你知道骨密度检查都适合哪些人群吗

汪再庆

成都军区八一骨科医院 四川 成都 610031

关于骨密度的问题，是我们在日常生活中比较关注的一个大问题，很多人也在饱受骨质疏松疾病的困扰，其主要是由于骨密度过低所导致的，那你知道骨密度检查都适合哪些人群吗？今天让我们来浅谈一下关于骨密度的相关知识。

一、骨密度简介

骨骼矿物质密度又简称为骨密度，骨密度是表示骨骼强度的指标，骨密度所显示的值是一个绝对值。在临床医学上测量骨密度值时，因为不同的骨密度检测仪所显示的绝对值不同，一般情况下利用T值来判断骨密度是否处在正常的范围内。我们所提到的T值其实是一个相对值，当T值在－1到+1之间为正常值。当T值低于－2.5时，表明 T值不正常。骨密度，其主要表现的就是人体骨质疏松的程度，进而预测骨折危险性。随着科学技术的发展，骨密度的测量方法也越来越多，利用先进的技术可测量不同部位，并且其测量精度也在不断提高。除了可以用于诊断骨质疏松症之外，还可以对其进行流行病学的调查研究，在预测骨质疏松性骨折方面变现尤为突出。日常我们常见的骨骼X光片，有经验的医生也可以对患者的骨密度进行初步的判断，如果要把骨密度检查做到更加精确，主要有超声骨密度仪对骨密度进行诊断、利用双能X射线骨密度仪对骨密度进行诊断两种方法。

二、测量骨密度的方法

（一）双能X线吸收测定法（DEXA）

也就是利用X射线管球，使X射线通过对应的设备，此时其将得到两种能量、一种是低能光子峰，另一种是高能光子峰。两种能量的光子峰可以穿透身体，设备就会将信号传送至计算机当中，计算机就会对数据进行处理，最后通过计算机所测量的值记得到了骨矿的含量。这种设备可对全身所有部位的骨密度进行检测，这种装置测量精确度比较高，而且对患者的身体造成的损害比较小。与此同时，这种装置没有放射源衰变的问题，到目前为止，我国的许多城市已经在逐渐开展这种检测方法。

（二）超声波测定法

采用超声波测定法就是利用声波传导，振幅的衰减进而得出骨矿含量的基本情况，与双能X线吸收测定法相关性良好。超声波测定法的操作简便、安全无害，价格便宜。

骨密度的测试结果一般包括平均值和标准值，平均值也就是我们的实际测试结果。标准值是提前存储在计算机里面的，在计算机里面主要包括两部分：标准值和标准差。标准值一般根据患者的性别和年龄组合的不同，最后会产生不同的值，也就是说我们会根据男女性别将其分为两大系列组，同时根据患者的年龄再分为：小于20岁每两岁一个年龄组，大于20岁的每十岁一个年龄组，这样分组最后每个年龄组就会有一个值。

三、骨密度的测试意义

人体在生理状态下，人体骨骼中的骨密度会随年龄不同而不同，当人体在病理的状态下，利用某些药物可以改变骨矿含量。骨密度的检测其实就是检测人体的骨矿含量，得到骨矿物质的准确含量，这对于研究人体的骨骼生理、关于骨骼的病理以及研究人体的衰老程度，诊断疾病具有非常重要的作用。对不同年龄大小的人进行骨矿含量的检查，可以有效了解人体骨骼发育情况、以及人体骨矿含量变化规律。

四、骨密度检查的适用人群

对于小孩和老年人来说，年纪大的人，年纪小的人骨质都比较脆弱，所以我们就要采取更好的方法对其进行骨密度的检测，从而可以有效减少孩子因为缺钙、老年人因为骨质疏松而引起的骨折等由于骨密度所带来的问题。所以一些人群需要定期做骨密度的检查，骨密度检查的适用人群为：

第一，中老年人，由于其年岁比较高，骨质比较脆弱，所以建议其每年做一次骨密度检查。

第二，有骨质疏松家族病史的患者，由于其具有遗产性，所以建议这类人群进行骨密度检查。

第三，月经初潮晚的女性、卵巢功能异常或已绝经的妇女，由于这类人群的激素水平会发生相应的改变，所以在体检时最好对骨密度进行检查。

第四，有慢性胃肠疾病或营养不良的人，由于这类人群消化并不是太好，对营养物质的吸收不是太好，所以建议这类人群对骨密度进行检查。

第五，对于40岁以上、经常工作饮酒，并且酒量非常大，每天有喝浓茶习惯的人，建议这类人群对骨密度进行检查。

第六，对于长期抽烟、喝酒、服用抗癫痫、肝素、皮质激素、化疗药物、长期吃抗凝药物的人群，在体检时建议这类人群对骨密度进行检查。

第七，患有Ⅰ型糖尿病、神经性厌食、甲旁亢、甲亢、类风湿的患者，在体检时建议这类人群对骨密度进行检查。

第八，经常不锻炼的人，长时间节食减肥的人，建议这类人群对骨密度进行检查。

第九，女性在65周岁以上、男性在70岁周以上，当他们没有其他因素导致骨质疏松的时候，在体检时建议这类人群对骨密度进行检查。

第十，对于65周岁以下女性、70周岁以下的男性来说，当他们有1个可能导致骨质疏松的因素时，例如抽烟、大量饮酒、大量饮用咖啡、缺少锻炼、饮食中钙和维生素D等营养物质缺乏等，这些都建议他们在体检时对骨密度进行检查。

第十一，种种原因导致的人体性激素水平比较低，在体检时建议这类人群对骨密度进行检查。

第十二，通过X线显示骨质疏松的改变者，在体检时建议这类人群对骨密度进行检查。

第十三，介绍骨质疏松治疗需要进行疗效监测者，在体检时建议这类人群对骨密度进行检查。

第十四，当有人有影响骨质代谢的疾病，例如甲状旁腺亢进、慢性肝病、糖尿病、肾功能不全等疾病，或者患者在服用影响骨矿代谢的药物，这些都会导致骨骼发生改变，所以在体检时建议这类人群对骨密度进行检查。

了解了关于骨密度的相关常识，想必大家已经比较清楚什么样的人群需要进行骨密度检查。我们大家要对骨密度的检查高度重视，多了解骨密度的相关知识，做到有效预防骨质疏松，这对于我们保持健康的身体意义重大。