人性化护理在癌症患者疼痛护理中的应用疗效评价

夏洪梅

中国人民解放军西部战区总医院 四川 成都 610083

【摘 要】目的：在癌症患者疼痛护理中，应用人性化护理，并评价其疗效。方法：以76例癌症患者作为此次研究主体，接收于2018年06月--2019年06月。通过电脑随机法，分为两组比较，即常规组（常规化护理）、研究组（人性化护理），每组各38例。结果：研究组护理满意度评分高于常规组，PSQI评分、VAS评分低于常规组（ p＜0.05）。结论：通过人性化护理，能够进一步提高患者满意度，减轻其癌症疼痛感，改善其睡眠质量，值得临床推荐。

【关键词】癌症；疼痛；人性化护理；应用效果

人性化护理是整体护理内涵的延伸、补充，具有艺术性、创造性以及个性化，以患者为中心，与患者温暖的交流，肯定、鼓励、支持患者。随着优质护理的贯彻落实，人文关怀在临床护理服务工作中已经得到了普遍应用，现如今已成为医学文明的重要标志[1]。就现阶段医疗技术而言，癌症无法痊愈，且多数患者存在不同程度的疼痛不适感，睡眠质量低下，不满意治疗效果，主要的是患者身心承受着极大的痛苦。体现人文关怀的人性化护理可在癌症无法治愈的情况下减轻其身心不适感，改善其预后，维护其尊严，让患者安然的度过最后一段时光 [2]。故而本文以76例癌症患者作为研究主体，重点探讨了人性化护理的应用疗效，以供临床参考。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文研究主体为76例癌症患者，接收的时间为2018年06月--2019年06月。经病理学诊断为癌症；知晓研究目的及意义，已经签署同意书；通过医学伦理委员会审查。排除精神异常、智力障碍、无法正常交流的患者。通过电脑随机法，分为两组比较，即常规组、研究组，每组各占38例。研究组包括21例男性和17例女性，年龄49-88岁，平均（66.2±5.5）岁；9例胃癌，9例肺癌，10例乳腺癌，10例食管癌。常规组包括20例男性和18例女性，年龄49-89岁，平均（66.6±5.9）岁；10例胃癌，8例肺癌，9例乳腺癌，11例食管癌。两组临床资料 P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法

常规组38例行常规化护理，遵循医嘱为患者进行药物治疗，并严密观察患者用药效果、病情变化，及时向医师反馈，便于对症救治；按时清洁、消毒病房，保证室内环境干净卫生、空气清新。

研究组38例行人性化护理，即（1）了解患者需求。评估患者症状、病情、对疾病的认知，了解患者教育水平、性格特征、文化以及心理，以此为依据制定科学合理的人性化护理方案，邀请家属积极参与，尊重患者，同时也要保护患者隐私。日常护理期间，护理人员需积极与患者交流，了解患者需求，鼓励其主诉，持续动态评估，确保人性化关怀的落实。（2）心理支持。护理人员面对患者时，需予以理解、同情、爱心、耐心，指导患者减轻负面心理，并予以心理安慰、支持，让患者倍感温暖，提高其依从性。同时嘱咐家属多陪伴患者，并以积极向上的态度潜移默化的影响患者，让患者心态乐观，安静的度过最后一段时光。（3）疼痛护理。了解其病情，主动予以关心，耐心聆听其主诉。除了三阶梯止痛之外，患者疼痛时，对其肩背部轻拍，协助其保持舒适体位，用亲切的态度、温柔的语言安慰患者，以免大量应用止痛药而产生较大的耐药性。积极减轻患者痛感，让患者在无痛状态下安静的休息、睡眠，可提高其护理满意度。（4）个性化护理。主要围绕患者病情评估结果，实施个性化护理，对于丧失治疗信心的患者，护理人员利用语言技巧，婉转的告知患者病情，同时根据其身体情况，指导其散步、听音乐、看视频、做气功等等；若患者脾气暴躁，护理人员以沉着冷静的态度面对，主动关心，设身处地的为患者着想，以真诚的服务打动患者。（5）家庭支持。护理人员积极协调、劝告家属理解患者行为，并尽量多些体贴、陪伴，照顾患者日常生活，增加患者安全感。

1.3 观察指标

以问卷量表调查患者满意度，满分100分，分值越高越满意；以视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度，总分0-10分，分值越高越疼痛；以PSQI匹兹堡睡眠质量指数评估患者睡眠质量，总分21分，分值越低越好。

1.4 统计学分析

汇总分析研究数据，并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果。以（x±s）描述计量资料，检验差异以t表达。P值＜0.05提示统计学意义成立。

2 结果

相比于常规组而言，研究组护理满意度更高，且PSQI评分、VAS评分更低，组间差异显著（p＜0.05）。详情见表1。

表1 两组护理效果对比（x±s，分）

3 讨论

癌症具有较大的危险性，死亡率极高。现阶段，我国癌症发病率逐步呈攀升态势，严重影响着患者的生存质量[3]。癌症伴随着不同程度的疼痛不适感，且术后极易焦虑抑郁，故而有效的护理癌症患者，改善其预后，意义重大。

常规化护理模式下，护理人员被动、机械的执行着各项操作，对于患者的需求也未能及时满足，故而极易发生护患矛盾，与现代临床护理理念不符[4]。人性化护理以患者为中心，符合新时代“以人为本”的护理要求，旨在提高患者身心舒适度，从普及以来一直备受临床青睐[5]。本文研究证实，人性化护理不仅可以减轻癌症患者疼痛程度，而且还可以提高其满意度、睡眠质量。

总而言之，人性化护理值得临床作为癌症患者疼痛护理首选，应用效果确切。

参考文献：

[1] 黄燕英.人性化护理干预措施在癌症放疗患者护理中的应用分析[J].中国医药指南,2018,16(07):223-224.

[2] 宋春景.胃癌手术患者人性化护理的临床应用效果观察[J].中国实用医药,2018,13(01):156-158.

[3] 杜陈英.老年癌症晚期患者人性化护理服务与临终关怀[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(30):160+168.

[4] 于淑华.人性化护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中的应用及体会[J].中国医药指南,2017,15(07):278-279.

[5] 叶建英.疼痛护理干预对癌症患者护理满意度的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(30):4652-4653.