中风醒脑液对缺血性脑中风恢复早期神经功能
恢复的影响
王露露
上海天佑医院 上海 200333
【摘 要】目的:探讨中风醒脑液对缺血性脑中风患者恢复早期神经功能恢复的影响。方法:将104例在2018年5月-2019年6月时间段内我院接收的发病时间在2周-6个月内的缺血性脑中风患者作为研究样本,以随机原则将其分为观察组和对照组,各组均纳入52例患者。两组患者均给予阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片,并控制血压、血糖,同时配合康复训练。观察组在此基础上给予中风醒脑液进行治疗。 结果:观察组患者的临床治疗总有效率(88.46%),显著高于对照组(73.08%),P<0.05差异明显。P<0.05差异明显。见下表。结论:中风醒脑液治疗缺血性脑中风,对其恢复早期的神经功能恢复具有显著的促进作用,从而显著提高患者的临床治疗效果。
【关键词】中风醒脑液;缺血性脑中风;神经功能
缺血性脑中风是一种临床常见的脑血管疾病,高发于老年人,该疾病具有致死率高的临床特征[1]。临床研究指出,大约有80%左右的缺血性脑中风患者会同时合并出现神经功能障碍,对于患者的预后具有非常不利的影响,患者易遗留多种后遗症,严重影响其生活质量[2]。缺血性脑中风患者恢复期是其神经功能的重塑期,是促进其神经功能恢复和躯体功能恢复的重要时期,也是降低患者后遗症,提高临床疗效的一个关键时期 [3]。因此,积极地改善患者恢复早期的神经功能恢复效果,是非常重要的。为了实现这一目的,笔者应用中风醒脑液对缺血性脑中风患者实施治疗,获得了显著成效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将104例在2018年5月-2019年6月时间段内我院接收的发病时间在2周-6个月内的缺血性脑中风患者作为研究样本,以随机原则将其分为观察组和对照组,各组均纳入52例患者。通过对两个研究组对象的各项基础资料实施统计学分析表明,二者不存在明显差异P>0.05,具体如下:观察组:男:女29:23;年龄53—79岁,平均年龄为(60.6±4.8)岁。对照组:男:女27:25;年龄在51—78岁,平均年龄为(61.6±5.4)岁。
1.2 临床方法
两组患者均给予阿托伐他汀钙片(山德士(中国)制药有限公司,国药准字H20100053)10mg/d,口服;阿司匹林肠溶片(华东医药(西安)博华制药有限公司,国药准字H61022718)100mg/d,口服;并控制血压、血糖,同时配合康复训练。观察组在此基础上给予中风醒脑液(成都中医药大学附属医院药剂科,川药制字Z20070623)进行治疗,25ml/次,3次/d,口服。两组患者连续治疗3个月时间。
1.3 疗效标准
基本治愈:患者经治疗后,其神经功能缺损评分减少幅度在91%-100%,病残程度0级;显著进步:患者经治疗后,其神经功能缺损评分减少幅度在46% -90%,病残程度1-3级;进步:患者经治疗后,其神经功能缺损评分减少幅度在18%-45%;无变化:患者经治疗后,其神经功能缺损评分减少<18%;恶化:患者经治疗后,其功能缺损评分增加18%以上[4]。
1.4 统计学处理
数据分析通过spss21.0软件进行,计量资料用“±”表示,行t检验;计数资料用“%”表示,行X2检验。以0.05作为检验水准,即P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗效果比较
观察组患者的临床治疗总有效率(88.46%),显著高于对照组(73.08%),P<0.05差异明显。见下表:
2.2 两组患者的神经功能缺损情况比较
两组患者治疗前的NIHSS评分,均相当,P>0.05差异不明显;观察组患者治疗后NIHSS评分,显著低于对照组,P<0.05差异明显。见下表:
表1 两组患者的临床治疗效果比较
组别 |
n |
基本痊愈 |
显著进步 |
进步 |
无变化 |
恶化 |
有效率 |
观察组 |
52 |
17 |
18 |
11 |
6 |
0 |
88.46% |
对照组 |
52 |
13 |
15 |
10 |
9 |
5 |
73.08% |
x2值 |
8.537 |
||||||
P值 |
<0.05 |
表2 两组患者的神经功能缺损情况比较 (分)
组别 |
n |
治疗前 |
治疗后 |
观察组 |
52 |
18.44+4.55 |
6.04+1.37 |
对照组 |
52 |
18.59+4.43 |
9.33+2.34 |
t值 |
1.365 |
6.743 |
|
P值 |
>0.05 |
<0.05 |
3 讨论
临床数据显示,在存活的缺血性脑中风患者中,大约有75%左右的患者会遗留不同程度的残疾或不同程度的神经功能缺失症状,严重影响患者的生活质量。缺血性脑中风的临床分期包括急性期、恢复期和后遗症期,其中恢复期是指发病2周—6个月内,该阶段是神经功能的重塑期,是临床治疗的关键时期。中风醒脑液的主要成分为红参片、桃仁、川芎、大黄、三七粉、制南星等,其中的红参具有益气固本、大补元气的功效;川芎具有行气活血的功效;桃仁具有活血化瘀的功效;大黄具有通腑泻火解毒、逐瘀通经、益气扶正、散淤血化痰、泄热息风的功效;三七具有止血补血、抗血栓的功效;制南星具有燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿的功效。诸药合力可发挥益气扶正、活血化痰、化痰熄风的功效。从而对缺血性脑中风患者恢复期的神经功能改善产生显著的促进效果 [5]。
综上所述,中风醒脑液治疗缺血性脑中风,对其恢复早期的神经功能恢复具有显著的促进作用,从而显著提高患者的临床治疗效果。
参考文献:
[1] 中国中西医结合学会神经科专业委员会.中国脑梗死中西医结合诊治指南(2017)[J].中国中西医结合杂志, 2018.38(02):136-145.
[2] 娄飞,周莹,赵玲,等.培元通脑胶囊治疗缺血性中风恢复期神经功能缺损的康复效果及作用机制[J].中国实验方剂学杂志:2019.25(17):224-229.
[3] 徐鹏,张冬梅,吕志国,等.补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期疗效的系统评价[J].世界科学技术-中医药现代化,2018,20(11):1911-1923.
[4] 张怡,陈绍宏,张晓云.中风醒脑口服液结合康复训练早期干预缺血性脑卒中后运动功能障碍临床研究[J].时珍国医国药,2014,25(08):1903-1904.
[5] 赵刚,张见平,董卫卫,等.康复运动佐用益气活血方治疗对脑梗死恢复期患者神经功能缺损及血清 BDNF 的影响[J].临床误诊误治,2018,31(10):82-85.