中西医结合方法治疗脑血管病偏瘫临床效果

袁咏梅1 于月芬2 杜利强3 李英珍4

赞皇县中医医院急诊科 河北 石家庄 051230

【摘 要】目的：观察中西医结合方法治疗脑血管病偏瘫的临床效果。方法：从我院2018年5月-2019年5月收治的脑血管病偏瘫患者当中选取70例作为研究对象，随机均分为两组，观察组与对照组各35例，其中对照组采用常规西医治疗的方法，观察组采用中西医结合方法治疗。对比两组治疗效果、治疗前后的Barthel指数。 结果：观察组的治疗总有效率明显要比对照组高（P＜0.05）；治疗前的两组Barthel指数并未有明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组的Barthel指数优于对照组（P＜0.05）。结论：临床上治疗脑血管病偏瘫患者采用中西医结合的方法效果良好，有助于提高患者治疗效果，改善患者日常生活能力，临床上应用价值较高。

【关键词】中西医；结合治疗；脑血管病；偏瘫

大部分的急性脑血管疾病会引发偏瘫。临床上患者表现为一侧上下肢、面部、舌肌下部运动功能出现障碍，给患者生活带来非常大的影响，并且会给患者家庭与社会带来沉重的负担。临床上，轻度偏瘫的患者能够运动，可走路上肢会出现显著的屈曲，下肢一步划一圈。严重的偏瘫患者长时间卧床休息，丧失生活自理的能力。此种疾病出现的原因非常多，重点是与高血压、心脏病、高血脂等疾病的进一步发展相关联，此种疾病多发急性，临床致残率高达百分之八十，严重的会威胁到人类的生命。此次研究将详细观察中西医结合方法治疗脑血管病偏瘫的临床效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年5月-2019年5月收治的脑血管病偏瘫患者当中选取70例作为研究对象，随机均分为两组，观察组与对照组各35例，其中对照组当中男性患者20例，女性患者15例，年龄为36-80岁，平均年龄为（58.8±7.5）岁；观察组当中男性患者21例，女性患者14例，年龄为36-81岁，平均年龄为（58.9±7.5）岁，两组一般资料不具有明显差异(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规西医治疗的方法，第一，理疗，改善患者营养，加强免疫力，改善血液循环，利用物理因子治疗疾病。第二，运动疗法，为帮助患者功能恢复，利用多种运动治疗患者功能障碍。第三，作业疗法，利用较强针对性的作业。第四，语言疗法，平时训练中，对存在语言障碍的患者，有效改善其语言功能。

观察组采用中西医结合方法治疗，西医治疗方法与对照组相同。此外还包含：

1.2.1背部推拿治疗

针对患者的重要穴位、背部展开推拿。重要穴位包含委中、风市等，医师在患者侧面，叮嘱患者保持仰卧姿势，对患者背部脊柱两侧的穴位，采用按压的方式展开从上到下两到三次的重点按压，重点对腰椎两侧进行治疗。上肢的推拿治疗与背部手法相同，具体穴位是曲池、合谷等。经过患者上臂内侧出发到前臂，重点治疗关节以及周围。头面颈部治疗，具体是针对患者的太阳、印堂等穴位，采用扫散的方法展开治疗。医生在患者前方，保持坐位，往返4-5次，从印堂到太阳穴进行治疗。另外，在患者头侧胆经循环位置，采用扫散法展开操作，从前上到后下，配合对患者晴明、太阳穴的按揉，每一侧坚持20-30分钟。

1.2.2针灸治疗

针对患者的头面部穴位、上下肢穴位进行针灸。选好穴位快速进针，到达患者肌层，斜向捻转到所需要的区域长度，快速持续捻针，一分钟捻转200次，一日一次，一个疗程是7-10d。

1.2.3中药治疗

采用桃仁、红花、杜仲、甘草、川芎各10g；当归、赤芍各12g；生地、钩藤、云苓、桂枝各15g；牛膝、葛根、牡蛎各20g的制剂，利用水进行煎服，一日三次。

1.3 观察指标

1.3.1对比两组治疗效果

经过治疗后，患者肌力恢复正常，不存在异常的神经与语言功能，生活不受影响，视作显效；经过治疗后，患者肌力提高，神经与语言功能恢复正常，生活勉强能够自理，视作有效；经过治疗后，患者病情未得到好转，甚至出现加重的现象，视作无效。治疗总有效率等于显效率与有效率之和。

1.3.2比较治疗前后的Barthel指数

采用Barthel指数量表来对患者日常生活能力进行评价，分值越大证明日常生活能力越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0来进行数据分析，同时差异具备统计学意义采用P＜0.05来表示。

2 结果

2.1 临床效果

两组患者临床治疗总有效率详细见表1。

表1 对比两组患者的临床效果[n（%）]

2.2 Barthel指数

治疗前的两组Barthel指数并未有明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组的Barthel指数优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者治疗前后Barthel指数(x±s，分)

3 讨论

中西医结合的方法可以良好的减少西药给患者带来的不良反应，效果理想，复发率低，可以清除患者病根，中西医结合治疗医疗费用较低，成为治疗脑血管病偏瘫患者的第一选择。根据上述研究结果表示，观察组的治疗总有效率明显要比对照组高（P＜0.05）；治疗前的两组Barthel指数并未有明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组的Barthel指数优于对照组（P＜0.05）。

总之，临床上治疗脑血管病偏瘫患者采用中西医结合的方法效果良好，有助于提高患者治疗效果，改善患者日常生活能力，临床上具有非常高的应用价值。

参考文献：

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[3] 陈国军.中西医结合方法治疗脑血管病偏瘫的疗效探索[J].大家健康(学术版),2014,8(11):53-54.

[4] 黄启泽.中西医结合治疗脑血管病偏瘫30例临床疗效观察[J].亚太传统医药,2014,10(11):68-69.