术中优质护理在泌尿外科腔镜手术患者
低体温的临床观察

陈 洁 许晶晶*

云南省肿瘤医院麻醉手术科 云南 昆明 650118

【摘 要】目的：探索针对泌尿外科腔镜手术患者低体温情况，术中优质护理所起到的作用。方法：本次研究抽取我院2018年4月到2019年4月共50例泌尿外科患者，按照随机数表法分为两个组别，观察组25例，对照组25例，对于观察组进行术中优质护理，对照组进行常规护理，时长两个月的研究调查结束后，通过对比两组患者低体温发生概率得出结果。 结果：两组患者术前体温差异较小，数据无统计学意义（P＞0.05），术后两组患者体温均明显下降，但对照组下降幅度较观察组更大，且差异显著，数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较传统的护理方式而言，术中优质护理能够有效降低泌尿外科腔镜手术患者低体温发生概率。

【关键词】术中优质护理；泌尿外科；腔镜手术；低体温率；临床效果观察

日前，随着我国社会的发展，医疗技术水平日新月异，泌尿外科腔镜手术是近年来十分火热的一种外科微创手术，相较于传统的手术方法而言，具有手术创伤小、术中出血量小、住院时间较短、疾病恢复较快的特点，被广泛应用于我国临床医疗当中，但是相对的，它也存在一定的缺陷，譬如患者在手术过程中极易出现低体温症状，从而导致患者的抵抗力更加薄弱，出现一系列相关并发症[1]。本次研究报告主要针对这种情况展开调研，探索如何在泌尿外科腔镜手术中利用术中优质护理的手段降低患者低体温发生概率，同时降低并发症发生率，提高医疗安全性，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象均选自我院2018年4月到2019年4月泌尿外科腔镜手术患者共50例，按照随机数表法分为观察组患者25例，对照组患者25例。其中对照组25患者，男性14例，女性11例，年龄均在23~74之间，平均年龄为（47.88±12.06）岁。观察组25例患者，男性16例，女性9例，年龄均在22~74之间，平均年龄为（48.22±12.09）岁。在为期两个月的研究调查中，对于对照组患者采用常规的护理方式，对于观察组患者在对照组的基础上采用术中优质护理的护理方式。两组患者均无相关并发症以及心肺等重要器官疾病，且在年龄、性别等方面并无显著差异，有比较意义（ P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予泌尿外科腔镜手术常规护理方法。

观察组在对照组常规护理的基础上采用术中优质护理的护理模式，具体操作如下：

①患者体温方面：所以患者均给予多功能监护仪测温探头测试其鼻咽等部的温度，因为鼻咽部温度对于人体体温的变化反映最客观也最迅速，所以要时刻关注患者鼻咽部温度是否在正常温度范围内，一旦出现异样要及时采取相应措施。

②室温方面：为了确保室温不会对患者体温造成影响，应该采取措施将室温始终控制在24~26℃[2]，即人体所能感受的最佳气温，除此之外，室内相对湿度应该控制在40%~60%之间最佳。

③如患者因静脉输注温液体出现体温过低不正常现象，可以通过棉被、保暖衣、保暖仪器等外物对其进行保温。

④在术前与患者多进行沟通交流，了解患者的情况，并帮助患者测试出最舒适的手术体位及角度，帮助手术安全有效进行。如患者出现术前紧张、焦虑、忧郁等不良心理，要多与患者沟通交流，帮助患者排解不良情绪，调整心情，以免因患者主观原因影响手术效果。

1.3 观察指标

记录患者手术前的体温，及手术后的体温，对比两组患者采取不同的护理方式的体温变化情况，记录两组患者分别出现的体温＜36℃[3]，及人体正常体温的患者例数，得出低体温患者出现率，对比得出结果。

1.4 统计学方法

本次研究所得数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

为期两个月的研究调查结束后，对于对照组和观察组两组患者的体温分别进行了统计分析，发现两组患者在经过护理干预体温均有下降，但对照组的体温下降趋势比观察组更大，因此低体温患者例数更多，低体温情况出现概率更高，且差异显著（P＜0.05）。具体情况如表1所示：

表1 两组患者术后体温对比

3 讨论

近年来，我国医疗技术随着国家的发展日新月异，为了满足更多患者的需求，外科临床医疗研究推出了腔镜手术这种手术模式[4]，其应用在泌尿外科手术当中能够有效降低术中出血量，且具有手术创口较小、住院时间短、恢复更迅速等一系列有点，但与之相对的也有一系列弊端，比如会出现寒战、体温过低等情况影响病人的恢复,同时由于患者对于这种新兴手术模式知之甚少，容易出现的一系列不良心理加成也会影响手术效果，不仅不利于患者的恢复，还极易引发一系列相关并发症加重患者的病情。从本次研究调查可以看出，采用术中优质护理这种护理模式，相较于传统的护理模式，能够在控制患者体温这方面取得更好的效果（ P＜0.05）。

综上，术中优质护理对于泌尿外科腔镜手术患者低体温的控制效果显著，具有广泛推广的必要性。

参考文献：

[1] 于泊,唐珊珊,任慧颖.探讨细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果[J].特别健康,2019,7(19):201-202.

[2] 任美玉.手术室护理中优质护理的临床应用[J].中国保健营养,2019,29(24):299.

[3] 徐林.泌尿外科腹腔镜手术并发症临床分析[J].养生保健指南,2019,27(39):22.

[4] 沈娇.泌尿外科腹腔镜微创手术的围术期护理观察[J].养生保健指南,2019,9(37):99.

通讯作者：许晶晶