带状疱疹后遗神经痛的综合护理干预分析

王志玉

保山市人民医院 云南 保山 678000

【摘 要】目的：观察并分析综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果。方法：选取本院2017年7月至2018年7月收治的40例带状疱疹后遗神经痛患者，随机分为观察组和对照组各20例，对照组采取常规护理，观察组实施综合护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组护理总满意度95.0%、疼痛数字评分(1.1±0.4)分均优于对照组80.0%、(2.9±0.4)分，对比有统计学意义( P＜0.05)。结论：对带状疱疹后遗神经痛患者采取综合护理干预可有效改善患者程度，提高护理满意度，值得推广。

【关键词】综合护理干预；带状疱疹后遗神经痛；护理满意度；分析

带状疱疹以带状疱疹后遗神经痛为常见后遗症，此类患者常常疼痛难忍，严重影响患者正常生活和工作[1]。尽管采取有效措施治疗带状疱疹患者，但其常常在皮疹消失后伴有疼痛感，同时反复发作，因此，将护理干预应用于带状疱疹后遗神经痛患者中对于减轻疼痛意义重大[2]。本次研究观察综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中应用效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

将2017年7月至2018年7月收治40例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组和对照组各20例，对照组男11例，女9例，年龄39~66岁，平均年龄(52.5±1.3)岁；观察组男12例，女8例，年龄37~67岁，平均年龄(52.5±1.3)岁，两组一般资料对比无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组采取常规护理。观察组实施综合护理干预，包括：

1.2.1 心理护理

主动同患者沟通，注意在沟通时关注患者的情绪变化，并将此病治疗的成功案例、治疗计划、致病机理、注意事项等，使用简单明了的语言告知患者，做到心中有数，让其正确认识疾病，同时对患者进行心理护理，消除患者因不了解疾病以及对治疗不确定而存在焦虑、恐惧等负面情绪，提高治疗疾病信心。

1.2.2 饮食指导

告知患者饮食应清淡，不可食用蛋、鱼、鸡、香菜、辛辣刺激等食物，并禁酒以及碳酸类饮品，同时增加蛋白质摄入量。

1.2.3 生活指导

所穿衣物应勤换洗，督促患者保持良好的作息，并确保8h睡眠时间。

1.2.4 皮肤护理

叮嘱患者每天清洗皮肤，并随时使用棉签清除渗出液，针对病情严重者给予激光照射、理疗治疗。

1.2.5 镇痛处理

针对疼痛较轻者可通过听歌、聊天等方式转移并分散注意力，或者让患者参加一些娱乐活动，以此缓解疼痛感。中度疼痛给予加巴喷丁、盐酸曲马多止痛药，疼痛激烈者如果疱疹未愈合配合医生对皮损区行神经阻滞治疗，若疱疹已愈合可配合医生行射频热凝毁损术。

1.3 观察指标

① 本次研究采用疼痛数字评分法(NRS)[3]：使用数字0~10表示不同的疼痛程度，将一条直线评分分成10段，零分为无疼痛，1~3分表示轻度疼痛，患者能够感到疼痛，晚上可以入睡；4~7分表示中度疼痛；患者有显著的疼痛感知，患者的睡眠质量受到影响。8~10分表示重度疼痛，患者的疼痛感强烈，影响睡眠，且患者在疼痛下无法入睡。

②护理满意度为自制调查表，包括非常满意、满意、不满意。总满意度=(非常满意+满意)÷总例数×100%。

1.4 统计学处理

数据应用SPSS18.0进行分析，护理总满意度用（%）表示，行x2检验，疼痛数字评分用（x±s）表示，行t检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1 疼痛评分

护理前，两组疼痛评分对比无统计学意义(P＞0.05)；护理后，两组患者疼痛评分对比有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 疼痛评分比价[（x±s），分]

2.2 护理满意度

观察组非常满意15例，满意4例，不满意1例，总满意度95.0%(19/20)；对照组非常满意10例，满意6例，不满意4例，总满意度80.0%(16/20)。两组护理满意度对比有统计学意义(P＜0.05)

3 讨论

综合护理干预较常规护理更加重视个性化护理，按照患者具体情况而采取最合适的护理措施，对每个护理步骤进行强化，在减少医疗成本的同时提高护理质量[4]。在本次研究中，对观察组患者实施心理护理、饮食护理、疼痛护理、生活指导、皮肤护理，通过心理护理可有效提高患者对疾病认知，改善不良情绪，降低其心理和生理压力，保持良好心态面对疾病，并指导患者合理饮食，防止不当饮食影响治疗效果，进而促进其早日康复。同时保证患者良好睡眠，确保饱满的精神状态，更好抵御疾病。对疼痛程度不同患者采取不同镇痛措施，从而有效减轻疼痛程度，提高生活质量。

本次研究结果中，观察组护理满意度以及疼痛评分均优于对照组，说明，采取综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者护理中可有效缓解患者疼痛，提升护理质量和护理满意度。

综上，综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中应用价值较高，值得进一步推广应用。

参考文献：

[1] 薛银萍,刘静.综合性护理干预在带状疱疹后遗神经痛治疗中的作用[J].养生保健指南,2019,(12):135.

[2] 梁可花,于吉红.综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果[J].中国保健营养,2018,28(4):182.

[3] 王芳,王茹.综合护理干预应用于带状疱疹后遗神经痛患者中的效果分析[J].母婴世界,2017,(20):205.

[4] 邱文莉.综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果及满意度分析[J].皮肤病与性病,2018,40(2):244-246.