小儿腹泻的家庭处理

左 君

内江市东兴区人民医院 四川 内江 641100

与一般腹泻不同，小儿腹泻，是主要发生在0-2岁婴幼儿中的，由多种病原、多种因素引起的症状以腹泻为主的疾病。临床表现为患儿每日大便次数增加和性状改变，同时伴有发热、腹痛、呕吐等症状。病原包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。同时，过敏、喂养不当、着凉及气候因素也会导致小儿腹泻。

根据腹泻的严重程度可将小儿腹泻分为轻度腹泻和重度腹泻。

轻度腹泻：轻度腹泻的患儿主要表现为胃肠道症状（食欲不振、呕吐、腹泻频繁、大便次数增加、血便等），体温正常，全身性症状不明显。部分患儿存在低热现象，但多数患儿可在数日内痊愈。无酸碱平衡紊乱或水电解质紊乱，对患儿大便镜检可发现少量白细胞。

重度腹泻：重度腹泻除了有严重的胃肠道症状表现外，同时还伴有重度的脱水及酸碱平衡紊乱、全身中毒症状（嗜睡、昏迷、发热、休克等）。通常是急性起病，但也可由轻度腹泻延迁导致。

1 小儿腹泻家庭应急处理应怎么做？

一旦家中的孩子出现了以上腹泻症状，这个时候，家长应当保持冷静不要慌张，可根据下文介绍的几种方法来应对小儿腹泻。

1.1 多喝温水防脱水

腹泻本身并不可怕，但随着腹泻而导致的幼儿脱水及电解质紊乱症状却是非常严重的。因此，日常生活中家长要注意给孩子及时补充水分。

对于已经出现腹泻症状的孩子，家长可先观察孩子是否存在口干舌燥、嘴唇干燥起皮、哭泣时少泪、小便次数少以及过度安静的现象。一旦出现这些症状，很可能孩子正处于轻中度脱水，家长应尽快给孩子补充水分，除了给孩子多喝温开水外，家长还可在药店或诊所购买含有电解质的口服补液盐，给孩子服用以补充身体缺乏的水分、葡萄糖、钠和钾等，可有效缓解孩子的轻中度脱水症状。对于口服补液盐的服用，应根据医嘱或说明书进行稀释，少量多次喂服。

当发现孩子出现极度不安或嗜睡的情况时，家长应注意观察孩子每日排尿次数，如果一天内孩子的排尿次数只有一到两次，基本可以判定为重度脱水。对于重度脱水的孩子，家长需立即陪伴孩子去医院进行治疗，在医生的指导下进行静脉补液，以防出现严重脱水危及生命。

1.2 谨遵医嘱吃药

当孩子出现轻度腹泻症状时，有些家长会因为担心或是怕麻烦，不去医院，而是自行准备抗生素、止泻药及营养素对孩子进行治疗。但是实际上，这种方法是错误的，一方面是由于自备药物可能会破坏孩子的肠道菌群；另一方面，家长自备的药物可能不适用于孩子的症状，不仅不能治愈孩子，还会导致腹泻加重。因此，当孩子出现腹泻症状时，应及时就医，遵从医嘱。如有必要，还可根据医嘱在治疗后适度给孩子补锌，以缩短病程。

1.3 日常护理细心谨慎

对孩子腹泻时的护理，需要加倍关心。在孩子腹泻后可用湿纸巾擦拭肛门，以免频繁腹泻卫生纸磨破孩子肌肤；同时，应及时处理孩子粪便，以免交叉感染。世界卫生组织指出，营养丰富的饮食，可以有效缩短腹泻痊愈时间。因此，孩子腹泻时的饮食需要加倍关注，应避免摄入生冷、高糖、高脂的食物，保持清淡饮食，适当补充盐分和水分。家长可根据孩子的年龄和平常进食状况来进行合理安排，6个月以下的幼儿可以继续进食母乳或奶粉，已经添加辅食的幼儿可同患病前一样正常进食，家长应确保孩子正常补充营养。

2 小儿腹泻家庭护理饮食食谱有哪些？

2.1 胡萝卜汤：由于胡萝卜是碱性食物，其中所含的果胶能大幅度促使粪便成形，起到吸附肠道毒素和细菌的作用。因此可以作为小儿止泻的良好食物。

2.2 米汤：米汤又名米油，是熬粥时凝聚在锅面上的一层粥油，性甘，能滋阴长力。当孩子腹泻时，可给孩子喂食米汤，既方便孩子肠胃消化，又有营养。中国古代医学认为米汤有“比豆浆、代母乳、赛参汤”的作用。

2.3 蛋黄油：将鸡蛋煮熟后去壳留蛋黄，置于小锅内熬煮出油。一周岁的幼儿每天分三到四次进食一个蛋黄油，可治疗腹泻，有补气益血止泻的作用。

2.4 粳米山药粥：将粳米放入锅中熬煮，淮山药磨成粉状加入其中，同煮成粥，适用于一周岁以上的幼儿。每日两至三次，可健脾养胃，对小儿腹泻颇有成效。

2.5 苹果汤：将苹果切块，压制成果泥，加入少量盐、糖，加水适量，隔水熬制成汤。分二至三次给小儿服用，适用于6月龄以上小儿。苹果中含有果酸能有效吸附毒素，起到缓解小儿腹泻的作用。

2.6 姜茶：取姜切末，加入茶叶，沸水煮开，加入适量红糖，可缓解小儿风寒导致的腹泻。