乳腺超声检查要注意哪些问题

刘晓燕

中江县妇幼保健院 四川 德阳 618100

据统计数据显示，近几年来，我国的乳腺癌的发病率一直居高不下，并呈现上涨趋势。不少患者都在关心乳腺癌的治疗效果，以及它的预后情况。可是，这些情况不能一概而论，还是要取决于病变的发生情况来看。越早发现，预后情况就越好。所以，早期诊断乳腺癌对于增加病人的存活概率，是十分可靠的。由于乳腺组织所在的位置比较浅，所受到的干扰因素也比较少。所以，通过超声检查来做初步的检测是再好不过了。并且，乳腺超声检查操作也十分简单、安全性高、采取的是无创检测法、没有射线干扰、可以进行多次的重复检查，病人的接受程度也比较高。

1 哪些群体需要做乳腺彩超?

在临床上，超声检查主要适用于检查患者是否有：乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病。特别是在家别乳腺肿块是良性还是恶性的时候、检验是否出现有早期乳腺癌的时候、检查腋窝以及锁骨周边是否有淋巴结肿大现象时，有着不可替代的重要作用。

随着科技的进步，医疗设备的发展，超声显像技术发展得也越来越先进了，其功能越来越完备。特别是彩色多普勒超声技术的诞生，能够很好的检查出乳腺肿块的内部结构特征、肿块的大小情况、肿块的形状、肿块的边缘情况以及肿块内部的血管分布状况和数量多少，甚至肿块与周边组织的生长关系都能很完整、清楚的呈现出来。

根据检测报告所显示的情况，医生根据这些数据就可以对肿块的性质做一个初步、基础的判断。一般情况下，一旦患者发现自己可能患有乳腺肿块，都可以采取彩超检查的方法进行检验，可以初步的判断肿块的性质。

2 进行检查的注意事项

2.1 在患者进行检查的当天，最好穿着“开衫”，或者方便脱下的衣服。这样的话，方便医护人员操作，好让检查顺利进行。

2.2 在进行检查时，病人要平躺在病床上，解开衣服或者脱下外衣，并解开内衣，充分的暴露出乳房，以方便医护人员进行操作。

2.3 医护人员在进行检查时，应该最先观察患者的乳房、乳头的外观是出现异常情况，并用手对乳房进行触诊，以便进一步了解乳腺肿块的大小、形状以及所处的位置。在完成初步检查之后，用仪器在患者的乳房上，以乳头为圆心进行分区域的扫描检查，并仔细地观察乳腺肿块的形状、质地、边界情况，并且观察肿块是否有包膜、其内部是否有钙化灶等情况。在检查进行的最后，采用彩色多普勒探测，对乳腺肿块的内部以及肿块周围的血管分布情况进行检查。

2.4 静待医生完成检查后，出具具体的报告结果。

3 如何通过彩超来判断乳腺肿块的性质

3.1 观察乳腺肿块的形态

一般来说，乳腺癌的主要特征为肿块出现了浸润性边界。在彩超上，一般呈现出：蟹足状、毛刺征等的样子。特别是，乳腺肿块的边界线清晰、肿块的形态也比较规则的，一般都是良性的。

3.2 观察锁骨、腋窝的淋巴结情况

在一般情况下，锁骨和腋窝这两个地方的淋巴结不会呈现肿大状，并且淋巴结的质地还比较软。但是，如果发现有乳腺肿块的患者，同时还发现了锁骨、腋窝这两个地方的淋巴结呈现肿大状的话，并且不知道这两个地方的淋巴结出现重大的由来的话，那么就可以高度怀疑，患者的乳腺肿块可能是恶性的。

3.3 观察肿块内钙化声像

观察肿块内部的钙化情况，对于诊断乳腺癌有着不可替代的医学价值。在一般情况下，乳腺癌出现钙化的特征一般会呈现针尖状态，或者呈现出泥沙状态的细小钙化情况。所以，基于此利用高分辨率的彩超检查来进行诊断的话，可以很轻松的发现乳腺肿块的钙化现状

3.4 观察肿块内和周围的血流情况

在临床上，乳腺癌的发作可以刺激患者的机体产生一种肌瘤血管生成因子。这种成分的出现，可以刺激人体生成血管，从而丰富现有的血管网络分布。所以，利用彩超来进行检查的话，就可以大概率检查到肿块内部的、周围的血管分布情况，并清楚看到其血流流动表现。特别是患者的动脉血管，更加容易被看到。

以上就是一些关于乳腺超声检查应该关注的问题，希望对各位患者朋友有所帮助。