心理护理在纤维支气管镜检查患者中的效果分析

蒋 燕

甘肃省临洮县人民医院呼吸内科 甘肃 临洮 730500

【摘 要】目的：研究分析心理护理在纤维支气管镜检查患者中的应用与效果。方法：选取2018年5月至2019年5月期间在我院做过气管镜检查的患者64例，按照有无心理护理方式参与分为对照组和研究组，对照组给予一般常规护理，无心理护理参与，研究组在一般常规护理的基础上加入心理护理，比较对两组患者进行不同护理后进行纤维支气管镜检查的效果。 结果：患者护理满意度方面及进行纤维支气管镜检查顺利耐受方面，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：进行纤维支气管镜检查患者在一般常规护理中加入心理护理，取得了较高的护理满意度和患者配合检查耐受率，应当在临床中推广应用。

【关键词】心理护理；纤维支气管镜检查；护理满意度；检查耐受率

纤维支气管镜检查是利用支气管镜经口腔、咽喉到气管、支气管，直接诊断和治疗气管、支气管疾病的一种诊疗技术[1]，可以指导临床诊疗及用药治疗，改善症状，明确诊断，还可以取气管异物，患者痛苦小，创伤轻，耐受性高，已成为目前呼吸系统疾病的一种重要诊疗方法。在纤维支气管镜检查过程中，常会出现恶心、呕吐、疼痛、憋气等不适，导致患者对气管镜检查产生紧张、恐惧、配合度不高、不耐受等情况，因此，在气管镜检查前、中、后对患者进行心理干预护理是很有必要的 [2]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选2018年5月至2019年5月在我院进行气管镜检查患者64例，所有患者均符合纤维支气管镜检查适应症，排除不配合、精神异常、有禁忌症等。按照不同护理方法随机将全部患者分为对照组和研究组，对照组32例，男20例，女12例，年龄30-71岁，平均年龄（42.3±4.5）岁，研究组32例，男18例，女14例，年龄33-75岁，平均年龄（44.5±3.8）岁。两组患者在年龄、性别等资料方面无差异，具有可比性（P＞0.05），且均知情同意本研究。

1.2 方法

对照组：本组患者给予常规护理，入院宣教指导，气管镜检查前一天嘱患者检查当日晨禁食6小时以上，禁饮3小时以上，协助患者做好检查前、中、后的一般常规护理等。研究组：在常规护理的基础上加入心理护理，具体有：（1）患者入院后为其提供舒适温馨的环境，多交流沟通，使其消除陌生感和恐惧感。（2）在进行气管镜前一天，详细询问病史，告知气管镜检查的注意事项、必要性、重要性、安全性及准确性，使患者相信此项诊疗技术。（3）在进行气管镜检查之前，加强沟通，了解患者目前的心理活动，担心的方面，及时给予解答和心理疏导，支持鼓励，以增强信心，消除不良情绪，积极配合检查。（4）在检查过程中，取舒适体位，嘱患者全身放松，护理人员站于床旁，必要时紧握患者手，让其感受到安全、重视与鼓励，以缓解患者紧张无助的负面情绪。（5）检查后，使患者继续平躺片刻，保持放松，气道通畅，然后协助缓慢坐起，防止头晕、跌倒，并详细告知检查后的注意事项，防止并发症的发生 [3]。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的护理满意度和检查耐受率，做好登记。护理满意度采用本院自制的护理服务满意度调查表，满分100分，95分以上为非常满意，85分—95分为满意，85分以下为不满意，护理满意度为非常满意度与满意度之和。耐受分为非常耐受（检查很顺利，无不适）、耐受（稍有轻微不适，但顺利完成检查）、不耐受（严重不适，无法完成检查），耐受率为非常耐受率与耐受率之和[4]。

1.4 统计学分析

应用SPSS20.0软件对本次研究数据进行处理，计数资料用例（%）表示，以卡方值检验，如果P＜0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

研究组护理满意度为93.75%，对照组护理满意度为81.25%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组患者气管镜检查耐受率比较

研究组患者气管镜检查耐受顺利率为90.63%，对照组气管镜检查耐受顺利率为78.13%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者气管镜检查耐受顺利率比较（例）[n（%）]

3 讨论

心理护理是指在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极影响患者的心理状态，帮助患者在自身条件下获得最适宜的身心状态。“三分治疗，七分护理”，可见护理的重要性，心理护理也是重要的一部分。支气管镜检查具有侵入性，患者易出现紧张、恐惧、抵触等情绪，在检查过程中患者易出现恶心、呕吐、憋气、出血、疼痛等不适[2]，因此在检查前做好心理护理使患者放松，充分配合，提高患者满意度和检查成功率具有非常重要的意义 [5]。和常规护理相比，加入心理护理干预更能使患者放松、信任，减少紧张、恐惧的负面情绪，减轻检查中的不适感，使患者以积极的状态配合检查和治疗。本研究显示，研究组耐受率显著高于对照组，且护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。由此可见，在支气管镜检查患者中加入心理护理能明显提高护理满意度和检查成功率，取得较好的护理效果，应当在临床上进行推广应用。

参考文献：

[1] 谭莉.心理护理干预在纤维支气管镜检查中的应用效果分析[J].心理医生,2016, 22(20):144-145.

[2] 王郑莹.心理护理在纤维支气管镜检查中的应用体会[J].基层医学论坛, 2014(33):4533-4534.

[3] 和冰,和倚帆,王奕.心理护理对纤维支气管镜检查效果分析[J].中国社区医师,2019, 35(1):142+144.

[4] 李雪飞,邓珍妮.心理护理干预在纤维支气管镜检查中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(27):125-126.

[5] 马立英. 纤维支气管镜检查并发症原因分析及护理[J].基层医学论坛,2007, 11(18):842-843.