喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎应用效果
薛科燕
贵州医科大学附属医院 贵州 贵阳 550001
【摘 要】目的:分析小儿肺炎使用喜炎平联合阿奇霉素治疗的效果。方法:在我院2018年7月初~2019年6月底选定患有小儿肺炎的患儿52例,根据抽签法将以上患儿分组,实验组26例(展开喜炎平联合阿奇霉素治疗)及对照组26例(展开阿奇霉素治疗)。结果:与对照组进行比较,实验组血清CRP、sTREM-1水平、治疗效果、治疗时间、住院费用均更加理想,差异显著( P<0.05)。结论:小儿肺炎使用喜炎平联合阿奇霉素治疗,效果理想。
【关键词】小儿肺炎;喜炎平;阿奇霉素;效果
临床分析小儿肺炎患儿疾病特点,病因主要是病原体感染,属于肺部炎症,患病人群中,常见婴幼儿,临床症状是气喘、咳嗽、肺部干湿啰音、呼吸困难等,治疗患儿时,一般选择阿奇霉素,可抗菌消炎[1],但是,效果不够确切,因此,临床上提出了联合治疗,效果较为理想。本组实验中入组52例患儿,研究课题是分析小儿肺炎使用喜炎平联合阿奇霉素治疗的效果。
1 资料与方法
1.1 资料
由我院随机抽取小儿肺炎患儿52例,均知情,时间2018年7月初~2019年6月底,患儿及其家长均同意入组,分组时抽签,将26例患儿纳入对照组,男女分别是14例、12例,年龄范围是4个月至9岁,中位年龄5.5岁;将26例患儿纳入实验组,男女分别是13例、13例,年龄范围是5个月至8岁,中位年龄5.4岁。2组患儿入组数据可以对比,统计学表达不存在显著差异,P>0.05。
1.2 方法
对照组26例(展开阿奇霉素治疗):用药剂量每天10mg/kg,每天用药1次,混合250ml生理盐水,滴注时间在1h以上,用药途径是静脉滴注。
实验组26例(展开喜炎平联合阿奇霉素治疗):用药剂量每天10mg/kg,每天用药1次,混合250ml生理盐水,滴注时间在1h以上,用药途径是静脉滴注;喜炎平每天用药剂量0.2~0.4ml/kg,混合100ml浓度为5%的葡萄糖溶液,每天用药1次,用药途径是静脉滴注。
2 组患儿均治疗5d。
1.3 效果分析[2]
治疗之后,明显改善病变,消失临床症状,为治愈;改善病变,减少临床症状,为好转;不符合以上标准,为无效。总有效率=治愈率+好转率。
1.4 统计学处理
根据SPSS19.0软件相关计算方式对计量资料行t检验、计数资料行x2检验,统计学意义存在,P<0.05。
2 结果
实验组血清CRP、sTREM-1水平、治疗效果、治疗时间、住院费用均更加理想,与对照组进行比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。
表1 2组患儿血清CRP、sTREM-1水平、治疗时间、住院费用对比
分组 |
每组对应例数 |
血清CRP(mg/L) |
sTREM-1水平(pg/ml) |
肺部啰音消失用时(d) |
住院用时(d) |
住院费用(元) |
实验组 |
26 |
5.15±4.61 |
4.86±0.51 |
3.4±1.1 |
8.8±1.4 |
1110.6±92.5 |
对照组 |
26 |
14.33±1.54 |
8.99±1.93 |
6.6±1.2 |
14.2±2.7 |
1402.6±150.3 |
t |
9.6306 |
10.5492 |
10.0233 |
9.0533 |
8.4365 |
|
P |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
表2 2组患儿治疗效果对比
组别 |
每组对应例数 |
治愈例数 |
好转例数 |
无效例数 |
总有效率 |
实验组 |
26 |
18 |
7 |
1 |
96.15% |
对照组 |
26 |
10 |
10 |
6 |
76.92% |
x2 |
4.1270 |
||||
P |
<0.05 |
3 讨论
小儿肺炎患儿患病后,可对生命健康造成严重威胁,临床应加强关注。分析得出,若小儿肺炎患儿病情进一步发展,可能出现肾脏、心脑血管、脑组织损伤等,可能死亡,可导致不同程度后遗症出现,因此,利用阿奇霉素治疗小儿肺炎患儿,是运用范围较为广泛的治疗方案。
阿奇霉素在临床上常用,是常规治疗小儿肺炎患儿病情的药物,抗菌作用显著,联合喜炎平,可对小儿肺炎患儿病情进展进行有效控制[3],可明显改善患儿各项临床症状,可促进患儿排痰,可延长抗生素疗效。
阿奇霉素可阻碍细菌转肽过程,可对细菌蛋白质合成起到抑制作用,具有光谱抗菌作用,抗菌效果理想。
临床分析得出,小儿肺炎使用喜炎平联合阿奇霉素治疗[4],可行性较高。分析得出,抗原侵袭人体后,可出现炎症,大量CRP可产生,可迅速升高患儿血液中CRP浓度,可上调sTREM-1表达,可加重患儿病情,可逐渐消失患儿炎症反应,可促使患儿机体恢复正常,利用喜炎平,可对患儿肺泡Ⅱ型上皮细胞产生刺激作用,可促使表面活性物质分泌及合成增加,可确保器官、肺泡通透,可促使炎性因子积极合成及分泌,阿奇霉素具有较高酸稳定性,具有较强组织渗透性,可透过细胞壁,直达感染部位,可对有效血药浓度进行有效维持 [5]。临床总结得出,利用喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎患儿,可对患儿呼吸道黏液分泌起到减少作用,可对患儿气道高反应起到缓解作用,可有效抗感染,可对病原菌进行有效杀灭,可对感染进行有效控制,存在皮质激素样抗炎作用。喜炎平可排除患儿痰液,药物可对患儿呼吸道病灶进行直接作用,起效时间较短,可减少患儿肺脏损伤,可对患儿呼吸道内黏性下降,可促使患儿排出痰液,可对患儿咳嗽等临床症状进行明显缓解,可将患儿痰液量减少。
本组实验得出:实验组血清CRP、sTREM-1水平、治疗效果、治疗时间、住院费用均更加理想。结果证实,喜炎平联合阿奇霉素治疗方案值得临床推广。
综合以上,小儿肺炎使用喜炎平联合阿奇霉素治疗的效果理想,可明显改善患儿血清CRP、sTREM-1水平、治疗效果、治疗时间、住院费用,值得临床推荐。后续临床探讨中,应对最佳治疗方案临床实施意义进行进一步探讨。
参考文献:
[1] 吕志坤.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效分析[J].中外医疗,2017(23).
[2] 张忠良,刘学明.喜炎平联合乳糖酸阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].世界临床医学,2017,11(3).
[3] 李宪忠.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床观察[J].中国现代药物应用,2018,12(24):102-103.
[4] 陈妍,邵荀.喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志,2018.
[5] 陈磊,高志姝,高艳.喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效及对外周血Th1/Th2表达和肺功能的影响[J].中国妇幼保健,2018(2):366-369.