女性盆腔炎性疾病与不孕不育的相关性探讨

朱 俊 陈 玲

贵州医科大学第二附属医院 贵州 凯里 556000

【摘 要】目的：探讨女性盆腔炎性疾病与不孕不育的相关性。方法：选取2018年7月至2019年6月我院收治的132例盆腔炎性疾病患者作为研究对象，统计本组患者的不孕率，根据盆腔炎性疾病病程的不同将本组患者分为A组（病程＜3年）、B组（病程为3~5年）、C组（病程＞5年），统计并比较三组患者的不孕率及不孕时间。 结果：132例患者的不孕率为43.18%。C组患者的不孕率高于A组、B组，不孕时间长于A组、B组，差异有统计学意义（P＜0.05），B组不孕率高于A组，不孕时间长于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盆腔炎性疾病是导致女性不孕不育的危险因素之一。

【关键词】盆腔炎性疾病；不孕不育；不孕时间；危险因素

盆腔炎性疾病为我国临床较常见的一类妇科疾病，包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎等，属于感染性疾病的范畴。长期观察发现，盆腔炎性疾病多发生在性活跃期，若未能及时接受治疗或治疗不彻底可导致病情反复，引发多种不良后果，危害女性身心健康[1]。本研究主要探讨女性腹腔炎性疾病与不孕不育的相关性，现将研究内容及结果进行以下整理报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院收治的132例盆腔炎性疾病患者，收治时间为2018年7月至2019年6月。本组患者年龄23~33岁，平均（29.12±2.26）岁，均已婚，其中68例患者已有生育史，有二胎计划，42例患者有人工流产史，盆腔炎性疾病病程1~6年，平均（2.45±0.41）年。本组患者均在知晓本次研究的目的和方法后自愿参与研究。

1.2 方法

132例盆腔炎性疾病患者入组后，统计132例患者的不孕率。不孕的诊断标准：在配偶生育功能正常、性生活正常的情况下，同房超过1年未采取任何避孕措施未能正常妊娠。

根据患者疾病病程将患者分为A组、B组、C组，A组为病程＜3年的患者，B组为病程3~5年的患者，C组为病程＞6年的患者。统计三组患者的不孕率及不孕时间，并进行统计学处理。

1.3 数据处理方法

应用统计学软件SPSS 25.0对研究数据进行统计学处理，资料表述形式：计数资料为n（%），计量资料为（x±s）；资料差异检验：计数资料采用卡方（x2），计量资料采用t； P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 132例患者的不孕发生情况统计

132例盆腔炎性疾病患者中，共57例患者不孕，不孕率为43.18%。

2.2 A组、B组、C组的不孕率比较

132例患者中，58例患者盆腔炎性疾病病程＜3年纳入A组，49例患者盆腔炎性疾病病程为3~5年纳入B组，25例患者盆腔炎性疾病病程＞5年纳入C组。

C组患者的不孕率较A组和B组患者高，统计学处理显示P＜0.05，有统计学意义，B组患者的不孕率较A组患者高，统计学处理显示P＜0.05，有统计学意义，详见表1。

表1 A组、B组、C组的不孕率比较 n（%）

注：C组患者的不孕率与A组患者的不孕率比较x2=6.186，P=0.011；与B组患者的不孕率比较x2=4.382，P=0.028；B组患者的不孕率与A组患者的不孕率比较 x2=4.026，P=0.031。

2.3 A组、B组、C组的不孕时间比较

C组患者的不孕时间较A组和B组患者长，统计学处理显示P＜0.05，有统计学意义，B组患者的不孕时间较A组患者长，统计学处理显示P＜0.05，有统计学意义，详见表2。

表2 A组、B组、C组的不孕时间比较（x±s）

注：C组患者的不孕时间与A组患者的不孕时间比较t=9.964，P=0.000；与B组患者的不孕时间比较t=6.513，P=0.000；B组患者与C组患者的不孕时间比较t=6.542，P=0.000。

3 讨论

女性不孕可分为两种，一种为原发性不孕，是指有生育需求的女性同房正常从未成功妊娠过，一种是继发性不孕，是指既往有妊娠史，而后连续超过1年正常同房未能成功妊娠[2]。相较于原发性不孕，继发性不孕的发病数量更多，研究发现主要与女性所患妇科疾病有关[3]。盆腔炎性疾病为严重困扰女性群体的一类妇科疾病，本研究主要探讨该类疾病与女性不孕不育的相关性。首先统计纳入研究的132例盆腔炎性疾病患者的不孕发病情况，结果显示本组患者的不孕发生率为43.18%，处于较高水平，提示盆腔炎性疾病与不孕不育存在相关性。

为更深入的了解盆腔炎性疾病与不孕不育的关系，本研究的第二部分研究内容为比较不同病程盆腔炎性疾病患者的不孕发生情况和不孕时间，结果显示病程＞5年患者的不孕率明显高于病程＜3年和病程为3~5年的患者，不孕时间明显长于病程＜3年和病程为3~5年的患者。根据上述研究结果得出，盆腔炎性疾病病程越长越不利于女性妊娠。分析原因可能为：盆腔炎性疾病随着病程的不断延长除原发病灶外还可累及生殖系统多个区域，如输卵管、子宫内膜等，继而可能影响卵子的正常排出以及受精卵的着床发育[4]。

综上所述，本研究得出盆腔炎性疾病为女性不孕不育的重要危险因素，盆腔炎性疾病的病程越长，女性成功妊娠的难度越大，建议不孕女性重视该危险因素的防治，以提高自身受孕几率。

参考文献：

[1] 刘初红.慢性盆腔炎性疾病的社区健康教育干预分析[J].中外女性健康研究,2017(09):78+87.

[2] 张凤珍.盆腔炎性疾病与不孕不育相关性分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(56):167+170.

[3] 黎少琴.女性盆腔炎性疾病与不孕不育的相关性研究[J].黑龙江医学,2017,41(10):997-998.

[4] 刘晓华.腹腔镜联合输卵管伞端造口术治疗盆腔炎致不育29例临床观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(08):1274-1275.

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