导。药学服务人员应鼓励患者采用分药盒来放置每天需要服用的药物，最好将药盒随身携带，或者放置在固定的地方，提醒患者及时用药。在饮食上，药学服务人员要叮嘱患者在用药期间清淡饮食，尽量食用低盐、低脂的食物。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者用药情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，分别用均数标准差和%表示计量资料和计数资料，用t和x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义，P＞0.05表示差异没有统计学意义为标准。

2 结果

观察组用药错误的发生率（3.03%）低于对照组（27.27%），差异明显（P＜0.05），有统计学意义。详见表1：

表1 两组用药情况比较

3 讨论

医院开展药房药物咨询服务，不但是医院自身的需求，也是患者的需求，同时，这也是医院在发展过程中所必须要经历的道路。随着社会的不断发展，各医院要求加强对药师专业水平的提升，并在此基础上进一步完善药房药物咨询服务[2]。医院在日常运行和管理的过程中，总是容易忽略对药师职业道德的培养。药师在工作中，不但需要具备良好的职业道德，还要坚持以患者为中心，站在患者的角度上，要具有纵观全局的观念。对于医院来说，医院通过强化药师职业道德教育的工作，进一步增强了医院药师的使命感和责任心，不但得到了患者的支持，获得了患者的信任，还在一定程度上促进了药师与患者之间的关系，使其更加融洽。药师在具体的工作中，应注意采用良好的工作态度，仪表要端庄，仔细倾听患者的建议，多接纳患者的意见，在保证用药合理性的基础上给予患者及家属更多的亲切感 [3]。

药师在治疗的过程中，还要加强对合理用药的宣传，收集药品的信息，提高患者对药物知识的掌握程度，如用药方式、药物禁忌症等，根据所掌握的信息构建较为完善的药物服务流程。医院药房通过实施药房药物咨询服务，能够更好的保证患者合理用药、科学用药，为患者生命健康做好保证，从根本上提高院医疗卫生服务的质量。在计算机管理系统中，还要避免药品缺货、滞销等，加强对药品有效期的管理，及时掌握入库药品信息的完整性，注意药品的养护要严格按照相应的标准进行[4]。最后，还要加强对药房硬件设施的建设，为患者营造良好的服务环境，提高药师的责任意识以及其为患者服务的质量，避免药患纠纷事件的发生 [5]。本次研究结果显示，观察组用药错误的发生率（3.03%）低于对照组（27.27%），差异明显（P＜0.05），有统计学意义。进一步提示，药房药物咨询服务对保障患者用药安全有着极其重要的影响。

综上所述，医院药房实施药物咨询服务，对促进患者合理用药有着极为显著的效果开展，建议将此种服务推广在更多医院的用药过程中。

参考文献：

[1] 贲晶晶.药房药物咨询服务对患者合理用药的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(43):161+164.

[2] 孙丹,赵鑫鑫,王宇鸽.门诊药房药物咨询服务对患者用药安全、依从性及满意度的影响[J].名医,2018(09):243-244.

[3] 刘燕群.药房药物咨询服务对患者合理用药的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2018,12(16):153-154.

[4] 盖艳.基层卫生院做好用药咨询服务的必要性分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(82):106+109.

[5] 项艳,孙亮,高芸.门诊药房咨询服务与合理用药的相关性[J].中医药管理杂志,2017,25(03):77-78.