小儿哮喘运用孟鲁司特联合布地奈德
治疗的效果与安全性分析

罗金花

宁夏盐池县人民医院 宁夏 盐池县 751500

【摘 要】目的：探讨小儿哮喘运用孟鲁司特联合布地奈德治疗的效果与安全性。方法：研究观察2018年2月至2019年5月期间接收的76例小儿哮喘患者，随机分为对照组与观察组各38例，对照组运用常规布地奈德治疗，观察组采用孟鲁司特联合布地奈德治疗，分析不同治疗用药后患儿治疗疗效、症状评分情况。结果：在治疗总有效率上，观察组94.74%，对照组78.95%，两组对比有统计学意义（ P＜0.05）；在日间症状评分与夜间症状评分上，观察组各项治疗后评分降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿哮喘运用孟鲁司特联合布地奈德治疗可以有效的提升治疗疗效，改善疾病症状，患者的治疗效果更为理想。

【关键词】小儿哮喘；孟鲁司特；布地奈德；治疗效果；安全性

小儿哮喘属于儿科较为常见的呼吸系统疾病之一，该病如果不能及时治疗，则容易引发较多的并发症，不仅影响患者的正常健康发育，同时会有生命威胁。患者急性发作时会呈现出胸闷、咳嗽与气促等疾病症状[1]，治疗上合理用药对疾病恢复效果与恢复速度都有影响。本文研究观察2018年2月至2019年5月期间接收的76例小儿哮喘患者，分析运用孟鲁司特联合布地奈德治疗后患儿治疗疗效、症状评分情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究观察2018年2月至2019年5月期间接收的76例小儿哮喘患者，随机分为对照组与观察组各38例。对照组中，男21例，男女17例；年龄从2岁至12岁，平均（5.27±1.08）岁；病程从3个月至6年，平均（1.87±0.23）年；观察组中，男23例，男女15例；年龄从2岁至12岁，平均（5.98±1.24）岁；病程从3个月至6年，平均（1.43±0.52）年；两组患者的基本年龄、性别与病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规布地奈德治疗，将布地奈德混悬液200ug配伍0.9%氯化钠溶液，采用压缩泵雾化器做好每天2次的雾化治疗，每次时长在20min，疗程为7天。观察组采用孟鲁司特联合布地奈德治疗，布地奈德治疗与对照组一致，孟鲁司特每天1片，持续2周用药后观察。

1.3 评估观察

分析不同治疗用药后患儿治疗疗效、症状评分情况。治疗疗效分为显效、有效以及无效。显效为治疗后症状与异常体征消除；有效为治疗后症状与体征有明显改善；无效为治疗后症状与体征情况没有改善，甚至严重化。治疗总有效率为显效率和有效率的总和[2]。症状评分主要集中在日间症状评分与夜间症状评分，评分越低代表情况越理想。

1.4 统计学意义

将治疗所得数据通过spss23.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 各组患者用药后治疗疗效情况

见表1，在治疗总有效率上，观察组94.74%，对照组78.95%，两组对比有统计学意义（p＜0.05）；

表1 各组患者用药后治疗疗效情况[n(%)]

注：两组对比，P＜0.05

2.2 各组患者症状评分情况

见表2，在日间症状评分与夜间症状评分上，观察组各项治疗后评分降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。

表2 各组患者症状评分情况（x±s，分）

注：两组治疗前对比，P＞0.05，两组治疗后对比，P＜0.05

3 讨论

小儿哮喘属于儿科多发疾病，其病情原因复杂，一般是气道高反应、气道慢性炎症情况。该病主要是由于T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞所引发的炎症细胞作用，在较多的激活因子影响下所引发的易感性的病情急性发作[3]。该病在发作时会出现支气管平滑肌痉挛与黏膜充血等问题，会有胸闷、咳嗽、气喘等疾病症状。小儿哮喘发作具有不可预知性，病情发生较为急促，发展较快，需要及时用药控制病情。

本研究中，在治疗总有效率上，观察组94.74%，对照组78.95%，两组对比有统计学意义（P＜0.05）；在日间症状评分与夜间症状评分上，观察组各项治疗后评分降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。布地奈德属于临床常见的抗炎药物，可以有效的对机体免疫反应产生较好的抑制作用，降低过敏性介质的生成，降低其活性，有助于提升平滑肌细胞、溶酶体膜与内皮细胞等整体的稳定性，由此改善哮喘问题 [4]。白三烯属于常见的炎性介质，在哮喘急性发作中发挥了重要作用，能导致呼吸道平滑肌收缩，促使血管通透性的减少，也会促使炎性细胞增殖，因此，白三烯受体的拮抗剂使用价值较高。孟鲁司特是一种较高选择性作用的白三烯受体拮抗剂，可以抑制半胱氨酰白三烯受体，同时与Ⅰ型半胱氨酰白三烯受体结合，由此减少炎性细胞的活跃性，降低机体所受到的刺激作用。两者联合使用可以发挥更好的辅助作用，提升药效强度，改善病情更为迅速有效。在具体用药上，要做好各项情况的检查，保证用药的合理性。要做好治疗健康教育，让患儿与家属都有较好的治疗依从性，避免不良治疗行为与认知构成的不良事件。要考虑家属与患儿的综合情况，保持观察的细致，由此确定后续的判断准确性，让用药在效果与安全性上更有保证。

综上所述，小儿哮喘运用孟鲁司特联合布地奈德治疗可以有效的提升治疗疗效，改善疾病症状，患者的治疗效果更为理想。

参考文献：

[1] 高春凤,李玲.小儿哮喘采用孟鲁司特联合布地奈德治疗的效果分析[J].养生保健指南,2019,(44):240.

[2] 陈爱如.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察[J].养生保健指南,2019,(37):195.

[3] 陈玫.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效的观察[J].饮食保健,2019,6(33):91.

[4] 陈艳莉.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察研究[J].中国保健营养,2019,29(20):104.