手术室沟通技巧的重要性
文 艳
宜宾市第三人民医院 四川 宜宾 644000
语言是感情沟通的一类重要桥梁,良好的语言交流能够增进手术室护士、患者、手术医生以及麻醉师之间的了解,更好的推进手术的进行,因此,必须要深入研究手术室沟通技巧,并认识手术室沟通的重要性,方能为患者提供更优质的医疗服务,确保手术的顺利实施。
1 护士与患者
多数患者未曾有做过手术的经历,加之手术室属于相对封闭的空间,所以患者受这种心理与环境氛围的影响,容易产生恐惧、焦虑或是紧张的情绪,而患者的这些情绪会极大的影响手术效果与进度,因此,给予患者充分的帮助、理解与关心十分重要。从临床诊疗中来看,若是能够将患者及其家属的要求放在第一位,以亲切的态度与柔和的语言与患者及其家属沟通,不仅可以有效的减轻患者及其家属的精神负担以及心理压力,使其坦然面对当前自己的病人角色,增强治愈的信心,亦能减少护患纠纷发生的概率,营造和谐、轻松的医疗服务环境,所以需要引起手术室护士足够的重视。具体来讲,就护士与患者这两方主体而言,需要做好以下几个方面的交流与沟通工作:
1.1 术前访视
在实施手术的前一天,需要手术室护士按照手术安排,先行前往病区查阅与浏览患者病历,在对患者基本情况有大致了解后,应该去病房访视患者。在访视患者时除了要详细询问患者的既往病史之外,还要注重患者对护士的第一印象,如护士可以从外在出发,通过整理自己的仪容仪表,留给患者良好的印象,也可以从内在出发,通过面带微笑、态度和蔼、举止大方的向患者介绍自己,拉近与患者及其家属的距离,让患者感受到安全感,能够放心的将自己的顾虑说出来,与手术室护士进行沟通,而手术室护士也可以据此对患者进行心理疏导,消除患者的不安感。另外,护士也可以向患者展示手术室室内布局图片或是一些宣传资料,让患者提前对手术室环境、麻醉方法以及手术流程等有初步了解,以此减少患者不必要的困扰与担忧,也需格外强调一些术前注意事项,例如术前一晚必须禁水、禁食,手术当天早晨需空腹,不宜化妆或是佩戴首饰等。除此之外,可以给予患者心理安慰,帮助患者调整好心态,能够坦然面对手术。
1.2 术中护理
手术室护士在准备好手术所需器械以及调整好手术室温度与湿度后,便可以使用平车将患者送入手术室,此时,由于患者进入新的环境,难免会产生不适感,出现不安与焦虑等负性情绪,需要护士、麻醉师等主动与患者交谈,并以轻松的语调向患者阐明自己的身份,也可以告知患者自己昨日去过病房,以此增强患者的信任感,让患者感受到关心与爱护,或是在实施静脉穿刺与麻醉时,告知患者做静脉穿刺的优点与实施麻醉的必要性等,这种方法可以有效的转移患者的注意力,使其不再将全部注意力放在手上结果的猜测上,可以让患者以平和的心态接受手术治疗。在手术过程中,若是患者实施的是硬膜外麻醉,基于患者处于清醒状态,所以可以适当的对患者的病情做出解释与说明,让患者对自己的身体状况有更深层次的了解,能够放松心绪,勇于说出自己的不适感,但是需要格外注意的是,不论是手术医生还是手术室护士,在手术过程中都不宜交谈与手术无关联的其他话题,以便让患者感知到医护人员对手术的重视;若是患者实施的是全身麻醉,待患者苏醒之后,一定要及时告知患者手术结果,以便患者因急于知道手术结果而产生较大情绪波动,影响伤口愈合,并且还可以告知患者详细的手术进程与手术效果,以此减轻患者心理负担,能够保持最大程度的舒适感;若是患者为幼儿或是老年人群,则必须在注意患者保暖之余,恰当的使用非语言进行沟通,例如可以抚摸额头或是握手等,传递护理人员的关心,给予幼儿与老年人群心灵上的慰藉,让其重新焕发治愈信心。除此之外,在手术结束后,需要帮助患者整理衣裤,并将患者送入病房,告知患者及其家属手术顺利后,待检查患者病情无反复方可离开。
1.3 术后随访
在患者接受手术治疗的第三天,需要手术室护士进行术后随访,一方面是要对患者的身体情况进行了解,包括刀口是否出现了干燥感、饮食情况正常与否等,并据此告知患者及其家属正常的恢复方法,尤其是要根据患者手术类型与病症再次阐述术后注意事项,以便能够引起患者足够的重视,可以注意生活习惯与用药情况,尽快恢复健康;另一方面需要在了解患者术后基本情况的基础上,从患者的语言与表情等,了解患者对手术室护士的护理质量的评价,以便能够据此调整后续手术室沟通技巧与护理方法,提升患者舒适度,为患者提供更好的医疗服务。
2 护士与麻醉师
麻醉成功与否,与手术室护士以及麻醉师之间的沟通质量有密切的联系,因此,不论是在麻醉前,还是在麻醉后,手术室护士都必须与麻醉师保持良好的沟通关系,以便能够相互提醒、相互合作,为手术顺利实施提供可靠性保障,并在频繁沟通中,增进对彼此的理解与对患者病情的了解,营造和谐的手术环境。另外,在手术进行过程中,麻醉师与手术室护士都应将患者放在首要位置,一定要观察患者当前的血压与心率变化情况,一旦患者血压明显升高并且心率减缓,就需要在征得麻醉师同意的前提下,谨遵医嘱给予患者药物静脉注射,而若是患者失血较多,也需手术室护士做好相应的取血与输血准备,以便确保患者静脉液路通畅。总之,需要麻醉师与手术室护士做好沟通与协调工作,能够相互依存、默契配合,可以给予患者适时、适当的治疗与抢救。
3 护士与手术医生
就手术医生与手术室护士两方主体而言,手术室护士主要肩负着为手术医生提供辅助服务的重担,所以手术医生与手术室护士之间也必须要有良好的沟通关系,否则极易影响到手术效果,因此,为了实现两者间相互信任与相互协作的配合关系,确保手术的顺利进行,手术室护士需要态度和蔼以及稳重端庄,既需要在患者被推入手术室前准备好相应的手术器械并调整好患者体位,为手术医生展开手术做足准备,也需要在手术过程中调整好无影灯,但要切记勿随意离开手术室,需要配合手术医生按照操作规程实施手术。
4 体会
一台手术的进行离不开团队的紧密协作与默契配合,因此,需要患者、手术室护士、手术医生以及麻醉师等手术主要参与人员进行巧妙的沟通,以便能够营造融洽与和谐的手术环境,可以提升护理效果,确保护理质量,保障手术的顺利进行,降低患者不良投诉率,减少护患纠纷、医患纠纷,促进医疗卫生行业的长足发展。