防治妊娠糖尿病你要知道这些事

李春梅

南江县人民医院 四川 巴中 635600

一、什么是妊娠期糖尿病？

我们都知道什么是糖尿病，也对糖尿病有所了解，但是什么是妊娠期糖尿病呢？

妊娠期糖尿病有两种，一种是孕妇怀孕之前没有糖尿病，怀孕之后，由于激素的影响使胰岛素分泌受到了影响，引发血糖升高，导致了妊娠期糖尿病。另一种是孕妇在怀孕之前就患有糖尿病，怀孕之后我们称为“糖尿病合并妊娠”。今天我们就来聊聊妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的患者大多数都能在产后恢复到正常血糖值，虽然可以恢复，但是在怀孕期间，孕妇患有妊娠期糖尿病，对母子都有风险，因此，我们还是要对此给予重视。

二、孕期为什么会引发妊娠期糖尿病呢？

众所周知，在妊娠期间，无论是早期还是中期，随着孕周的增加，胎儿对营养的需求越来越多，而从母体获取到葡萄糖是胎儿能量的主要来源，胎儿需要从母体获得的葡萄糖增加，致使孕妇在孕期拍糖量也增加，到了妊娠的中期和晚期，孕妇体内抵抗胰岛素分泌的物质增加，孕期胰岛素分泌受限就导致了孕妇在妊娠期血糖代谢紊乱，这些生理变化都引发了孕妇出现妊娠期糖尿病。若孕妇在怀孕前就患有糖尿病的患者，在妊娠期间糖尿病的病情也会加重。

除此之外，若孕妇在怀孕期间过度的补充营养，不合理的饮食也会造成孕期血糖升高。

三、妊娠期糖尿病有哪些症状呢？

为了便于准妈妈们能够尽早发现以及治疗妊娠期糖尿病，我们总结了一些妊娠期糖尿病的早期症状。

1 妊娠期糖尿病最明显的症状就是多饮、多食、多尿，有时还会伴有呕吐，妊娠期糖尿病的呕吐反应与普通的妊娠反应不同，妊娠期糖尿病患者的呕吐多为剧吐，严重者会引起电解质紊乱。

2 妊娠期糖尿病患者在早期会出现血糖低的症状，例如：头晕，甚至晕倒。若出现了此症状，要及时去医院测量血糖。

3 若孕妇患有妊娠期糖尿病很容易感到疲乏，由于孕妇体内的葡萄糖分解过快，不能很好的被利用，导致孕妇的体能消耗过快又得不到充分的补充，而体内的糖类以及蛋白质和脂肪大量的消耗，会造成孕妇的体质较差，容易感觉疲劳。而正常的孕妇在怀孕期间也会感觉疲乏，因此，在诊断是否患有妊娠期糖尿病时还要结合其他症状再做判断。

4 若孕妇并非头一胎，而前一胎是畸形或者因为不明原因死亡的，这一胎就要格外注意。

5 妊娠期糖尿病的孕妇在冬天皮肤会很干燥，还有瘙痒等症状，但很多孕妇因为夏天被蚊虫叮咬也会痒，因此，这个症状很容易被孕妇忽视。

6 由于孕妇的饭量会比怀孕前大，因此，当出现饥饿时也很容易被孕妇们忽视，但是妊娠期糖尿病早期的症状之一就是饥饿。

7 妊娠期糖尿病的尿量会增多，但是很多孕妇认为这是正常的妊娠期反应，但实际上，到了妊娠中期，如果尿量明显增多，跟妊娠期糖尿病也有很大的关系，如果体重没有明显增加的情况，就要注意一下血糖是否比以往增多。

四、妊娠期糖尿病有什么危害？

1 如果孕妇患有妊娠期糖尿病，在一定几率上，会增加患有妊娠期高血压糖尿病，同时还会引发其他并发症，增加感染其他疾病的几率。此外，还可能导致羊水过多，导致肾脏以及心脏受到损害。

2 妊娠期糖尿病不仅对母亲有伤害，对胎儿的影响也很大。有的患者会使胎儿在胚胎期发育异常甚至死亡。还会造成新生儿低血糖症、巨婴症、新生儿呼吸窘迫综合征等。

3 患有妊娠期糖尿病的患者他们的后代在将来发生糖尿病或者心脑血管疾病的几率也会高于其他人。

五、妊娠期糖尿病患者如何护理？

1 在饮食方面

妊娠期糖尿病控制饮食是护理的关键，虽然孕妇要摄取比常人多的营养，但是也要少食多餐，不要吃的过多，达到无饥饿感就可以了。多吃一些富含维生素的食物，多吃蔬菜以及豆制品，尽量少吃含糖较多的水果以及薯类，怀孕期间要将血糖控制在6.11-7.11mmol/L。主食不要吃得太过于精细，适当的吃一些粗粮等含有纤维素的食物，例如：全麦面或者玉米面等。但是要注意的是，妊娠期糖尿病与普通的糖尿病不同，不能为了控制血糖就在饮食上减少摄入量，要在控制血糖的同时，还能保证胎儿能够摄取到充分的营养，主食不能够摄入太少。

2 要适量运动

随着孕周的增加，孕妇的肚子也会逐渐变大，很多准妈妈们就不想运动了，但是为了宝宝能够健康的成长，可以适量增加一些运动。散步、孕妇瑜伽以及孕妇操等都是有助于缓解妊娠期糖尿病的运动。运动量不要过大，避免疲劳，要循序渐进，并且持之以恒。不要空腹运动，可以在饭后一小时后运动，运动时穿上舒适的衣服与鞋子，在运动的过程中要根据自身的情况，运动的动作要轻缓，不要伤到胎儿，若有任何不适就立即停止运动。

3 要预防治疗胰岛素不当而导致低血糖的发生，低血糖严重的孕妇会造成酮症酸中毒，甚至还会引发昏迷，导致流产。

六、妊娠期糖尿病有哪些防治措施？

1 做尿糖测试，如果显阳性就要做进一步的空腹血糖检查以及糖筛查试验，一般妊娠24到28周就可进行妊娠期糖尿病筛查。

2 如果空腹血糖检查两次或两次以上都高于5.8mmol/L即可断为糖尿病。

如果孕妇在怀孕期间出现任何的妊娠期糖尿病症状，准妈妈们就要警惕了，要去正规的医院进行检查。