骨质疏松危险因素与骨折预防
李 鹏
成都市青白江区人民医院 四川 成都 610300
骨质疏松是中老年人常见的疾病之一,并且发病的年龄趋势逐渐年轻化,据相关统计显示,目前全球范围内存在超过3亿的骨质疏松患者,其中女性患者数量较多,约有2亿,这主要是女性在绝经之后,体内雌激素的水平大幅下降,骨量降低,而男性的这个过程则相对缓慢,因此,一般女性患骨质疏松的几率要明显大于男性。我国50岁以上的中老年群体中,骨质疏松女性患者有20%左右,男性有15%左右。
1 什么是骨质疏松?
所谓骨质疏松主要指的是人体骨量减少,骨骼结构发生变化,导致骨骼变得松软稀疏,其力学特性发生变化,在受到轻微外力作用或者是跌倒时很容易造成骨折。举个简单的例子,骨质疏松的骨头就像被水浸泡的木头一样,长时间受水的侵蚀,木材的强度会越来越低,可能轻轻一碰就会断裂。此外,人体如果长时间缺钙,也会导致骨质疏松,影响骨骼质量。综上所述,骨质疏松就是以骨骼强度下降以及骨折风险上升为特征的一种骨骼疾病,如果一旦确诊为骨质疏松,也就意味你的骨骼质量下降,骨折的风险更高。事实上,骨质疏松是导致老年人致死、致残的重要因素之一。
2 骨质疏松有哪些症状?
骨质疏松症的特征就是人体骨量减少,骨骼质量下降,这是一个相对长期的过程,患者一般在发病初期不会产生明显的症状。随着患者病情的发展,会逐步出现疼痛、骨折、脊柱变形等症状,大部分患者在患骨质疏松时没有任何症状表现,直到发生骨折后一般才能确诊为骨质疏松。患者出现症状时,一般主要是腰背疼痛,患者在翻身、起坐、长时间行走时会出现明显的疼痛。当患者的病情发展严重时就有可能造成脊柱变形,脊柱变形会对人体腰椎、胸椎以及腹部的脏器等都会造成一定的影响。
3 骨质疏松的危险因素有哪些?
骨质疏松的危险因素包含多个方面,下面主要列举几项主要的危险因素,如果有存在类似情况的患者,要及时检查治疗。
第一,年龄因素,这是骨质疏松的高危险因素之一,人体一般在30岁时骨量会达到巅峰,此后就开始随着年龄的增长逐步减少,尤其是女性,在绝经之后骨量流失的速度更快,这就导致女性患骨质疏松的几率较大。因此,建议,超过50岁以上的中老年人,特别是女性,平时要注意定期检查。
第二,性别因素,骨质疏松症具有明显的性别特征,女性患者的数量要明显高于男性,女性患骨质疏松的几率也要明显高于男性。
第三,种族因素,根据相关的研究表明,高加索地区、亚洲地区女性更容易患骨质疏松症。
第四,骨骼结构和体重因素,一般来说,身材娇小,比较瘦弱的人更容易患骨质疏松,这主要是由于相较于骨架较大、身体素质较好的人而言,这些人可流失的骨量更少,因此,患骨质疏松的几率更大。
第五,遗传因素,遗传因素也是骨质疏松的高危险因素之一,如果家族中父母或者祖父母中有人患有骨质疏松,则会对后代产生一定的影响,危险性较大。
第六,疾病史因素,这主要指的是以往有过骨折经历的患者,骨折会对人体骨骼结构、质量造成一定的影响,相较于其他人,更容易患骨质疏松。
第七,药物因素,长期服用含有皮质类固醇激素的人会增加骨质疏松发生的概率,这些药物包括泼尼松、强的松等,如非必要,尽量减少此类药物的服用。
第八,其他因素,其中主要包括长期酗酒吸烟的人、长期不晒太阳的人、过度瘦身的人、长期卧床的人、长期高蛋白饮食的人、高龄未婚未育女性等,这些人也要多加注意。
4 预防骨折的措施
骨质疏松患者平时一定要多加注意,预防骨折,因为一旦发生一次骨折,就会导致再次发生骨折的风险增加,平时注意做好预防,下面为大家讲讲如何有效预防骨折。
第一,平时注意尽量减少外出活动,尤其是雨雪天气时,如非必要,尽量不要出门,避免滑到,从而导致发生骨折。
第二,衣着尽量选择保暖轻便型的,不要给身体造成太大的符合,鞋要选择舒适、防滑的,这样可以有效避免滑倒。
第三,选择合适的健身活动,避免参与强度过大的运动或者是采用的健身方式不科学,比如爬山、倒走、跑跳、骑车等,这些活动都相对比较危险,要尽量避免参与。
第四,积极配合治疗,骨质疏松症经过治疗可以有效降低发生骨折的风险,因此,患者要注意积极配合治疗,可以在医生的建议下服用一些具有壮骨作用的药物,比如利塞膦酸钠、阿伦磷酸盐、鲑鱼降钙素等。
5 预防骨质疏松的措施
第一,从儿童或者青少年起就注意做好预防骨质疏松的准备,平时在饮食方面注意合理搭配,保持营养均衡,多吃一些富含钙、磷的食物,比如鱼肉、虾、鸡蛋、乳制品、骨汤、豆类制品等。平时注意多进行体育锻炼,多晒太阳,不吸烟、不酗酒,尽量少喝碳酸饮料。女性注意尽量晚婚少育,适当的缩短哺乳期,保存体内的钙质,避骨骼质量快速下降。
第二,50岁以上的中老年人要注意定期去医院做相关的检查,比如测试骨密度等,如果发现自身的骨量流失过快,要及时采取措施,注意适当的补钙。尤其是女性患者,在绝经之后更是要严加注意,可以适当的进行雌激素替代治疗,从而有效预防骨质疏松。
第三,其他高危人群也要注意预防,比如长期不晒太阳的人、长期卧床的人、有家族遗传史或者疾病史的患者等,也要注意做好预防,步入30岁之后要注意定期检查,适当的补钙。