卡托普利与氢氯噻嗪片联合应用于原发性高血压患者
中的疗效评价

敖芳芳

贵州省第三人民医院 贵州 贵阳 550006

【摘 要】目的：研究在原发性高血压患者中应用卡托普利与氢氯噻嗪片联合治疗的临床价值。方法：以随机法对2018年8月至2019年8月期间的76例原发性高血压患者实施分组，每组即为38例，常规组使用氢氯噻嗪单独治疗，联合组使用卡托普利与氢氯噻嗪片联合治疗，比较联合组与常规组临床治疗有效率、舒张压、收缩压。 结果：联合组原发性高血压患者临床治疗有效率、舒张压、收缩压对比常规组数据，P＜0.05，计算数据指标显示统计学的论证意义。结论：将卡托普利与氢氯噻嗪片联合治疗应用在原发性高血压患者中可改善患者血压水平。

【关键词】卡托普利；氢氯噻嗪片；原发性高血压；疗效

高血压疾病主要包括两大类，即为原发性高血压与继发性高血压，大部分高血压患者具有尚不明确的病因，即为原发性高血压，大约占据95%及以上的占高血压发生率，同时高血压病属于诱发重要脏器功能衰竭及其心脑血管疾病的关键影响因素[1]。本文主要分析了卡托普利与氢氯噻嗪片联合治疗与氢氯噻嗪单独治疗应用在2018年8月至2019年8月期间参与收治的76例原发性高血压患者中的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此文纳入样本目标是2018年8月至2019年8月期间本院参与诊治的76例原发性高血压患者，以随机法进行分组计算，联合组（n=38），女性与男性之比是18：20，最大年龄67岁，最小年龄33岁，中位年龄（50.98±4.21）岁。常规组（n=38），女性与男性之比是19：19，最大年龄66岁，最小年龄32岁，中位年龄（50.89±3.52）岁；比对两组原发性高血压患者基础资料， P＞0.05，统计学无数据论证意义。

1.2 方法

常规组开展氢氯噻嗪单独治疗，每次口服12.5mg氢氯噻嗪，1次/d。

联合组开展卡托普利与氢氯噻嗪片联合治疗，氢氯噻嗪用法和用量与常规组一致，每次服用25mg卡托普利，3次/d。

两组患者均开展8周持续治疗。

1.3 指标分析

计算且分析常规组和联合组原发性高血压患者临床治疗有效率、舒张压、收缩压。

患者经治疗收缩压下降程度超过30mmHg或舒张压下降程度超过20mmHg判定为显效；患者经治疗收缩压下降程度超过20mmHg或舒张压下降程度超过10mmHg判定为有效；患者经治疗不符合上述标准判定为无效。

1.4 统计数据方法

以（均数±标准差）形式表示阐述联合组与常规组原发性高血压患者舒张压、收缩压，实施t检验，以率（%）的形式阐述联合组与常规组原发性高血压患者临床治疗有效率，实施卡方检验，本文采取SPSS19.0 for Windows 统计学软件包录入76例原发性高血压患者所有资料，P＜0.05，计算数据指标显示统计学的论证意义。

2 结果

2.1 计算研究联合组与常规组原发性高血压患者临床治疗有效率

联合组原发性高血压患者临床治疗有效率97.36%高于常规组的81.57%，P＜0.05，计算数据指标显示统计学的论证意义。

表1 联合组与常规组原发性高血压患者临床治疗有效率对比

2.2 计算研究联合组与常规组原发性高血压患者舒张压、收缩压

联合组原发性高血压患者治疗后舒张压、收缩压与常规组比较，P＜0.05，计算数据指标显示统计学的论证意义。联合组与常规组原发性高血压患者治疗后舒张压、收缩压与治疗前比较，P＜0.05，计算数据指标显示统计学的论证意义。

表2 联合组与常规组原发性高血压患者舒张压、收缩压对比

注：a和常规组对比，c和治疗前对比，P＜0.05

3 讨论

临床治疗高血压疾病过程中主要目标为减少不良事件发生率及其有效控制血压水平。在治疗原发性高血压疾病中不但需要注重非药物治疗，如减轻体重、有氧运动、合理饮食，药物治疗也十分重要。对原发性高血压疾病采取单一药物治疗不能获得相对理想的效果，联合药物治疗具有更显著血压控制效果，利于不良反应的反应。血管紧张素转化酶抑制剂与利尿剂联合治疗，是目前比较推荐的一种中内外治疗方案[2-3]。

氢氯曝嗦片是利尿剂，通过利尿减容机制，可将患者血压降低，且长时间应用氢氯曝嗦片药物之后，利于将小动脉细胞内钠水储留情况减少，达到降压的临床作用。卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂(AcEI)类药物[4]，是在肾素一血管紧张素一醛固酮系统上作用，对肾素一血管紧张素一醛固酮系统的血管紧张素转换酶进行抑制，进而将血管紧张素I转换或血管紧张素II进行抑制，可减少水钠储留。氢氯曝嗦片可将卡托普利药物导致的血钾增高的反应减少 [5]。

此文数据计算研究显示，联合组原发性高血压患者临床治疗有效率、舒张压、收缩压与常规组比较，计算数据指标显示统计学的论证意义（P＜0.05）。

综合以上结论，将卡托普利与氢氯噻嗪片联合治疗应用在原发性高血压患者中相比较氢氯噻嗪单独治疗更具临床优势。

参考文献：

[1] 陈旭峰.卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果探讨[J].大家健康（下旬版）,2015,(1):414-414,415.

[2] 张俭.原发性高血压采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗效果探讨[J].大家健康（下旬版）,2014,(5):142-142.

[3] 张守梅,王龙.原发性高血压采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗效果探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(4):121-122.

[4] 林晓芬,黄燕璇.卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床观察[J].中国保健营养,2013,23(1):16.

[5] 周晶晶,马小春.卡托普利联合非洛地平缓释片治疗原发性老年高血压患者血压变异性的效果评价[J].河北医药,2018,40(4):502-505.