探讨老年慢性支气管炎患者应用舒适护理干预的价值

杨桂珍

甘肃省临洮县人民医院 甘肃 临洮 730500

【摘 要】目的：探讨老年慢性支气管炎患者应用舒适护理干预的临床价值。方法：将我院近一年来收治的慢性支气管炎患者84例作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各42例，研究组给予舒适护理联合常规护理干预，对照组给予常规护理干预，观察两组患者的治疗效果、治疗依从性和护理满意度。结果： 干预后研究组患者临床总有效率为92.86%，治疗依从性为97.62%，护理总满意度为100.00%，均明显高于对照组73.81%、78.57%和83.33%，组间各项指标比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年慢性支气管炎患者在治疗期间给予舒适护理干预能够有效的改善患者治疗效果，提高治疗依从性和护理满意度，临床应用价值很高，可推广使用。

【关键词】老年慢性支气管炎；舒适护理；价值

慢性支气管炎（chronic bronchitis）是指以气管、支气管粘膜和周围组织发生的慢性非特异性炎症，患者临床表现为咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作的症状，对于老年患者来说，发生本病后严重影响日常生活，而且由于生理机能和资历能力等因素的影响，患者会出现生理或心理方面的不适感，对治疗效果造成一定的影响，因此加强老年慢性支气管炎患者在治疗期间的护理干预对提高治疗效果，改善临床症状具有积极的意义[1,2]。本研究将我院近一年来收治的老年慢性支气管炎患者84例作为研究对象，部分患者在常规护理干预的基础上给予舒适护理，取得了较好的护理效果，现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院近一年来收治的慢性支气管炎患者84例作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各42例，研究组男26例，女16例，年龄60~83岁，平均年龄65.81±3.29岁，病程2~16年，平均5.23±2.14年；对照组男25例，女17例，年龄60~82岁，平均年龄66.23±3.36岁，病程2~15年，平均5.34±2.08年，两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：患者临床表现为咳嗽、咯痰伴喘息，每年发病3个月，连续2年以上者，或者经X线检查或肺功能测定确诊[3]。

排除标准：将合并有心脑血管疾病，肺结核、哮喘、支气管扩张等其他呼吸系统疾病患者排除。

1.3 方法

对照组：本组患者入院后给予常规治疗方案和护理措施进行干预。

研究组：在常规护理的基础上实施舒适护理干预，主要包括以下几个方面：在患者接受治疗的过程中，护理人员努力为其营造舒适的诊疗环境，保持病房内整洁、干净、通风，对室内温度和湿度进行调节，提高患者的舒适感；可根据患者自身的爱好或需求，播放电视节目或音乐，调节患者的情绪；对于老年，慢性支气管炎患者来说，受到疾病和治疗费用的双重影响，极易发生心理障碍，大部分临床收治的患者都存在不同程度的焦虑和抑郁的情绪，尤其是年龄越大的患者，生理功能减退，病程较长，治疗效果欠佳时容易出现负性情绪，护理人员要主动和患者进行积极的沟通和交流，耐心的解答患者提出的各种问题，在交流时要保持微笑和温柔，用通俗易懂的话使患者真实的感受到关心，及时疏导不良情绪；建议患者多食用易消化、细软的食物，向其宣传专业的营养知识，推荐饮食多元化；鼓励患者家属对患者给予鼓励和支持，帮助其获得归属感 [4]。

1.4 观察指标

疗效评价：经治疗和干预后患者咳嗽、气喘、咯痰等症状和体征消失，恢复正常的生活判为显效；治疗后患者症状和体征有好转，不影响正常休息判为有效；治疗后患者症状和体征无改善，休息受到影响判为无效。临床总有效率为显效率+有效率。

观察两组患者治疗依从性和护理满意度。

1.5 统计学方法

使用统计学软件SPSS21.0对获得这次研究中获得的数据进行系统的分析和处理，计数资料用百分比（%）表示，组间用x2检验，P＜0.05为表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预效果比较

干预后研究组患者临床总有效率为92.86%，明显高于对照组73.81%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者临床效果比较情况[n（%）]

2.2 两组患者治疗依从性比较

干预后研究组患者治疗依从性为97.62%，明显高于对照组78.57%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

2.3 两组患者护理满意度比较

研究组患者护理总满意度为100.00%，明显高于对照组83.33%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表3。

表2 两组患者治疗依从性比较[n（%）]

表3 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

舒适护理是一种整体性、个性化、创造性的有效护理模式，在护理干预下能保证患者心理、生理和心灵都处于愉悦的状态。慢性支气管炎病程漫长，患者在长期病痛的折磨下会对老年患者的生活带来严重影响，导致其容易产生焦虑、烦躁的不良心理情绪，这会对治疗效果产生影响[5]。

本次研究结果显示，针对老年慢性支气管炎患者来说，在原有的护理干预基础上增加舒适护理干预能够有效的改善患者症状，帮助其排痰，同时给予有效的心理护理干预，在提高患者舒适度的同时能消除不良情绪，使患者充分认识到护理干预的重要性，从而主动积极配合治疗，同时还能使患者安心接受治疗，增强其战胜疾病的信心[6]。目前舒适护理包括为患者提供舒适的病房环境、心理护理、排痰护理、雾化护理、吸氧护理、饮食干预等几种方式，其中最主要的是生理舒适护理，对于患者来说长期受到疾病的干扰，会出现咳嗽、咳痰、胸闷和气短等多种症状，病情严重时往往无法忍受，此时护理人员应该给予低流量的持续性吸氧，协助患者选择舒适的卧位，轻扣其背部，帮助排痰，同时针对老年患者的特殊性，护理人员要密切关注其生命体征的变化，主动询问患者的病情，在其生活不能自理的状态下帮助其进食和饮水，为患者提供细软、容易消化的营养丰富的食物，在提高患者营养状况的同时提高了治疗疾病的依从性 [7]。研究结果显示，干预后研究组患者临床总有效率为92.86%，治疗依从性为97.62%，护理总满意度为100.00%，均明显高于对照组73.81%、78.57%和83.33%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明对老年慢性支气管炎患者实施舒适护理干预，对促进其康复具有十分重要的意义，舒适护理干预的核心就是以患者为中心，在日常护理干预过程中满足患者各项合理化要求，同时提供具有针对性的护理服务，相较于常规护理干预，舒适护理干预对提高患者治疗效果、治疗依从性和护理满意度更具意义。

综上所述，老年慢性支气管炎患者在治疗期间给予舒适护理干预能够有效的改善患者治疗效果，提高治疗依从性和护理满意度，临床应用价值很高，可推广使用。

参考文献：

[1] 索仲. 健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J]. 中国现代药物应用, 2013, 7(21):185-186.

[2] 唐惠. 舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015, 15(98):217-218.

[3] 艾莹莹, 暴雨, 杜晶,等. 健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用观察[J]. 医学美学美容旬刊, 2015(5):40-41.

[4] 毛继玲. 舒适护理干预在慢性支气管炎护理中的价值评价[J]. 中外女性健康研究, 2017(22):8-9.

[5] 艾莹莹, 暴雨, 杜晶,等. 健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用观察[J]. 医学美学美容旬刊, 2015(5):40-41.

[6] 慕淑华. 舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值研究[J]. 现代养生, 2017(4):226-226.

[7] 郑珊. 慢性支气管炎患者应用舒适护理的临床分析[J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2018(1):74-75.