中药液口腔护理预防和减少口腔疾病的作用观察

范亚林

绥阳县中医院 贵州 绥阳 563300

【摘 要】目的：分析在术后、昏迷、重症、高热患者中使用中药液口腔护理对临床治疗有效率合计值的临床价值。方法：本文数据计算研究中参考随机数字表法的形式将2018年6月至2019年6月期间收治的70例术后、昏迷、重症、高热区分为参照组与中药组，一组收入35例患者，参照组患者开展常规护理干预，中药组患者开展中药液口腔护理干预，计算比对中药组和参照组术后、昏迷、重症、高热患者临床治疗有效率合计值。 结果：中药组术后昏迷患者临床治疗有效率合计值97.14%显著高于参照组临床治疗有效率合计值80.00%，经卡方检验显示P＜0.05，展现统计学数据指标之间的论证计算意义。结论：将中药液口腔护理用于术后、昏迷、重症、高热患者中利于临床治疗效果，具有广泛应用的临床价值。

【关键词】中药液口腔护理；口腔疾病：临床作用

口腔护理实际上是维持患者口腔清洁，避免发生口腔感染的关键措施，针对术后、昏迷、重症、高热患者开展口腔护理，利于预防窒息[1]。本文报道了在2018年6月至2019年6月期间收治的70例术后、昏迷、重症、高热昏迷患者中使用中药液口腔护理与常规护理干预的临床效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本文纳入研究的70例术后、昏迷、重症、高热患者均来源2018年6月至2019年6月期间收入的样本资料，分组法即为随机数字表法的形式，参照组（n=35）男性患者与女性患者之比即为18：17，年龄取值范围处于50至79岁之间，中位年龄数值（65.33±4.31）岁；中药组（n=35）男性患者与女性患者之比即为17：18，年龄取值范围处于54至80岁之间，中位年龄数值（66.55±4.20）岁。软件计算验证参照组与中药组术后、昏迷、重症、高热患者涵盖的所有基础资料， P值＞0.05，数据指标无统计学验证意义。

样本收入标准：与术后、昏迷、重症、高热标准相符合，告知患者或家属治疗的目的和方法，取得配合，遵医嘱执行。

样本排除标准：将存在药物过敏患者排除研究外；将存在精神严重异常患者排除研究外；将存在肝肾功能异常患者排除研究外。

1.2 方法

参照组应用常规护理干预，对其进行生理盐水的口腔护理干预。

中药组应用中药液口腔护理，中药液组方主要包括三棱40g，莪术40g，冰片20g，加入400至500ml水进行20分钟浸泡，武火煎 10分之后，通过文火煎至200-300ml，过滤后装瓶，冷却之后放置到冰箱内冷藏备用。评估观察患者口腔情况，准备好用物至患者床旁，认真核对患者姓名、床号，将患者头偏向一侧，面向操作者，在颌下铺治疗巾，将弯盘置患者口角旁边，将中药液浸湿棉球备用；协助患者吸水管吸水漱口（昏迷病人禁忌漱口），擦净口唇，用压舌板撑开颊部，按口腔护理操作常规使用血管钳夹中药液棉球，依次纵向擦拭左侧上下齿内外侧面、咬合面，同法擦拭右侧牙齿，擦拭颊部、舌面、舌下、硬腭部；擦拭完毕嘱患者漱口，擦净口唇，擦干面部，整理用物。病情允许清醒配合的患者可用此中药液每日漱口数次代替口腔护理操作。

1.3 指标分析

观察计算参照组和中药组术后、昏迷、重症、高热患者抗口腔感染临床治疗有效率合计值及生活质量。

患者经治疗后3天之内未出现口腔肿胀、口臭、口腔糜烂、口腔溃疡及其口腔霉菌感染等临床体征及其症状判定为显效；患者经治疗后7天之内未出现口腔肿胀、口臭、口腔糜烂、口腔溃疡及其口腔霉菌感染等临床体征及其症状判定为有效；患者经治疗后7天之内还是发生口腔肿胀、口臭、口腔糜烂、口腔溃疡及其口腔霉菌感染等临床体征及其症状判定为无效。临床治疗有效率合计值即为（显效例数+有效例数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

本文计算70例术后、昏迷、重症、高热患者所有数据均实验SPSS21.0 for Windows 软件包处置，用率（%）的形式表示参照组和中药组术后、昏迷、重症、高热患者临床治疗有效率合计值，行卡方检验，P＜0.05，展现统计学数据指标之间的论证计算意义。

2 结果

中药组术后昏迷患者临床治疗有效率合计值97.14%显著高于参照组临床治疗有效率合计值80.00%，P＜0.05，展现统计学数据指标之间的论证计算意义。

表1 参照组和中药组术后昏迷患者临床治疗有效率合计值比对

3 讨论

口腔属于消化道及其呼吸道的入口，属于人体被病原微生物侵入的关键。如果人体比较健康，具有比较强机体抵抗力[2]，并且及时咀嚼、饮水、漱口及其刷牙等一系列自洁作用，可有效清除细菌，进而很少发病。但对于术后、昏迷、重症、高热患者因减少唾液的分泌，降低机体抵抗力，减弱口腔自洁能力，并且因抗生素的大量应用导致菌群发生失衡。现阶段，西药制剂、生理盐水等为常见的口腔护理漱口液，虽然具备一定清洁空腔及其抑菌的作用，但具有不稳定药性、较差效果及其形成耐药性等缺陷 [3]。中药液组方主要包括三棱、莪术、冰片等三种药物，三棱存在消积止痛、破血行气的作用；冰片具有清热止痛、开窍醒神、抗炎抑菌的作用；莪术存在破血消积、行气止痛的作用，联合以上药物具备清凉生津、清热解毒及其利咽消肿的作用。

本文结果计算显示，中药组术后、昏迷、重症、高热患者临床治疗有效率合计值97.14%显著高于参照组临床治疗有效率合计值80.00%，P＜0.05，展现统计学数据指标之间的论证计算意义。证明，中药口腔护理液进入到患者口内之后药物直接对患部进行作用，可抑制口腔内有害菌群，具备解痉、止痛、消炎、消肿、止血、清热解毒、清凉生津的功效，可有效消除患者的口臭、预防牙龈出血及口腔粘膜红肿热痛等刺激症状。针对患者实施口腔护理干预之后，可显著降低口腔感染率及提升口腔舒适感，改善患者食欲。所以，中药口腔护理液属于适用的一种口腔护理液。

沈晓圆, 许冠华, 金王燕等研究显示，脑血管意外术后患者具有严重的病情危重，患者生理机能容易发生紊乱，使用利尿剂、脱水剂导致显著减少口腔唾液分泌，吸痰容易损伤患者口腔黏膜，并且不合理使用抗生素容易发生多重耐药菌感染，促使口腔内大量繁殖细菌，所以，口腔护理尤为重要。现阶段，口腔护理液主要具备抑菌及其清洁口腔的功效，但抑菌功效存在单一性及其选择性等特点，还是不能对口腔感染进行有效预防。与本文研究结果比较一致。

综合以上结论，将中药液口腔护理用于术后、昏迷、重症、高热患者中展示出优于基础口腔护理的临床效果。

参考文献：

[1] 张慧. 中药漱口液在口腔护理中的应用价值分析[J]. 内蒙古中医药, 2017(36):152.

[2] 陈兰兰, 王益平, 巫玉兰等. 中药口腔护理液在危重患者中的应用效果[J]. 西部医学, 2019, 31(01):149-152+158.

[3] 聂旋. 中药口腔漱口结合护理对口腔菌种及数量的影响[J]. 双足与保健, 2017(6):57..