慢性胃炎的治疗调养
袁刘平
隆昌市中医医院 四川 隆昌 642150
慢性胃炎临床上发病几率较高,是一种常见的胃肠疾病,属于慢性疾病范畴。慢性胃炎主要包括萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎两种,其中慢性浅表性胃炎发生在粘膜位置,而萎缩性胃炎则是腺体萎缩病变。
当代人们物质生活水平显著提升,饮食结构和生活作息有所改变,加上生活、工作和学习压力逐渐增加,患上慢性胃炎的几率越来越高。诱发慢性胃炎的病因多样,即便患上此类问题,也不需要过分的担忧和焦虑,只需要根据实际情况注重身体调养,配合合适的治疗,病情即可痊愈好转。
1 诱发慢性胃炎的原因多样,主要表现在以下几点:
1.1 药物、食物的刺激。长期服用对胃黏膜具有强烈刺激的药物和食物,如烈酒、浓茶或是辛辣的食物,咀嚼不充分,会对胃黏膜带来反复损伤;过度吸烟,对胃黏膜产生一定侵蚀作用。很多患者在生病时,很多药物均是在饭后服用,但是为了节省时间,空腹服药,长此以往,对胃黏膜会产生强烈刺激和损伤。菸草酸直接作用在胃黏膜上,诱发慢性胃炎出现。部分患者发病期间,并无明显的症状,多数患者发病期间,伴有上腹部不适、消化不良、恶心呕吐、钝痛、饱胀、烧灼感、嗳气等症状,受到刺激性食物刺激作用,病情可能进一步加重。
1.2 细菌和病毒感染。细菌和病毒感染,是诱发慢性胃炎的主要因素之一,很多细菌潜藏在口腔、鼻腔和咽喉等位置,不小心进入胃内,细菌在胃内滋生、繁殖,并且无法被胃酸杀灭,长此以往容易诱发慢性胃炎出现。
1.3 免疫功能改变。免疫功能改变,机体素质水平下降,很容易患上慢性胃炎。对于萎缩性胃炎,慢性胃炎患者的血液,或是萎缩黏膜中可以发现壁细胞抗体。胃萎缩伴恶性贫血患者,通过对患者血液检查,可以从中发现内因子抗体,表明患者的免疫反应同慢性胃炎病因存在关联。
1.4 十二指肠液反流。幽门括约肌功能失调,慢性胃炎患者可能出现十二指肠液反流,这些液体中包括肠液、胆汁和胰液,对胃黏膜会产生一定的刺激损伤,诱发胃炎、出血和糜烂症状,影响到胃功能。
1.5 精神因素。现代社会飞快发展下,现代人长期面临着生活、工作和学习压力,可能受到过度精神刺激,患上忧郁症和焦虑症,或是受到其他精神因素影响作用在大脑皮脂层,大脑皮脂层功能失调,诱发未必血管痉挛性收缩,可能导致胃黏膜出现炎症,影响到患者身体健康。多数的浅表性胃炎可逆转,少部分患者表现为萎缩性胃炎,伴随患者的年龄增长病情进一步加重,如果症状较轻同样可以逆转。此外,当前还有关于遗传因素诱发慢性胃炎的相关研究,受到了社会各界广泛关注和重视,所以,慢性胃炎患者临床治疗中,应坚持治疗,避免病情加重,维护患者身体健康。
慢性胃炎患者在发病期间,较为典型的症状则是上腹部疼痛、饱胀、消化不良和泛酸等症状,可能由于对慢性胃炎的认知不足,担心癌变,威胁到患者生命安全。近些年来相关研究不断深化,通过检验发现慢性浅表性胃炎腺体并无明显一行,胃的分泌功能正常,所以通常情况下不会癌变,此种类型的胃炎患者占据绝大多数。所以,即便患上慢性胃炎也不需要过分担心,只需要配合治疗就不会癌变。
而萎缩性胃炎是由于胃黏膜腺体炎症病变,以往的认知里,被认定为胃癌的前奏,但是这种观点却有失偏颇。结合我国相关调查研究,慢性萎缩性胃炎癌变发生率大概为1%左右,同胃癌联系密切。结合研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,胃黏膜病变患者可能演变成胃癌。对于重度萎缩性胃炎患者,可能伴有中重度肠上皮化不典型增生者胃癌发生率大大升。在胃癌高发人群中,多数患者也会患上萎缩性胃炎,但是这个过程较为漫长,并非是一朝一夕就会恶化的。
2 慢性胃炎的临床治疗中,通常是采用要药物治疗。
2.1 幽门螺杆菌根治。慢性胃炎患者发病期间,采用药物治疗,主要是以根治幽门螺杆菌为主,可以选择三联活四联疗法,一个疗程为7到14天左右。采用剂量标准的奥美拉唑+0.5g的克拉霉素和0.4g的甲硝唑等,1日2次。同时,选择丽珠得乐联合两种抗生素使用,在幽门螺杆菌根治方面效果可观,一个疗程为7天,根治效率达到了90%以上。由于幽门螺杆菌的彻底根治难度较大,所以应结合患者个性情况,严格遵循医嘱针对性指导治疗。
2.2 保护胃黏膜。可以服用一些保护胃黏膜的药物,避免胃黏膜损害,导致疾病进一步恶化。故此,通过保护与营养胃黏膜隔离或吸附有害物质,提升胃黏膜的保护能力,促使胃黏膜尽快修复。硫糖铝作为一种胃黏膜保护剂,有助于最大程度上降低外部因素对胃黏膜的刺激影响,促使胃黏膜病变位置尽快恢复。
2.3 对症治疗。浅表性胃炎患者采用抑酸剂,有助于减少胃酸分泌量,具体药物包括胃舒平、氢氧化铝凝胶等药物。但是,慢性胃炎患者并不一定有高胃酸,可以选择胃蛋白酶合剂进行治疗,提升胃酸浓度的同时,使用胃肠促动力药物,有效改善症状,如莫沙必利和吗丁啉药物,促进胃肠道蠕动,避免胆汁分流来保护胃黏膜。
3 慢性胃炎患者的调养,应从以下几个方面着手改进:
3.1 养成良好的饮食习惯,定时定量饮食,避免食用辛辣、生硬、油炸和油腻食物,避免暴饮暴食。充分咀嚼食物,降低胃肠道消化负担,戒烟戒酒,减少对胃黏膜的损伤,改善胃功能。研究对胃黏膜刺激较大,胃炎发病率在40%到60%以上。
3.2 避免服用刺激性强烈的食物和药物,如去痛片、阿司匹林和激素等药物。预防幽门螺杆菌感染,饭前饭后洗手,少吃高温食物,多喝开水、新鲜蔬菜和水果,摄入充足的维生素物质,预防幽门螺杆菌感染。
3.3 锻炼身体,改善胃肠道功能,提升机体免疫力。定期前往医院进行胃镜检查,预防慢性胃炎癌变,维护患者身体健康。
总的说来,慢性胃炎是一种常见疾病,对患者身体健康威胁较大,面对现代生活、工作和学习带来的压力,慢性胃炎患病几率越来越高。所以,应该加深慢性胃炎认知和重视,做好慢性胃炎的治疗调养,对症治疗,并树立积极乐观的心态,提升治疗效果。