老年痴呆的护理康复干预对临床治疗
及其预后的价值探讨

涂 璐

南通市紫琅医院康复一区 江苏 南通 226001

【摘 要】目的：探讨老年痴呆的护理康复干预对临床治疗及预后的价值探讨。方法：选取我院于2017年1月至2018你年1月一年间收治的60例老年痴呆患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。观察组（30例，实施护理康复干预），对照组（30例，实施常规护理干预）。分析记录两组患者护理后的恢复效果。结果：两组患者在接受临床治疗和护理后，病情均有了很大的改善，但观察组患者的治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的83.3%，观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义 ( P＜0.05)。结论：对老年痴呆患者实施护理康复干预，有利于提高患者的临床治疗效果，帮助患者恢复生活自理能力，值得在临床中推广使用。

【关键词】老年痴呆；护理康复干预；临床治疗；预后；

老年痴呆又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病[1]。临床症状表现为记忆力功能、执行功能等发生障碍、失语、失用及人格行为改变等全面性痴呆。老年痴呆多见于70岁以上的老年，目前尚未有研究明确说明其发病原因。临床上多使用药物对老年痴呆病症进行控制，但是由于患者发病涉及因素较多，单纯的依靠药物治疗并不能起到最好的疗效。有研究显示，对老年痴呆患者实施科学的康复护理对患者的临床治疗效果有着至关重要的作用 [2]。本文通过研究分析护理康复对老年痴呆患者的临床治疗及预后的价值，以期能够探讨出可行的护理方式。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年1月至2018你年1月一年间收治的60例老年痴呆患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。其中观察组30例，男13例, 女17例, 年龄65~81岁, 平均年龄 (68.31±4.56) 岁, 病程1~10年, 平均病程6.3年；对照组30例，男16例, 女14例, 年龄67~80岁, 平均年龄 (71.45±5.32) 岁, 病程1~11年, 平均病程7.2年。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

1.2.1对照组

对对照组患者实施常规护理，具体包括：（1）护理人员多多与患者交流沟通，尽量帮助患者保持愉快的心情，在治疗期间了解患者的诉求，帮助患者提供精神上的护理；（2）帮助患者实施生活护理，为患者制定相应的食谱，保证患者的营养摄入；（3）许多患者由于久卧在床，身体会发生一系列的不适，护理人员可以帮助患者翻身、擦背等预防压疮的产生，如果患者已经产生了压疮，护理人员要及时采取应对措施进行处理；（4）帮助患者定期按摩，开展适量的运动帮助恢复；

1.2.2 观察组

在对观察组实施常规护理干预的基础上，实施护理康复干预，具体措施如下：（1）记忆力恢复训练。护理人员在对患者进行记忆力恢复训练时，可以根据患者病情的程度实施不同的训练方法。对于处于轻度老年痴呆的患者而言，护理人员可以对患者进行说话训练，例如护理人员逐字的教患者说话，让患者重复护理人员所说的话，依次递增教的字数，最后让患者尽量能够重复一整句话；对于中度痴呆的患者，护理人员可以要求家属帮忙挑选和患者相关，较为重要、熟悉的物品，引导患者回忆与这些物品相关的记忆；对于重度痴呆的患者，可以通过用照片勾起患者回忆的方式，帮助患者回忆过去的事；（2）语言恢复训练。对于老年痴呆患者而言，帮助患者恢复语言功能可以大大提升其生活质量。护理人员在对患者实施语言恢复护理训练时，首先要有充足的耐心，部分患者在开始训练时开后会有诸多困难，护理人员需要细心的示范和鼓励患者，让患者能够逐渐的开口说话；（3）生活能力训练。在护理人员的帮助下，患者能够逐步的完成日常简单生活，例如患者可以自己吃饭，排尿等。

1.3 疗效标准

对两组患者的护理效果进行分析，分为三个等级及显效、有效和无效。其中显效是指患者的临床症状基本恢复，生活能够自理，记忆力和语言功能恢复良好；有效是指患者的临床症状大部分已经恢复，生活基本能够自理，记忆力和语言功能基本恢复；无效是指患者在接受护理后，临床症状无较大改善，患者生活尚无法自理，语言和记忆力功能没有明显得到改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对两组患者实施护理后，患者的临床症状均等得到了改善。但观察组患者的治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的83.3%，观察组的治疗效果明显优于对照组。差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组患者治疗效果情况[n,(%)]

3 讨论

老年痴呆患者的发病机制比较复杂，尚没有研究明确提出其发病机理，病症高发人群为老年人群体。随着我国逐渐步入老龄化年代，老年人的数量不断的增涨，老年痴呆患者的发病率也随之上升[3]。老年痴呆病症主要是由于患者大脑的脑组织受到损伤，从而引发的大脑功能障碍所形成的痴呆，家族遗传、头部外伤、病毒感染等因素都可能引发老年痴呆。其中，根据临床研究显示，遗传因素是导致老年痴呆最主要的原因。在我国，老年痴呆已经成为造成老年人患者死亡的第四大疾病 [4]。随着人口老龄化的发展，因老年痴呆死亡的人数也在不断上涨。因此，对老年痴呆患者采取有效的治疗方式十分重要。

老年痴呆病症具有隐匿性，其发病初期症状不明显，随着病情加重患者会出现认知、行为等方面的障碍，对于患者而言，较早的接受治疗，能够取得较好的效果[5]。临床上多使用药物对老年痴呆病症进行控制，但是由于患者发病涉及因素较多，单纯的依靠药物治疗并不能起到最好的疗效，临床中开始将护理纳入对患者的恢复治疗当中，有效的康复护理能够帮助患者缓解病情，提高生活自理能力和生活质量。而在对老年患者实施康复护理过程中，护理人员必要具备专业良好的素质，除了对患者实施心理护理、生活护理等常规护理，还要帮助患者做好康复训练，帮助患者尽快的恢复记忆力功能，语言功能，生活自理能力等。在本研究中，对观察组患者实施康复护理干预，患者的治疗总有效率达到了96.7%，仅1例患者治疗后无效，说明对老年痴呆患者实施康复护理干预，能够有效地提升治疗效果，帮助患者提高生活自理能力。

综上所述，对患有老年痴呆的患者在实施常规护理的基础上实施康复护理干预，能够提升患者的治疗总有效率，帮助患者恢复语言、记忆力等功能，提高患者生活自理能力，提升患者的生活质量，值得在临床护理中推广使用。

参考文献：

[1] 卢国芳.老年痴呆的护理康复干预对临床治疗及其预后的价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(46):10.

[2] 谢晓娜,沈永梅,陈亚容.综合康复护理对老年痴呆患者的认知功能及日常生活自理能力的影响[J]. 中外医学研究, 2018, 16(30):130-131.

[3] 罗秀琼,王尚君,任崇松. 3+1整体康复护理在老年痴呆患者中的临床应用[J].西部医学, 2018, 30(6):149-151+155.

[4] 白英.康复护理对于提高老年痴呆患者生活质量的影响探讨[J].中国卫生标准管理, 2018,10(6):181-183.

[5] 卢国芳.老年痴呆的护理康复干预对临床治疗及其预后的价值探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(46):115.