老年胆囊炎、胆石症怎么办

谭 娟

成都市公共卫生临床医疗中心 四川 成都 610000

胆囊炎和胆石症均是临床上的常见疾病之一，同时也是中老年人的多发病。此两种疾病之间存在较为密切的联系，患者在出现胆石症后常常会促发胆囊炎，而若是患者发生胆囊炎后也可能会诱使胆石症的发生。此两种疾病常为并发的形式出现，而患者出现该病的原因，普遍均是化学性刺激或是细菌性感染。胆囊炎和胆石症均是胆囊的常见疾病，其在临床上的发病率也比较高，。在腹部外科中仅次于阑尾炎的发病率。而患者在出现胆囊炎和胆石症后，会给自身的身体状况及生活质量带来较大的影响，因此人们在生活中也需要掌握有关胆囊炎和胆石症的基础知识，才能在出现该病后采取正确的处理措施。

1 常规治疗老年胆囊炎、胆石症

在胆囊炎和胆石症的老年患者的治疗中，常规治疗方式属于较为常用的一种。此种方式通过改善患者的生活、饮食等方面的习惯来改善患者的身体状况。首先需要为患者制定针对性的饮食计划，在饮食上需要严格控制脂肪类食物的摄入量，而在该病的急性期需要严禁进食。而在患者患病期间，富含胆固醇的食物也需要严格控制。而植物油具有利胆的效果，因此不必控制植物油的摄入量。同时在生活中也需要让患者养成良好的生活习惯，注意个人的卫生，防止出现胆道感染。并且需要保持良好的心理状况，养成积极、乐观的心态，避免因抑郁等不良情绪而引起胆绞痛。在生活中也需要加强自身的体育锻炼，增强自身的身体免疫力，更好的抵抗病菌。

2 溶石治疗老年胆囊炎、胆石症

溶石治疗胆囊炎和胆石症的过程中，一般可以分为口服溶石和接触溶石两种。口服溶石利用熊去氧胆酸衱鹅去氧胆酸等药物来溶石，但是该类药物对含钙的结石以及胆色素结石基本无效。同时，该类药物在服用时也有一定的局限性，如、直径大于15mm的结石患者、妊娠妇女患者、溶石治疗时间已经有两年，但结石仍为溶解者以及并发有胆道梗阻或急性胆囊炎患者均不适合采用此种方式治疗。而接触溶石一般均是通过经皮或经肝胆囊置管直接药物溶石。药物按照溶解的结石种类不同也可分为两种：①溶解胆固醇结石。此类药物一般为甲基淑丁醚，而此类药物具有较大的毒性。一旦注入不当时，严重者甚至会出现急性肾功能衰竭。②溶解胆色素结石。此类药物一般为二甲基亚砜胺和依地酸二钠，而依地酸二钠单独使用的效果不是十分显著，一般均是与其他药物联合治疗。

3 手术治疗老年胆囊炎、胆石症

手术治疗也是临床上使用较为广泛的方式，其大致可分为体外冲击波碎石和经腹腔镜胆囊碎石。经腹腔镜胆囊碎石术是一种微创手术，手术不会给患者带来较大的创伤，患者的疼痛感也较小。结石清除较彻底，临床疗效高。对于老年患者中单纯胆囊结石患者可以选择此种方式治疗。而体外冲击波碎石术是利用冲击波来碎石，一般用于胆囊内结石直径小于20mm，数目在3个以下以及胆囊功能正常的症状性结石。此种方式为无创性治疗，患者的接受度也较高。

4 结语

人们在发生胆囊炎和胆石症等疾病后，均会给自身的带来一些不利影响。该病也会给患者带来一些腹部不适或疼痛等症状，严重影响到患者的生活质量。因此患者在出现身体不适后，需要及时到医院进行检查。而在确诊患有该类疾病后，也需要根据医生的建议和自身的身体状况来选择最适合的治疗方式。让自身的身体可以更好的恢复，避免疾病给自身带来更大的影响。