脑血管病后遗症在家庭中的康复护理

姚春辉

延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

脑血管病是中老年人的常见病，致残率高，急性脑血管病经抢救挽救了患者的生命，但留有不同程度的神经损害，需要康复治疗，由于受病房和经济不足的影响，大量的病人不能继续住院治疗而家属学会康复护理方法在家中进行康复护理，康复护理的有效措施包括以下几个方面；

1 提供良好的康复环境及有益活动

为病人提供适宜的室温（18℃~20℃），合适的湿度（50％~60％），良好的通风，充足的光线，消除噪音，环境的优美，健康和快乐的气氛，适当的休息和睡眠，充分的营养，从而使病人产生信任及安全感，进而维持较好的身心状态，使机体功能得到较好的调节，解除生理及心理方面的紧张，愉快接受康复治疗及护理。

2 做好心理康复

脑血管病后遗症患者由于身体留有残疾，肢体功能和语言功能恢复慢，易产生悲观失望，情绪低落，固执易激动。表现为忧郁，精神萎靡，爱发脾气，烦躁等。因此，家属应主动热情地向病人介绍康复知识和康复护理计划，鼓励病人充分发挥自身的潜在力量，变悲观失望为主观努力，以坚强的信念，积极愉快的情绪接受康复治疗及锻炼，在情感上，生活上得到重建的信念，对患者进步多给与鼓励。

3 进行肢体和语言康复

脑血管病后遗症一般留有不同程度的后遗症，生活上部分或全部不能自理，不仅给患者带来痛苦也增加了家庭和社会的负担，通过康复护理防止并发症，护理人员应充分利用患者残存的语言能力，从简易日常用语到复杂词汇逐步提高语言能力，缺血性脑血管病应采取早期机能锻炼，出血性脑血管病可于急性期后开始锻炼，肢体功能康复训练的程序是由被动运动---辅助主动---主动运动，被动运动需要家属帮助训练，待主动运动恢复后，患者自行训练，在每次训练前，先进行按摩10分钟，手法要轻，同时有条件可配合低频脉冲电刺激，气功，太极拳帮助肢体恢复。

4 做好日常生活指导

日常生活活动是指自我照顾所必需的活动，包括更衣，进食，个人卫生，移动体位及家庭用具使用等，护理人员要掌握残存机能的范围和程度，循序渐进地教给病人自己洗脸，梳头，刷牙等细小动作，教会病人如何利用残存机能，借助支具学会起床以及轮椅的操作和上下方法等。

5 预防并发症护理措施

主要预防呼吸系统，消化系统和泌尿系统的感染，以及褥疮，外伤，关节挛缩，肌肉萎缩等并发症。

6 饮食指导

清淡的饮食，合理控制热量，对康复和预防脑血管病复发有现实意义。脑血管病后遗症患者通过肢体，言语训练有助于建立脑的侧支循环，改善脑的供氧状态，促进脑部活动，建立肢体有高级中枢控制的运动模式，使患肢功能恢复达到生活自理，并可通过神经体液的调节作用和肌肉舒缩刺激，改善血液调节功能，使血液稀释，减少复发机会。