先天性心脏病的“元凶”找到了
张 超
都江堰市人民医院 四川 成都 611830
先天性心脏病相信大家都听说过，那么究竟什么是先天性心脏病呢？究竟是哪些原因导致出现了先天性心脏病呢？下面让我来说一说先天性心脏病。
1 什么是先天性心脏病？
先天性心脏病是先天性畸形中较为常见的疾病之一。在各类先天畸形中先天性心脏病占约28%。那么先天性心脏病是什么呢？先天性心脏病是指胚胎在发育的时期由于心脏以及大血管的形成障碍或者发育异常引起的解剖结构异常，或者出生后的胎儿应该自动关闭的通道未关闭的情况。先天性心脏病的发病率不容轻视，该病占出生婴儿的0.4%至1%。也就是说，在我国每年新增的先天性心脏病者有15万至20万。该病的谱系较广，具体分型有上百种，有些患者会同时伴有多种畸形，其症状也是千变万化的，病症较轻者，可能终身都不会有什么症状，但还是较为严重的患者，可能会出现如：缺氧、休克，甚至于夭折。该病根据血液动力学以及病理、生理的变化可分为发绀型以及非发绀型，或者根据无分流分为三种，1、无分流类，包括：主动脉缩窄、肺动脉狭窄。2、左至右分流类，包括：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、3、右至左分流类，包括：大血管错位、法洛氏四联症。有少部分的先天性心脏病者在5岁之前有自愈的机会，还有少部分的先天性心脏病者有轻微的畸形，不会对循环功能带来影响，不需治疗，但是大多数者均需要采取手术进行治疗。治疗该病的手术随着医学技术的不断发展，治疗该病的效果已得到了很大的提升。很多患者经过治疗后已经恢复至正常，对日常的生活、工作、学习等以及不会再带来影响了
2 先天性心脏病的表现都有哪些？
先天性心脏病的种类较多，而该病的临床表现主要和畸形的复杂程度以及畸形的大小有关。复杂、严重的畸形在胎儿出生后不就便会出现较为严重的症状，甚至会危机到患儿的生命。另外，一些较为简单的畸形，比如：动脉导管未闭、室间隔缺损等，在早期的时候是没有显著症状的，但是该病还是会继续发展，需要及时采取治疗，避免失去手术的机会。那么较为常见的临床症状包括：1）经常感冒，呼吸道总是反反复复的发生感染，比较容易患上肺炎。2）患儿生长、发育的情况较差，比如，消瘦、多汗等。3）患儿在吃奶时，吸允无力，喂奶较为困难，比如：呛奶、拒食、在平时会出现呼吸急促的现象。4）儿童诉说，体力较差，容易疲乏。5）容易出现晕厥、咳血的现象。6）嘴唇、指甲会出现青紫的现象，或者活动后、哭闹后青紫情况更为显著。7）经过听诊后发现心脏内伴有杂音。
3 找到先天性心脏病的“元凶”啦
那么导致先天性心脏病的“元凶”到底是什么呢？接下来叙述的都是容易导致出现先天性心脏病的原因啦。
3.1 发育的环境：导致胎儿出现先天性心脏病的主要原因是子宫内的病毒感染，较为突出的是风疹病毒的感染，其次是柯萨奇病毒感染。如果在妊娠前三个月，母体患上了风疹，那么就会导致胎儿患上先天性心脏病的几率变高，较为多见的是肺动脉瓣口狭窄、动脉导管未闭。另外，还有一些导致胎儿发生先天性心脏病的因素，比如：羊膜病变反应、胎儿受到了挤压、母体营养不良、妊娠早期有先兆流产、糖尿病、苯酮尿的病症，并采用过放射线以及细胞毒性药物。
3.2 早产：早产是导致该病发生的原因中，最为重要的一个，早产儿中有较多者患有动脉导管未闭以及室缺。室缺在胎儿出生前以及心室间隔还没有充足的时间完成发育，动脉导管未闭在胎儿出生后与其的血管收缩反应没有很强大。胎儿出生时的体重若低于2500g，那么则会增加发生先天性心脏病的几率。
3.3 遗传：遗传因素也是导致发生先天性心脏病的重要因素，一个家庭的兄弟姐妹均患有先天性心脏病，父母与子女同时患有先天性心脏病的事情较为多见，而且疾病的性质基本一致。如果母体所生的第一胎就患有该病，那么第二胎患有该病的几率为2%左右，如果2胎均为先天性心脏病者，那么再生的胎儿，患有该病的几率会增加至10%。入股母体本身就患有先天性心脏病，那么其下一代的患病几率为10%。
3.4 高原环境：据统计，我国青海高原地区发生该病的几率远高于平原地区，由于高原地区的高原氧分压低，所以患有动脉导管未闭以及房缺较多。
3.5 不良嗜好：孕妇或其丈夫有吸烟的嗜好，或者孕妇为被动吸烟者，会提高胎儿畸形或者先天性心脏病的发生率。吸烟母体所生的胎儿是不吸烟者所生胎儿的2倍。如果夫妻在酒后同房并受孕了，那么会导致胎儿的染色体出现异常，从而导致胎儿患有酒精中毒症，而大多数的胎儿会伴有心脏血管的异常。
3.6 近期结婚：近亲结婚是导致胎儿出现畸形而引发先天性心脏病的主要危险因素。
3.7 高龄：高龄产妇是指在35岁以上的妇女，生出的胎儿有较高的几率会患有唐氏综合征、法洛四联症。
所以，孕妇在怀孕前的三个月内一定要主要补充营养，保持营养均衡，切勿随意服药，避免接触放射线，并适当的进行锻炼，以增强身体的抵抗能力，可有效预防感染。另外，针对先天性心脏病，一定要做到，早发现早治疗，把握住手术的最佳治疗时机，都会取得较为显著的治疗效果的。