预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果观察

谢晓琴

成都市第六人民医院心血管内科 四川 成都 610051

【摘 要】目的：分析预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法：选取我院2018年1月到2019年5月诊治的冠心病心绞痛100例作为案例进行研究分析。以随机数字法将患者划分为实验组与常规组。常规组采取常规护理措施，实验组采取预见性护理。总结两组患者的机体指标恢复情况以及情绪状况。结果：实验组患者的血脂、血压正常率明显高于常规组，心绞痛发生率明显低于常规组，数据差异较大，对比结果均满足统计学意义标准（ P＜0.05）。干预前两组患者负性情绪数据差异不突出，组间对比结果无意义（P＞0.05）；干预后实验组患者的负性情绪评分明显优于常规组，数据差异突出，组间对比结果有意义（P＜0.05）。结论：预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果明显，可以有效提升患者的预后康复指标，更好的实现身心优化服务，提高整体护理质量，值得在临床中推广。

【关键词】预见性护理；冠心病心绞痛；临床护理；临床影响

冠心病属于心脑血管疾病中发生率最高的一种，临床治疗方法的研究一直属于热点话题。冠心病心绞痛主要是因为冠脉供血缺陷、心肌短暂性缺血缺氧所导致的一种典型疾病，症状涉及到突发性心痛[1]。临床中冠心病与心绞痛患者普遍带有明显的神经功能障碍，以心绞痛症状为主，同时还带有心烦、焦虑、失眠以及食欲不安等症状[2]。以往的治疗方案主要是以谷维素、维生素B1以及安定类药物为主，虽然可以实现对疾病的控制，但是整体治疗效益并不是非常明显，患者生活质量仍然较低 [3]。对此，为了更好的提升患者综合康复效益，本文以不同护理措施对比研究方式，探讨预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月到2019年5月诊治的冠心病心绞痛100例作为案例进行研究分析。以随机数字法将患者划分为实验组与常规组。实验组患者50例，男性患者36例，年龄平均（65.8±2.4）岁；常规组患者50例，男性患者35例，年龄平均年龄（65.1±2.5）岁。实验组与常规组患者基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组采取常规护理措施，主要是以医嘱落实为主。

实验组采取预见性护理，主要内容有：1、诱因护理。做好疾病相关诱因的预见性护理。诱因主要是以体位变化、运动睡眠障碍、情绪刺激、饮食变化以及天气变化等为主。在护理中需要告知患者冠心病心绞痛的相关诱发因素，促使患者可以掌握疾病引发机制，同时提高临床医护配合积极性，促使患者可以更好的控制各种诱因，降低疾病风险；2、心理护理。因为疾病本身容易反复发作，本身具备一定的突发性，会导致患者出现比较严重的心理负面情绪，此时便需要做好对患者的心理疏导。耐心倾听患者的表达，及时掌握患者的心理情绪，同时提供个性化的心理服务，对患者所提出的疑惑进行解答，提供充分的关心与鼓励，促使患者可以主动意识到不良情绪的影响，提高情绪自控能力；3、病情护理。护理人员需要及时告知患者疾病的疼痛性质、疼痛时间以及位置程度等影响因素，同时按照患者的具体病情采取有效的方案缓解疼痛。住院期间需要强化对病房的巡视，提高患者对于病情的认知与控制意识。如果出现心绞痛的征兆应当及时提供硝酸甘油进行干预；4、身心护理。护理人员需要及时告知患者身心训练的意义和价值，促使患者可以自主参与。按照患者的病情采取合适的体位，以平躺或静坐为主，放松全身肌肉，帮助患者进行身体按摩，提供头部、腹部以及上下肢的训练服务。

1.3 观测指标

总结两组患者的机体指标恢复情况以及情绪状况。

负性情绪评价时间为出院时与出院后4个月时，疼痛感受以放化疗治疗1周时。心理情绪采用SAS（焦虑）量表与SDS（抑郁）量表进行评价并对比，评分数据采用两个量表数据平均值，量表中总共包含40个测评项目，其中SAS与SDS评分区间均为0到100，分数越高说明焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4 统计学分析

研究所有数据均采用SPSS软件实现统计分析，在数据录入后进行对比总结，采用定量、定性的方式对不同类型数据进行处理。采用离散型或连续型方式实现对数据的录入处理，对于定性的数据不采取分类处理。数据的检验方式应用T值进行，百分比数据应用x2进行检验。数据对比中P值＜0.05则代表数据差异突出，满足统计学意义。

2 结果

2.1 机体指标恢复情况对比

实验组患者的血脂、血压正常率明显高于常规组，心绞痛发生率明显低于常规组，数据差异较大，对比结果均满足统计学意义标准（P＜0.05）。具体数据见表1。

表1 机体指标恢复情况对比

2.2 负性情绪对比

干预前两组患者负性情绪数据差异不突出，组间对比结果无意义（P＞0.05）；干预后实验组患者的负性情绪评分明显优于常规组，数据差异突出，组间对比结果有意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 负性情绪对比

3 讨论

针对冠心病心绞痛患者提供预见性护理可以更好的实现对患者的康复帮助，其优势主要在于多个方面：1、借助诱因护理可以更好的改善患者的日常生活方式，可以有效的掌握患者的日常作息方式，在第一时间消除可能存在的心绞痛风险因素，有效的保护心血管系统[4]；2、在心理预见性护理期间可以借助心理护理强化患者的治疗信心，更好的实现情绪调节，保障患者的身心状况；3、病情监测。以预先告知疾病相关知识的同时，提高患者的自我管理能力，最大程度降低疾病危害 [5]。

本次研究结果显示，实验组患者的血脂、血压正常率明显高于常规组，心绞痛发生率明显低于常规组，数据差异较大，对比结果均满足统计学意义标准（P＜0.05）。干预前两组患者负性情绪数据差异不突出，组间对比结果无意义（P＞0.05）；干预后实验组患者的负性情绪评分明显优于常规组，数据差异突出，组间对比结果有意义（P＜0.05）。这一结果充分证明借助预见性护理可以显著提升患者的康复效益，可以作为常规干预措施。

综上所述，预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果明显，可以有效提升患者的预后康复指标，更好的实现身心优化服务，提高整体护理质量，值得在临床中推广。

参考文献：

[1] 曾柏华.预见性护理在不稳定型心绞痛患者护理中的应用效果[J].中国医药导刊，2017，14(6)：67-68.

[2] 张粉枝.综合护理干预在冠心病心绞痛患者临床治疗中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，25(16)：211-212.

[3] 王锐萍，李利平.健康教育结合中医辨证护理在社区冠心病心绞痛患者中的应用[J].检验医学与临床，2018，33(1):117-119.

[4] 鲁敏.护理干预措施用于冠心病心绞痛发生率的降低效果观察[J].重庆医学，2017，14(46):374-375.

[5] 于小香，徐明星，王效雷.探讨积极心理干预与人文关怀在早期肺癌合并冠心病心绞痛患者中的应用价值[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25(S1):228-230.