规范化急救护理在急危重症疾病患者抢救中的临床应用

陈玉华 韩继英 李 娜 张银娟

银川市第一人民医院 宁夏 银川 750001

【摘 要】目的：分析并研究规范化急救护理在急危重症疾病患者抢救中的临床应用。方法：选取 2017 年 10 月至 2018 年10 月在我银川市第一人民医院接受治疗的急危重症疾病患者 200 例，随机分为观察组和对照组，各 100 例。观察组给予规范化急救护理，对照组给予常规急救护理。对比两组患者的抢救成功率、抢救时间、住院时间和患者满意度。 结果：两组抢救成功率比较，差异无统计学意义( P ＞ 0.05) ；观察组抢救时间和住院时间少于对照组( P ＜ 0.05) ，患者满意度高于对照组( P ＜ 0.05) 。结论：规范化急救护理在急危重症疾病患者抢救中临床应用效果明显，值得推广应用。

【关键词】规范化急救护理；急危重症疾病患者；抢救

急诊危重症患者发病较急，病情严重，发展速度也比较快，抢救过程中必须要争分夺秒[1]。2017 年 10 月至 2018 年10 月在我银川市第一人民医院治疗的急危重症疾病患者 200 例，针对急危重症疾病患者抢救中的临床采用规范化急救护理，取得较好效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2017 年 10 月至 2018 年10 月在我银川市第一人民医院治疗的急危重症疾病患者 200 例，纳入标准: 所有患者经诊断均为危急重症疾病；出现症状后 24 h 内入院接受治疗；患者家属均知情同意。随机将患者分为观察组和对照组，各100 例。两组性别、年龄、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义( P ＞ 0.05) 。

1.2 护理方法

对照组接受常规化护理，详细为：认真观察 ICU 内住院患者病情变化情况，倘若发生不良现象，马上和主治医生联系。同时配合其完成处理工作。结合患者的实际情况，适当用药，同时将有关事项告知病患与家属。

观察组受试者接受综合化 ICU 护理风险管理：①为其创设一个舒适、安静的养病环境。增加和患者的交流次数，在最大程度上满足病患心理与生理需求。让患者对医护人员产生信任感，消除那些不良心理状态。同时也要充分利用好家属探视时间，鼓舞病患积极配合治疗,帮助其树立起战胜疾病的信心。与患者建立起良好的护患关系，全面提升治疗依从性。当患者，由于疼痛所引致的情绪过激时，可以遵循医嘱对患者开展适当的安神以及镇痛治疗。②健康宣教：由于 ICU 病房为完全封闭，加上患者疾病较为严重，病患长期与器械导管接触，未能熟悉环境以及无家属陪护。其内心容易产生紧张、恐惧等不良情绪，进而导致焦虑、抑郁、偏执以及人际敏感等不良心理状态 [2]。极易诱发 ICU综合征。对于此，医护人员应当对患者做好减压工作，让其熟知医院 ICU 环境，知晓疾病治疗过程。在有条件的情况下，与患者分享治疗成功案例，消除患者不良心理。③皮肤护理：由于 ICU 病患经常受到卧位、营养不良以及会阴潮湿等因素的影响。因此很容易出现皮肤病。另外，患者的手术切口以及外在伤口容易引发感染。所以说，应当强化对患者的皮肤管理力度。当患者进入病房之前，护理人员应当评估其皮肤情况。同时，为患者阐述各类皮肤问题的发生原因。依照患者营养现状，补充机体所需要的营养。以提升患者的自身抵抗能力，积极纠正低蛋白血症引发的全身水肿，确保病患皮肤清爽整洁。同时也要为患者受压皮肤擦拭凡士林等护肤品。④睡眠干预：相较于普通病房患者，ICU 内接受治疗的患者睡眠质量不佳，经常难以入眠。而充足的睡眠对于后续治疗相当重要。所以说，医护人员应当将治疗以及护理尽量安排在白天。倘若在夜间遇到紧急情况需要治疗，必须做到轻放、轻拿，避免对患者的休息造成影响。⑤隐私保护：除却同病房病友，ICU 病房内的患者接触最多的人当属护理人员。所以说，在对患者开展护理时，护士应当在最大程度上对患者的隐私加以保护。例如：在更换衣物时，为患者遮挡屏风，以及在擦拭身体时应当着重注意保护患者隐私部位。

1.3 统计学分析

本试验使用 PS20．0 统计学软件，对数据内的计数资料行 x2 检验，计量资料行 t检验，以 P＜0．05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 抢救时间、抢救成功率以及住院时间

两组抢救成功率比较，差异无统计学意义( P ＞ 0. 05) ; 观察组抢救时间和住院时间少于对照组，差异有统计学意义( P ＜ 0. 05) 。见表 1。

表1 两组抢救成功率、抢救时间和住院时间比较

2.2 满意度

观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义( x2= 4. 310，P = 0. 038) 。见表 2。

表2 两组满意度比较( n，% )

3 讨论

急诊危重症患者的病情严重且发展速度，采取有效的急救治疗和护理，全面考虑患者的实际情况，避免在抢救过程中出现疏忽造成严重的后果。标准化护理的实施主要就是对急诊危重症患者从接诊开始到抢救结束提供一套标准化的护理服务。其中快速接诊和院前护理能够有自傲的防止病情进一步的恶化；快速分诊则是争分夺秒的对患者进行评估，以便能够有针对性的进行抢救；安全转运则是考虑患者入院后的转接工作；交接班就需要保障患者在接受抢救的过程中能够全面掌握患者的额实际情况；最后的心理护理就是建立起患者的治疗信息，以免患者心中过于恐惧，影响抢救效果。同过以上标准化护理方式的应用可以在最短的时间内为患者实施最有效的抢救，而且标准化、规范化、程序化的分工也能够保障抢救工作有条不紊的进行，提高抢救效果。

综上所述，规范化急救护理在急危重症疾病患者应用中，患者的抢救时间和住院时间均减少，并且患者的满意度也得到提高，值得临床借鉴经验。

参考文献：

[1] 李志芹.全程护理在急危重症患者抢救中的应用效果观察[J].中国医药指南,2018,16(28):272-273.

[2] 王辉琼.急危重症患者抢救护理常见问题分析及应对措施[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(07):107.