浅谈老年糖尿病患者的护理

刘国玲

山东省安丘市石埠子镇卫生院 山东 安丘 262100

【摘 要】目的：探究浅谈老年糖尿病患者的护理。方法：选取2017年1月至2019年6月收治的48例糖尿病患者作为主要对象，随机将其分为两组，24例/组。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上增加护理干预，比较两组患者的血糖值、遵医依从性和生活质量。结果：观察组在饮食控制、运动疗法、遵医用药、自我监测方面的依从性均明显高于对照组，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，两组有明显差异。 结论：糖尿病患者接受护理干预更有利于血糖稳定，同时可提高患者的遵医嘱依从性，提升患者的生活质量，值得推广和应用。

【关键词】护理干预；糖尿病；医嘱依从性；生活质量

糖尿病是临床上发病率较高的代谢紊乱性疾病，患病初期患者无典型症状，但随着疾病的进展，会并发多种并发症，严重影响患者的身体健康以及生活质量。关于糖尿病的治疗，目前仍以控制血糖为主，但患者对疾病了解少、情绪不稳定等心理因素会削弱治疗效果[1-2]。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组中：男性与女性患者的例数分别为13例、11例；年龄从31岁到76岁不等，平均年龄（52.12±2.36）岁；病程为1~11年，平均（5.46±1.08）年。对照组中：男性与女性患者的例数分别为14例、10例；年龄从32岁到77岁不等，平均年龄（52.42±2.31）岁；病程为1~12年，平均（5.84±1.24）年。经统计学处理，观察组与对照组患者的基线资料比较，P均大于0.05，有可比性。

1.2 研究方法

对照组：遵医嘱对患者进行护理，对患者的出入院情况进行准确记录，并对各项指标进行逐一宣教和指导，介绍各项注意事项，例如饮食方法、药物使用剂量等。

观察组：①心理干预：糖尿病患者多伴有负面情绪，负面情绪会影响患者的治疗积极性。对此，护理人员首先要与患者多沟通、多交流，在与患者沟通的过程中了解到患者担忧的问题和心理压力的来源，针对患者的心理状况，对其进行心理指导。交流过程中体现出对患者的尊重与理解，帮助患者调节不良情绪，让患者认识到负面情绪对治疗效果产生的不良影响，增强患者治疗的信心。②监控宣教：向患者介绍关于糖尿病和临床用药的相关知识，让患者对疾病和治疗有全面、正确的认知，提高患者的认知度，让患者意识到控制血糖的重要性。教会患者正确使用血糖仪，并叮嘱患者要按时检测血糖，并做好检测记录。在与患者沟通过程中，要用通俗易懂的语言，照顾到患者的情绪。③饮食干预：由专业人员根据每位患者的具体情况制定饮食计划，避免食用高热量、高脂肪的食物，主食和副食均衡合理搭配，遵循少食多餐的原则。④运动护理：鼓励患者每日晚饭后运动半小时，以促进血液循环，并依据每位患者的实际情况，制定个性化的运动方案。以有氧运动为主，例如散步、打太极拳、慢跑等。

1.3 观察指标及评价标准

观察指标：（1）分别于干预前和干预后，对两组患者的血糖值进行监测，重点监测两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平，并对两组患者的血糖值进行统计学处理。（2）评估两组患者在饮食控制、运动疗法、遵医用药、自我监测方面的遵医嘱依从性，计算后进行组间统计学处理。

评价标准[5-6]：于干预后，采用SF-36生活质量量表评估两组患者的生活质量情况，重点评估两组患者的生理、心理、情感、社会功能，采用百分制的评估方法，得分越高，表示患者的生活质量越好。

1.4 统计学处理

将研究过程中涉及到的数据和资料均用统计学软件分析处理，本研究使用的统计学软件为SPSS17.0，组间比较中的计量、计数指标检验方法分别是t与卡方，均为独立样本；两项指标的表示方法分别是均数±标准差、例数/百分率的形式，用于判定组间差异有统计学意义的标准为统计值P小于0.05。

2 结果

2.1 比较两组患者干预前、干预后的空腹血糖、餐后2h血糖水平

两组患者干预前的血糖值比较无明显差异；干预后，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖较干预前均明显下降，且观察组明显低于对照组，两组比较有显著差异，具体见表1。

表1 比较两组患者干预前、干预后的空腹血糖、餐后2h血糖水平（x±s）

2.2 两组患者的遵医嘱依从性对比分析

观察组在饮食控制、运动疗法、遵医用药、自我监测方面的依从性均明显高于对照组，差异有统计学意义，具体见表2。

表2 两组患者的遵医嘱依从性对比分析[n(%)]

2.3 比较两组患者的生活质量评分

经护理后，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，两组有明显差异，具体见表3。

表3 比较两组患者的生活质量评分（x±s，分）

3 讨论

本研究比较了常规护理、护理干预两种模式在糖尿病患者临床护理中的应用效果，经研究发现，给予护理干预的患者体现出的优势更为显著：第一，空腹血糖、餐后2h血糖控制更明显，较治疗前相比明显下降；第二，患者在饮食控制、运动疗法、遵医用药、自我监测方面的遵医嘱依从性相对较高；第三，患者的生活质量相对较好，本结果从客观和主观两方面体现了护理干预对糖尿病患者的干预效果。

参考文献：

[1] 周彬. 浅析老年冠心病合并老年糖尿病护理干预的临床效果[J]. 老年糖尿病新世界, 2017, 20(9):103-104.

[2] 刘翠萍. 浅析老年混合痔合并老年糖尿病的围手术期护理效果[J]. 中国农村卫生, 2017(14):66-67.

[3] 李英华. 浅谈老年老年糖尿病并发高血压患者的心理护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(88):268-268.

[4] 郭杰. 浅析老年老年糖尿病患者老年糖尿病足的高危因素以及护理干预措施[J]. 老年糖尿病新世界, 2017, 20(9):105-106.

[5] 施路明. 浅谈老年老年糖尿病患者合并高血压的危险因素分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(21):153.