尿毒症透析病人的食谱

侯雪梅

广元市中心医院 四川 广元 628000

患有尿毒症的患者他们的肾功能是不全的，甚至有一些较为严重的情况下，尿毒症患者的肾功能已经被完全的损伤，所以他们的肾脏已经没有办法进行正常的代谢和排毒功能，导致其体内的血肌酐等毒素迅速升高，不能够排出体外而囤积在体内当中，从而引发一系列的严重并发症，例如较为严重的水肿以及心衰等现象。在一系列的并发症综合影响之下，最后尿毒症患者不得不进行血液透析治疗，或者是选择肾移植的方式来挽救其生命。但是即使是选择了肾移植的治疗方式的患者仍然需要等待合适的肾源，在这个等待周期里，他们就需要在家进行身体休养并且还需要定期的到医院进行血液透析。

本篇文章就针对患有尿毒症需要进行血透的患者的饮食护理以及其他方面的护理进行简单的分析和总结，希望能够给相关的患者一定的参考建议，帮助他们提高生活质量，积极有效的预防各项并发症。

1 保持良好的心态积极面对疾病治疗

基本上大部分的尿毒症患者其思想负担都是比较重的，这种结果受到多种因素的综合影响，包括他们需要面对的疾病对于身体的摧残以及需要承受的经济负担等。甚至有一些心理承受能力比较差的患者，还会在反复的血液透析治疗过程当中产生轻生的念头，丧失治疗的信心。所以作为尿毒症患者的家属，一定要及时的给患者安慰和支持，密切关注患者心理情绪的变化，一旦患者出现不良的心理情绪，就要积极的开导，让他重新开朗的面对人生和疾病治疗。亲人的陪伴和关心是能够使患者感受到安慰的，然后再加上合理的调养和定期的透析检查，尿毒症患者也可以像正常人一样照常的工作和学习。

2 尿毒症患者的饮食

由于患有尿毒症的患者是需要定期到医院去进行血液透析的，他们大部分的时间还是呆在家里，所以一定要通过其他的方式来辅助配合治疗，能够达到更好的治疗效果，这其中最为重要的就是合理的饮食。

很多患者由于缺乏基础的认知，会对于饮食的作用产生忽视的心理，但其实对于尿毒症患者来说，由于血液透析会对于他们的身体造成一定的损伤，所以饮食的配合是至关重要的。由于大部分的血液透析患者对于饮食都没有较高的重视程度，并且即使知道了饮食对于疾病治疗很重要之后，也不知道该如何去纠正自己的饮食习惯。针对此种情况，医院的护士就需要积极的采取相对应的措施，可以在患者每次到医院进行血液透析操作时进行一定的科普宣传教育，让他们重视起饮食的配合，同时知道如何去将自己的饮食调节至健康状态。甚至还可以定期组织所有的尿毒症患者到医院参与科普宣传讲座，在讲座当中可以帮助患者解答他们的疑惑。

血液透析患者的主要饮食原则是要通过饮食的方式来帮助他们达到增强体质的效果，使患者体内的营养保持得较为平衡，尽可能的弥补血透析造成的营养损失。

所以血液透析患者日常的饮食一定要注意合理性，尤其是钠盐和钾元素的摄入。如果摄入的钠盐过多，会加重其水肿的现象，并且血压也会随之升高，久而久之，还有可能会出现心衰的现象。血液透析患者的钾元素摄入是要根据其血钾水平来进行判断的，如果某些患者本身就已经是属于血钾高的范围，如果还不注意在饮食当中减少钾元素的摄入，透析不充分的时候很有可能会危及到患者的生命安全。某一些血液透析不充分的尿毒症患者，通过合理的饮食护理是可以弥补不充分的血液透析所造成的影响的，对于疾病的治疗来说有非常积极的意义。

2.1 合理的控制每日饮水量

水分的摄入对于患者的体重影响是非常大的，进行血液透析的患者每天体重的变化应该要保持在合理的范围之内，尽可能的每日体重波动不超过0.5千克，或者是要保持在自己体重范围的5%以内。每日饮水量的控制对于肾功能严重损失的患者是非常关键的。有一些进行血液透析的患者只认为每天单纯的喝水是饮水量的控制对象，但其实除此之外每天的食物当中也有一部分是饱含大量水分的，例如每天吃的水果、蔬菜和汤品当中，这些水分其实都是需要算计在内的。患者还需要严密监控自己每日的排尿量，根据排尿量来控制饮水量，才可以使自己的体重波动范围处于合理的范围之内。日常所食用的水果蔬菜当中，大约有80%以上都是水分，馒头当中也含有50%的水分。当患者出现口渴现象的时候，一定不能够大口饮水，可以少量的饮用一些浓茶来缓解口渴现象。患者在进行透析操作时，两次透析操作的间隔时间越长，对于每日水分的摄入更需要严加把控。

2.2 严格控制食盐的摄入

我们每天对于自己的食盐量进行控制，其实就是要严格限制钠元素的摄入。其实我们每天日常饮食当中食盐的摄入量还是比较大的，除了在烹饪食物时需要放入食盐调味之外，还有一些调味品当中也同样含有钠元素，包括酱油和番茄酱等等。所以我们应该要将所有这些含有钠元素的食物都算在内，尽可能的少吃加工后的食物，加工后的食物当中钠元素含量都是比较高的，尽可能的将日常饮食当中纯天然的食物比例提高一些，然后在烹饪过程当中尽可能的减少食盐的摄入。

2.3 血钾高的血透患者注意低钾饮食

血液透析患者如果血液当中的钾含量较高的话，很有可能会危及到生命安全，有可能会表现出心律失常以及肌肉无力等异常现象，比较严重的患者很有可能会突发心脏骤停，所以血钾水平是一定要被严密监控的。如果血液透析患者的血透频率是每周一到两次，那么日常生活当中更需要遵循低钾的饮食方案。钾盐是易溶于水的，所以如果有一些食物需要浸泡煮沸或者是低温冷冻的话，都可以通过这些操作将食物当中含有的钾含量尽可能的降低一半以上。例如我们在烹饪素菜的时候，可以先将白菜、菠菜等切碎之后，在水中煮沸一段时间，然后将煮沸之后的水倒掉再进行翻炒。这样白菜和菠菜当中的钾元素就会有一半溶解在水当中，不会被血液透析患者吃进体内。同样，病人遵循这样的原理菜汤是要尽量少喝的，汤品当中所含的钾应该是比较高的。血液透析患者为了尽可能的减少水分的摄入，他们日常所吃的水果蔬菜都是比较少的，但是罐头当中的水果和蔬菜属于低钾食物，可以使用，但是水果汁和菜汤就要尽量避免使用。

长期需要依靠血液透析来维持生命的尿毒症患者，应该要对于自己的饮食进行合理的调节，在坚持血液透析操作的同时配合科学的饮食方案，才能够尽可能的提高自己的生活质量，维持生命。科学合理的饮食方案对于血液透析患者来说是非常关键的，可以为患者今后选择肾移植治疗手段创造非常有利的条件。