医院感染防控中渗透全方位护理管理的有效性探究

张剑兰

新会陈经纶骨科医院 广东 江门 529100

【摘 要】目的：探讨医院感染防控中渗透全方位护理管理的有效性。方法：选取2017年4月--2019年5月于本院住院治疗的患者300例，依据电脑随机抽选分组，两组各150例，对照组渗透常规护理管理，干预组渗透全方位护理管理，对比两组医院感染防控效果。结果：经管理后，干预组医院感染发生率为明显低于对照组，而护理满意度明显高于对照组，（ P＜0.05）。结论：医院感染防控中渗透全方位护理管理具有较高的有效性，能及时防控医院感染，可有效提高医院护理质量，值得推广应用在医院感染防控中。

【关键词】医院感染防控；全方位护理管理；常规护理管理

住院患者具有免疫力与抵抗力差、病原体种类繁多、体质虚弱、使用多种抗生素的特点，治疗期间极易发生医院感染事件，进而加重病情，延长病程，给患者身心带来巨大痛苦，因此需要渗透整体化、综合性的护理管理模式，不断规范护理工作，及时排除医院感染危险因素，有效降低医院感染发生率，保证护理质量[1]。本课题选取300例住院患者，分析医院感染防控中渗透全方位护理管理的有效性，具体步骤如下。

1 资料和方法

1.1 研究资料

选取2017年4月--2019年5月于本院住院治疗的患者300例，依据电脑随机抽选分组，两组各150例，对照组患者最小年龄16岁、最大77岁，平均年龄（46.19±3.28）岁；其中男女例数比为87:63；干预组患者年龄区间18—75岁，平均年龄（46.47±3.36）岁；其中男女例数比为88:62。纳入标准[2]：病情检查诊断均需进行住院治疗者；患者家属知情护理管理内容，且同意实验研究；无抗菌药物不良反应者；获得本院伦理委员会批准者；排除标准 [3]：由感染疾病导致住院者；语言交流不顺畅者；意识模糊或有精神疾病者；存在严重外伤者。所有患者在年龄、性别等一般资料上无比较差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组渗透常规护理管理，即严格按照医嘱给予患者抗生素治疗，合理选用亲霉素类、头孢类等抗菌药物，密切观察、记录患者病情发展，及时给予针对性心理疏导，多鼓励、支持患者。干预组渗透全方位护理管理，成立全方位护理管理小组，具体内容：①健全医院感染管理制度：由小组成员共同检查当前护理工作质量，确定护理问题及医院感染防控现状，并共同完善各项规章制度，全面落实清洁卫生制度、消毒隔离制度、无菌技术操作规程等，指导医院护理人员严格按照规章制度完成各项护理工作；②强化健康宣教：定期组织医院护理人员开展医院感染防控知识培训，有效增强护理人员感染防控意识和能力，指导护理人员积极组织患者开展感染防控知识讲座，发放感染防控知识手册，告知患者感染预防措施、感染防控注意事项等知识；③加强环境管控：积极实施消毒隔离制度，尤其是重症监护室、消毒供应室、手术室等，每天均需采用强力消毒净（含氯消毒粉）严格消毒处理各类医疗器械，合理分布污染区、清洁区、无菌区，严格使用紫外线消毒室内空气，控制室内温度约23℃、湿度约50%，护理前需及时做好手部清洁，避免交叉感染，同时定期对室内空气进行细菌培养，确定空气菌落数，有效完善医院感染防控监测制度，避免细菌传染；④指导治疗护理：指导护理人员在患者治疗时，需严格落实无菌原则，定期更换患者静脉管、胃管、导尿管、床单、衣物等，接触患者前后均需洗手，密切监测患者引流液颜色、数量、气味等，一旦发现异常情况，立即上报主治医生。

1.3 评析指标

观察、记录两组患者医院感染发生率，并采用问卷调查表形式确定两组患者、家属对护理满意度，根据问卷调查结果可划分成不满意：得分＜60分；基本满意：90分＞得分≥60分；十分满意：得分≥90分，护理满意度=（基本满意例数+十分满意例数）/患者总例数×100.00%。

1.4 统计学方法

将研究数据输入到SPSS18.0软件，描述计数资料用百分数（%），行x2检验，P表示两组比较差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

见下表1内容得出，经管理后，经管理后，干预组医院感染发生率为明显低于对照组，而护理满意度明显高于对照组，（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理管理效果对比（n，%）

3 讨论

医院感染指的是患者在院内出现的感染，其感染原因与住院患者免疫力低下、抵抗力差等有关，再加上住院患者疾病种类繁多、病原菌种多且复杂，此时若给予有创治疗，极易增加患者医院感染风险，有效提高护理服务水平和质量，及时排除医院感染危险因素，有效防控医院感染，积极促进预后转归。而全方位护理管理是近几年医院感染防控常用的一种手段，可根据医院感染防控现状及护理问题，构建全方位护理管理小组，确定各成员职责，保证医院感染防控工作全面落实，同时进行健全医院感染管理制度、强化健康宣教、加强环境管控、指导治疗护理等管理措施，能加深护理人员医院感染防控意识与能力，可及时规范护理及隔离防护工作，有助于强化院内感染防控力道，引导患者、护理人员正确认识医院感染防控知识及重要性，有效提高医院护理质量，全面防控医院感染。通过实验结果得知，经管理后，干预组医院感染发生率明显低于对照组，而护理满意度明显高于对照组%，两组护理管理效果比较差异呈现统计学意义（ P＜0.05）。

综上所述，医院感染防控中渗透全方位护理管理的有效性较高，不仅能有效降低医院感染发生率，保障最佳临床疗效，还可提高医院护理质量，有助于构建良好护患关系，促进预后康复，减轻医院治疗操作对人体的损伤，在医院感染防控中具有较高的应用价值。

参考文献：

[1] 章美华, 谢小红. 全方位护理管理对控制血液病区医院感染的效果及护理质量的影响研究[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(12):157-159.

[2] 郑芳. 全方位护理管理模式在新生儿监护中心医院感染控制中的应用[J]. 中国医院统计, 2017, 24(5):385-387.

[3] 许卫华. 全方位护理管理对泌尿外科控制医院感染及护理质量改善的研究[J]. 护理实践与研究, 2018, 15(1):101-103.

[4] 徐凌艳, 张曙光, 王桂芳. 区域院感防控管理模式在医院感染管理中的应用探索[J]. 滨州医学院学报, 2017, 40(4):306-308.

[5] 王蓓, 王琳. 手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果探究[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36(11):69-69.

[6] 卢公荣. 普通病房医院感染预防中护理管理干预模式的应用价值评定[J]. 中国卫生产业, 2017, 14(20):126-127.

作者简介：张剑兰（1983-8），女，汉族，广东江门新会，本科（函授）职称：主管护师，研究方向：主要从事临床护理管理及医院感染防控管理。