白内障术后感染预防分析
车光霞
雅安仁康医院 四川 雅安 625000
【摘 要】白内障是临床诊治中一种较为常见的视力疾病，具体表现为患者的眼球晶状体浑浊现象。白内障疾病的患病率可达25%，通常采用手术治疗的方式帮助白内障患者改善病情。但由于一些影响因素的存在，白内障患者很容易在术后出现感染等情况。为此，通过有效预防白内障术后感染情况的发生，避免患者出现眼内炎等严重并发症是十分重要的。今天，我们就来看一下白内障术后感染有效预防的措施有哪些？
【关键词】白内障；术后感染；预防分析
1 白内障术后感染的常见影响因素
白内障术后感染或是并发症的发生，会给患者的正常视力、术后生活质量甚至是生命安全造成较大影响。而患者之所以会在术后发生感染，主要与其常见影响因素密切相关。对患者术后感染情况的影响因素进行有效分析，能够实现具有针对性的有效预防工作。常见影响因素如下：
1.1 患者自身因素：若白内障患者同时具有其他合并症状，在术后就会出现较高的感染发生率。例如，合并有糖尿病的白内障患者、其他疾病治疗过程中接受激素或抗生素长期应用的患者、因服用药物而导致自身免疫系统出现抑制的患者等都是白内障术后易发生感染的高风险人群。为此，该类患者应当加大对术后感染的预防力度。
1.2 环境因素：无论是白内障患者还是其他患者，手术环境都会对他们的术后感染几率造成一定影响。为此，医护人员应当确保患者在进行白内障手术的过程中，患者不会因接触遭受污染的空气、手术器械或是应用设备等出现交叉感染的情况。在术后的日常护理中，也应避免患者居住环境的空气中存有较多污染物。
1.3 手术因素：在进行白内障手术过程中，有较多患者会因切口渗漏或裂开而导致感染情况发生。为此，医护人员应当在进行手术时密切关注患者情况，尤其在帮助患者摘除后囊破裂眼手术时提高其玻璃体切除的操作及技术。与此同时，坚决避免因手术失误等造成的白内障手术时间延长情况发生，以此降低患者的感染风险。
1.4 伤口感染因素：白内障患者所应用的手术方式，大多为超声乳化或是小切口的无菌手术。该过程中患者因手术切口较小等，有效降低了其创口感染的几率。但考虑到白内障患者年龄通常较高，因此而导致的患者行动不便等情况致使他们更加需要医护人员的有效护理。为此，医护人员应在患者术后持续关注其伤口及眼部情况。当患者出现眼部持续疼痛、流泪不止或是视力骤降，并伴有低烧、眼部充血或是眼睑肿胀等情况时，医护人员应当及时检查是否为伤口出现感染。
2 白内障术后感染预防的有效措施
医护人员、患者及其家属应在了解术后感染影响因素的基础上，有效预防白内障术后感染。这不仅需要相关人员在术后做好一系列护理工作，还要求医护人员在患者接受白内障超声乳化等手术之前做好准备工作。具体预防措施如下：
2.1 在患者进行白内障手术前，手术医生应当明确患者的既往病史及身体情况。若患者同时患有一些可能增加白内障术后感染风险的疾病或因素，应当在采取停用其他药物等有效解决措施后才进行进一步的白内障手术操作。
2.2 在进行手术前的1～3天内，医护人员可对患者常规滴用抗生素滴眼液。每天4～6次，以此实现结膜囊内大部分致病菌的消除工作，为白内障手术做好术前准备工作。
2.3 在手术的前一天晚上，确保患者做好必要的面部、头发等清洁工作，有效降低术后出现感染的几率；与此同时，做好手术室以及手术所需器械的清洁消毒工作，确保白内障手术的无菌性以及安全性。
2.4 在手术前，医护人员可给患者局部滴用表麻药，并运用专门的聚维酮碘药物进行有效的消毒工作，确保患者结膜囊以及睫毛睑缘的清洁；医护人员需要在操作过程中，做好接触患者眼部以及药物的手部无菌化处理。
2.5 手术过程中，应在消毒后应用无菌贴膜将患者的皮肤睫毛以及睑缘与手术切口进行有效隔离。并通过再次使用聚维酮碘进行结膜囊的有效消毒，在最大程度上避免致病菌从切口进入眼睛的几率。
2.6 手术结束后，医护人员应当密切关注患者的切口闭合以及眼部情况。定期揭开并清换患者术眼纱布，并在该过程中观察患者伤口恢复情况，在发生出血或是化脓感染等情况时及时采取解决措施。并在此基础上，进行进一步的结膜囊消毒工作，例如帮助患者涂用抗菌素眼膏等等。
2.7 术后患者自身也应做好一些护理注意事项，主要为确保眼部清洁。避免用未清洁或消毒的手直接揉眼、触摸滴眼液瓶口，同时注意避免不干净的物品或是液体进入眼内，有效避免白内障手术之后出现感染的情况。若患者因年龄较高而无法实现良好的自我护理，医护人员应当做好对其家属的术后健康教育工作，避免因术后护理不当而造成感染及严重并发症。
2.8 此外，刚做完白内障手术的患者应当注意饮食护理。例如，患者应当食用一些流食，同时避免吃骨头类的坚硬食物。这是由于患者在咀嚼的过程中会带动眼部的震动，若咀嚼力度过大也会给眼睛带来较大的压力。这样一来，患者的术后恢复速度就会遭受影响，加大了术后发生感染的可能性。此外，通过改善饮食帮助患者提高身体素质及免疫力，也是能够加强患者抗感染性的有效措施。
3 结束语：
综上，白内障患者在术后可能会因自身、手术操作、手术环境等较多影响因素导致伤口及眼部感染情况的发生。针对白内障患者术后较高的感染发生率，医护人员需要帮助患者在具有针对性的手术准备及术后护理中有效预防感染。通过专门的药物应用及规范化手术、护理操作等提高患者病情恢复速度以及术后生活质量。患者也应听取医生建议，做好术后眼部清洁及防感染护理事项，有效避免术后感染或是其他并发症的发生。
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