藏红花红景天与中药组方联合治疗冠心病心绞痛的
临床疗效及安全性观察

肉毛措

青海省黄南州尖扎县藏医院药房 青海 黄南州 811299

【摘 要】目的：观察分析藏红花红景天与中药组方联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法：选择本院在2017年2月-2019年3月期间收治的80例冠心病心绞痛患者，所有患者和其家属都在知情下表示愿意配合完成整个研究，采取随机的方式将80例患者划分成为病例数各40例的对照组和研究组，对照组采取常规方式进行治疗，研究组联合应用藏红花红景天与中药组方进行治疗，就两组患者治疗效果、心绞痛发作时间以及胸痛持续时间进行对比分析。 结果：和对照组相比较，研究组患者胸痛持续时间明显缩短，且心绞痛发作次数也明显减少，治疗总有效率明显要高，组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在冠心病心绞痛的临床治疗中联合应用藏红花红景天与中药组方，可显著提高治疗效果，安全可靠，值得应用以及推广。

【关键词】冠心病；心绞痛；中药；藏红花；红景天

在心内科疾病中冠心病心绞痛作为常见疾病，其发病急且病情凶险，容易反复发作，不管是对于患者的身心健康，还是对于其家庭和谐发展均会产生严重的影响，目前已受到广泛的关注。我院近年来在冠心病心绞痛的临床中采取了联合用药的方式，联合应用了藏红花红景天与中药组方，取得了较为显著的效果，现就相关情况予以报道。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选择本院在2017年2月-2019年3月期间收治的80例冠心病心绞痛患者，病例选择标准：1）纳入标准：均满足《内科学》和《中药新药临床研究指导原则》中关于冠心病心绞痛的诊断标准[1]，症状表现有胸痛、气短、胸闷等；所有患者和其家属都在知情下签署同意书。2）排除标准：重度心脏功能存在严重不足患者；伴肝肾和造血系统等疾病患者；存在精神障碍或者有精神病史患者；临床资料不完整患者；存在药物过敏史患者和对本次研究所用药物有过敏史患者；合并严重血液系统疾病患者。采取随机的方式将80例患者划分成为两组，即对照组和研究组，各40例。对照组中男性患者有21例，女性患者有19例；年龄在41-76岁之间，平均年龄在56.23±7.92岁。研究组中男性患者有22例，女性患者有18例；年龄在42-77岁之间，平均年龄在56.25±7.89岁。对照组和研究组患者在性别比例、平均年龄等方面无明显差异， P均＞0.05，说明组间研究结果具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规方式进行治疗，即使用通心络胶囊，每次4粒，每天3次。研究组患者采取联合用药的方式治疗，每天藏红花1g，泡水服用。中药组方如下：红景天、党参、茯苓、黄芪、当归、山萸肉各15g；炙甘草、丹参、地鳖虫、地龙、炙远志、香附、熟地黄、杜仲各10g；五味子5g；酸枣仁20g；全蝎、水蛭各3g；川芎、延胡索、法半夏、陈皮分别9g。每天1剂，分别早晚服用，口服。两组患者在治疗期间密切观察患者是否存在异常，一旦出现异常应及时采取相应的措施处理，以免引起严重的后果。

1.3 观察指标和临床疗效评判标准

参照《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》与《中药新药临床研究指导原则》制定本次研究临床疗效评判标准片[2]，具体如下：1）临床症状和体征均显著好转，且症候积分减少低于70%，心绞痛症状消失，心电图恢复正常表示显效；2）临床症状和体征改善，同时症候积分减少在30%-70%，心绞痛症状明显改善，心电图有所恢复但没有达到正常状态表示有效；3）临床症状和体征无显著变化，或者病情加重，证候积分减少低于30%，心电图和治疗前无明显变化表示无效。观察记录两组患者胸痛持续时间、心绞痛发作时间，并进行比较分析。

1.4 统计学处理分析

数据均录入到统计学软件SPSS20.0处理分析。计量资料用均数±标准差（ x±s）表示，以t比较检验；计数资料用百分比表示，以x2比较检验。P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

两组治疗效果比较见表1，通过统计学软件的比较分析可知，研究组治疗总有效率明显比对照组高，组间差异明显（P＜0.05）。对照组胸痛持续时间为2.39±1.09min/次，心绞痛发作次数3.86±1.64次/d；研究组胸痛持续时间为1.23±1.03min/次，心绞痛发作次数1.62±1.47次/d，组间指标比较有明显差异，P＜0.05。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

注：*代表和对照组比较，P＜0.05。

3 结论

中医将冠心病心绞痛纳入到了胸痹范畴内，其症状表现以胸痛、心绞痛为主，中医认为该病的发生和七情内伤、年老肾亏、劳逸失度以及饮食不节等有关，其治疗原则为益气活血和通脉止痛[3]。现代药理证实，藏红花红景天具有抗血栓、调节免疫功能、经血压、耐缺氧、抗缺氧以及抗疲劳等功能，可明显改善患者心脏功能，提高心肌收缩力，缓解剧烈运动对机体心肌细胞产生的不利影响[4]。本次研究笔者对研究组40例患者采取了联合用药的方式，联合使用了藏红花红景天和中药组方治疗，其中所用中药组方具有补气强心、活血化瘀、行气健脾、行气止痛、补益肾精以及补益心血等功效，研究结果显示，研究组治疗效果、患者胸痛持续时间以及心绞痛发作次数明显优于对照组， P＜0.05。

综上言之，在冠心病心绞痛的临床治疗中，联合应用藏红花红景天和中药方治疗，疗效显著，且安全性，值得推荐应用。

参考文献：

[1] 吕明锐,王倩然,杨升东.藏红花及其组分抑制炎症因子表达的研究进展[J].重庆医学,2017,46(13):1850-1853.

[2] 徐杨妮,杨元素,岳慧杰, 等.大株红景天注射剂和瓜蒌皮注射剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的最小成本比较分析[J].中国药业,2018,27(23):80-82.

[3] 客蕊,王明利,佟蕊, 等.中药复方治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的研究进展[J].广州中医药大学学报,2019,36(3):435-439.

[4] 王明,王东雁,吴河山, 等.大株红景天注射液与冠心舒通胶囊治疗冠心病介入术后再狭窄疗效观察[J].新中医,2018,50(9):41-44.