甲状腺疾病护理策略
廖 娟
内江第一人民医院 四川 内江 641000
甲状腺疾病目前已经成为内分泌系统上比较常见的疾病，甲状腺疾病主要包括甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎、甲状腺瘤等，同时也离不开医护人员的护理。而目前随着人们生活水平提高，开始重视起护理问题，同时，现在医患关系的紧张也已经越来越要求护理工作的高质量，因此，甲状腺疾病的护理人员工作非常重要，不仅能加快病人的身体恢复，也有利于缓和紧张的医患关系。那么，甲状腺疾病的护理方法有什么呢？
1 甲状腺瘤的护理
1.1 什么是甲状腺瘤？
甲状腺瘤是甲状腺常见的肿瘤，分为良性和恶性，需要进行病理活检区分并治疗，一般女性发病率比较高，病因不祥，常见症状是颈部出现的结节，伴有吞咽、呼吸困难，声音嘶哑，疼痛，治疗一般是通过手术进行切除的，因此手术前、后的护理非常重要。
1.2 甲状腺瘤的护理
切除手术之前，医护人员必须对病人进行心理安慰，讲解手术成功的例子，手术的过程等等，让病人安心，保证一个积极稳定的心态，同时要严格的完成规定的术前各项检查，并教会病人术中需要配合医生的各种体位动作，术前一天进行清洁工作，并了解病人的病史以及身体状况进行手术的应急准备。
切除手术之后，需要使病人平卧，实时观察伤口内的情况以防止气管受压，等病人醒后可以改为半卧来调整病人的呼吸。及时检查伤口是否发生出血、渗液等现象，观察病人呼吸情况是否有异常、声音是否发生改变，同时对于病人术后的饮食必须严格控制，从流食到半流食慢慢过渡，饮水也不能过热避免血管扩张，观察病人饮食后会不会出现呛咳等情况。随时对病人进行鼓励，让病人保持积极向上的愉悦心情，并对病人进行颈部的练习指导，加快病情好转。
2 甲亢的护理
2.1 什么是甲亢？
甲亢，即甲状腺功能亢进，是由于甲状腺素分泌的过多而导致的全身性代谢功能亢进，是一种内分泌疾病，症状主要表现为情绪易急易怒、经常失眠、怕热爱出汗、心慌、体形消瘦，甲亢的治疗一般是手术为主，当然如果是在代谢率很高的情况下手术风险是很大的，所以这就要求护理工作必须做到位，来减少并发症的发生，使患者早日远离疾病的困扰。
2.2 甲亢的护理
甲亢手术之前也要对患者进行心理安慰，消除紧张的情绪，如果有精神焦虑到失眠的，可以适当给予安眠药帮助入睡，心率过高的需要使用普萘洛尔降低心率。手术之前检查做好，并且在睡觉时让病人垫高头部，减轻眼部发肿的问题，手术之前的两个礼拜需要口服碘溶液来提前降低身体代谢率，这样才能够保证手术的风险降低，控制术后的出血情况，饮食上需要补充高热量、蛋白质、维生素的食物，不可吸烟饮酒。
手术之后和甲状腺瘤的术后护理基本一致，但是甲亢术后需要继续口服碘溶液，并且每日减少一滴用量，直到病情恢复以后停用。为了防止复发，还需要服用半年以上的甲状腺素片，具体用量需遵医嘱。
3 甲减的护理
3.1 什么是甲减？
甲减，即甲状腺功能低下，与甲亢相反，是由于甲状腺激素分泌过少而引起的内分泌疾病。甲减的早期症状不明显，误诊率比较高，可能会有嗜睡、体温低、低血压等情况，一般通过服用甲状腺激素药物和相应的护理来进行治疗。
3.2 甲减的护理
甲减患者的治疗期比较长，在用药时应该先使用小剂量，随后逐渐视病情增加药量直到病情恢复后选用适合的药量进行持续治疗，在用药时需要注意患者的反应，是不是会有心慌、恶心、头痛等等不良反应，定时的检测血压、心率情况，有异常的应该立刻让病人停药并告知医生。要保证病房内清洁，有一定的空气流动，避免引起感染，有特殊症状的病人应该要视情况区分护理，不能千篇一律，在饮食上要给病人容易消化的食物，并且要让病人每天适当运动。当病人出院之后，要提示病人在用药上一定要按时、按量，并定期复查，因为此病的治疗还能靠服药维持，所以一定不要擅自停用。当患者患有其他疾病可能会发生感染时，需要询问医生更改用药。同时要叮嘱家人，让患者保持良好的心情，不要长久的被病情困扰。
4 甲状腺肿的护理
4.1 什么是甲状腺肿？
甲状腺肿的发病原因是由于缺碘或者是先天性的甲状腺激素合成障碍、各种可能引起甲状腺肿原因而引发的甲状腺的肿大。患此病的症状不同，根据压迫位置不同可有不同的症状，主要包括压迫气管导致的咳嗽、呼吸异常；压迫食管导致的难以吞咽；压迫喉咙导致的发声嘶哑；同时可能伴有脸部水肿、紫青等现象。
4.2 甲状腺肿的护理
医护人员需要对患者讲解相关的健康知识以及注意事项，在治疗的同时起到日常防护的效果，关于用药方面要注意指导病人按时服药，不能够自己随便加减药量，如果出现药物的副作用要及时告知，定期检查病人的心跳、呼吸等问题以便出现甲亢的反应，并且要对病人进行心理上的疏导，不要让患者由于发病引起的形体改变而出现自卑、消极的情绪。如果是缺碘型的甲状腺肿，可以让病人平时多吃一点海带、紫菜等等碘含量高的食物。
甲状腺疾病的发病率也在不断的升高，手术治疗也好，药物治疗也罢，都需要进行良好的护理，从生理、心理、身体健康的方面出发，让患者受到综合、有效、高质量的护理，非常有助于患者病情的好转，因此一定要提高护理工作的质量，让护理工作成为临床治疗的好帮手。