面肌痉挛有什么症状，该如何治疗？

于 杨

中国五冶集团有限公司医院 四川 成都 610081

面肌痉挛是日常生活中很常见的一种疾病，它给病人日常生活带来很多伤害，严重影响了病人生活中形象。那么面肌痉挛的具体表现有哪些呢？得了面肌痉挛该怎么治疗？

一、面肌痉挛都有哪些具体表现

面肌痉挛简单的说就是一面脸不由自主的一阵一阵的抽动，通常都是只有一侧脸发病，也常被人们称为半面痉挛，很少情况下有两侧脸同时出现阵发性抽动的。这种病起初都是眼皮不自主跳动，然后逐渐发展到整个半张脸。

（一）面肌痉挛刚开始发病的时候，很多病人都是表现在眼皮不受控制的跳动，然后随着病情加重慢慢扩展到一侧脸的面肌都不由自主的抽动，当嘴角也开始有抽动情况发生时会更加引起人们的注意，有的病人病情比较严重还会累及到脖子也有抽搐表现。

（二）每个病人表现的抽搐程度都不相同，有的比较轻就是偶尔有轻微的较慢的抽动几下，有的比较严重会表现为快速阵发性的一阵阵抽动，这种病的发作没有规律而言，谁也不知道什么就发作了，这种病给病人的内心带来极大的思想压力。病情初期抽动频率和严重程度普遍都较轻，抽动时间也很短，随着病情的加重抽动时间就会延长到几分钟甚至是更长，中间停止的时间会越来越短，抽搐的频率也会逐渐增高。

（三）一般情况下很少会见到双侧脸都发生面肌痉挛的，如果有这样的病人那也是两侧脸是先后分别发病的，通常都是一面脸的抽动情况停止后，另一面脸才会发作，而且普遍都是一面脸的抽动较轻另一面脸的较重，两面脸同时发病同时出现抽动情况的病人目前还没听说有过。

（四）病人每次出现抽动情况时间不定，时间短的几秒就结束了，时间长的可能会近十分钟左右，抽动病情之间的停歇时间不定，病情发作时面肌痉挛病人的思想情绪会有很大压力，常常是心烦意乱，内心焦虑，没有办法工作和学习等，严重威胁到病人的身心健康。病人进入睡眠状态后面部的抽动也会停止。

（五）病情严重些的病人，表现为强直性，会造成嘴角朝同侧方向歪斜，病人无法说话，同侧的眼睛也不能睁开。也会因为病人长时间精神紧张、自主运动过多而疲惫，无法控制病情的发作。

（六）面肌痉挛通常发生在中年以后的人群中，尤其是女性朋友很是多见。

（七）面肌痉挛病人在面肌抽动发作时通常不会有患侧脸疼痛的可能，也有极个别病人会出现轻微疼痛还会伴有耳鸣或听力受到损害的可能。

二、怎样治疗面肌痉挛

（一）药物治疗。常用的药物有卡西马平和奥卡西平以及镇静类药物，使用卡西马平的较多，相比较来说效果会更好一些。在病情早期会对部分病人的抽搐情况有所改善减轻，但是随着用药时间过长药物疗效会逐渐变弱。这类药通常在发病初期时使用和一些不愿意手术治疗或是身体状况无法接受手术治疗的病人使用。使用药物治疗的过程中病人可能会出现身体脏器的受损，比如肝肾功能遭到破坏、头晕、整天昏睡不精神等，如果身体有不良反应出现要立即停止用药。特别需要注意的是，使用卡马西平治疗面肌痉挛会使病人有剥脱性皮炎的危险，严重的剥脱性皮炎可对病人造成生命危险。

（二）肉毒素治疗。大部分病人对于第一次注射肉毒素来治疗面肌痉挛都会有显著效果，缓解病情的时间大概有三四个月，之后可再次进行肉毒素注射，但治疗效果会相对于第一次注射有所减弱。这种方法主要应用在身体不能承受手术治疗、病人本身拒绝手术治疗、手术效果不理想或是手术后再次复发等病人身上。如果治疗效果明显下降或是病人出现非常严重的不良反映时要慎重使用。病人是过敏性体质或是对肉毒素过敏的病人都要禁止使用。

（三）显微血管减压术。是根据具体病因而选择的手术治疗方法。主要是通过外科手术在显微镜下把引起面肌痉挛的血管神与面部神经分离开进而达到治疗的效果，目前这种方法是国内外使用最多的治疗面肌痉挛的手术方法，也是效果最好的手术之一。治疗效果能达到95%-98%左右，仍达不到100%，治愈率相对很高，复发率也很低，复发的可能大概在3%-10%之间。近些年，随着手术中相关环节技术的稳步成熟，有效率还在提高。

（四）中医针灸治疗。有很多人会采用针灸治疗面肌痉挛，但是通常医生不建议使用针灸治疗。本来面肌痉挛就怕刺激，针灸治疗法主要就是用针刺面部，如果针刺不好反而会加重病人的病人，有的人或许针灸当时效果很明显，但如果以后再复发病情会更加严重厉害。有的人也会使用维生素B1和B12，因为B1和B12对神经组织和精神状态可以起到良好的作用，但是对于面肌痉挛的治疗效果较小。

（五）保健治疗方法。得了这种病的人千万要注意自己日常生活中的情绪和心态，一定不要随意生气动怒，避免过于激动或是受惊等；平时饮食要规律，保证充足的睡眠合理安排工作与休息，不可过度劳累或是紧张；每天要用温水洗脸洗脚，避免冷风冷水直接刺激面部；还要适当的多参加一些体育活动，多锻炼身体，增强身体的抗病能力与体质；对于面肌痉挛的治疗要持之以恒，不可随意停药，努力做到根治的效果。

综上所述，面肌痉挛是一种缓慢发展的疾病，通常情况下不会自愈或是病情减轻，如果不及时对其治疗，会对病人带来一面脸麻痹的风险。所以大家要时刻注意这种疾病的发病表现，及时发现及时治疗，避免为自己的生活带来困扰和麻烦。