为什么血液化验前要求空腹？
任 艺
泸县中医医院检验科 四川 泸州 646102
常常会被医院要求空腹采集血液化验，如果抱着侥幸心理没有空腹便去抽血化验，就不能进行血液的抽取。相信很多人对这项规定存在许多疑惑，为什么非要空腹抽血才能进行后续的血液化验？为进一步解决大众关于血液化验前空腹硬性要求的相关疑惑，需要医院、社会大众共同努力，将血液检测和血液健康等相关知识内容进行广泛的宣传，才能真正意义上消除人们对于公共医疗服务机构的误解，促进国内医疗事业的和谐化发展。下面就跟随着文章，一一来寻找出答案吧！
1 进行血液化验和检测的作用是什么
根据相关临床经验，对人体血液进行化验检测能够有效的进行疾病的预防和诊断，很大程度上降低了国内由于疾病所引发的死亡概率。由此可见，在全国范围内组织和倡导常规性血液化验检测，能够让市民切实的了解自身身体健康状态，进行疾病的及时预防和诊断，有效杜绝小病变大病，在病变绝症的发生，降低医院的医疗压力负担，也缓解了国内紧张的医疗关系。一般血液化验检测会对血液中的红细胞、白细胞、血小板各参数进行计数分类检测，同时也会对血浆（血清）各成份进行检测分析，并生成详细的血液检测报告。根据实际报告的参数来判断是否存在血液疾病、肝肾胆系统疾病、糖尿病、心脑血管疾病、心肺方面疾病、肝脏损害、代谢性疾病监测，肾、甲状腺等疾病、机体免疫力疾病、早期肿瘤等相关疾病，对人体生理系统进行彻底的化验和检测。
2 血液化验需要进行的内容有哪些？
在进行血液化验之前，进行常规抽血过程中一般会抽取几管不同颜色的血液 来进行血液成分的检测。有人可能很想知道血液采集中心的工作人员会对采取的血液作出怎样的处理，血液化验检测的具体内容又包括哪些？首先，需要对红细胞系统进行检测，其中包括有红细胞个数的检测、血红蛋白成分含量检测、红细胞比容检测等等。红细胞在人体内是进行氧气的运输，因此当细胞参数指标出现异常，可以判断出身体机能处于缺氧状态，且存在贫血，若不及时的进行处理，会导致组织处于长期缺氧，影响正常功能；其次，需要对白细胞群进行系统的检测。白细胞是作为人体进行自我防御和病毒消灭的细胞，能够很大程度上对我们的身体进行有效的保护。一般来说，人体内白细胞的数量在每个年龄阶段，会呈现出相对固定的数量，新生婴儿体内的白细胞数值为9-30×10 9/L，随着年龄的增长，数量会出现明显的降低。当检测出的白细胞数量过多或过少情况下，都不利于身体的健康成长，白细胞数量过多，反应身体内部出现不同程度的炎症；白细胞数量过少，反应身体可能病毒感染；最后，需要对血小板进行检测。血小板被称之为血液的“生产工厂”，常规的血小板（PLT)约为（100～300)×109/L，主要功能是防止出血，如低于正常值可能有出血倾向。
3 影响血液常规指标的因素是什么？
人体血液系统是由白细胞、红细胞、血小板三个系统组成，对于人体功能的新陈代谢和循环起着重要的作用，它会通过毛细血管组织参与人体生理器官的所有活动，因此血液中一点病理变化都会对身体健康产生影响。由此可见，在进行血液常规指标检测和化验的过程中，常常会被其他因素所干扰。根据相关参考文献和临床记录显示，在对患者进行血液常规检查时，一些生理因素、检测仪器、试剂质量保存、人为因素都会直接影响血液检查的结果。例如：病患在进行血液常规检测前曾经服用过激素药物，或者食用过水和食物，都会对检测的结果产生影响。
4 为什么需要空腹状态下进行血液检测？
一般来说，所谓需要抽空腹血的化验，大部分是作生化检验的项目。例如肝功、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子（钾、钠、钙、磷等）。以上所讲的生化检验，是用定量分析方法对血液生化成分进行测定，以了解其微量变化，并据此进行诊断的一种方法。生化检验的各项正常值，均是以正常人的空腹血所测得的数值，用统计学方法处理后求得的。因而每项检验结果都有一正常范围。
空腹血是指清晨未进餐前，距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血。由于餐后12至14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较恒定与稳定。此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的变化，进而有助于疾病的诊断。否则，如果在进食后采血，则会因为食物的影响而无法对检验结果进行判断，这是由于以下两种原因所致。
4.1 进食后，由于消化系统的消化与吸收，血液中的生化成分如糖、蛋白质、脂类与各种无机离子等呈现暂时性的变化，因此用这种血液标本测得的各项结果，一方面不能反映机体的真实情况，另一方面无法与空腹血所测得的正常值进行比较，因而也就无法获得准确的临床判断。
4.2 空腹血的血清呈淡黄色，并且清亮透明。饭后抽取的血液其血清常浑浊，或在血块上面有一灰白色的块状物，因而影响生化检验结果。有人曾做过这样的试验：给人饮用1斤牛奶，1小时后抽血进行肝功能检验，结果麝香草酚浊度试验与蛋白质定量试验值均增高。也曾遇见这样情况：有的献血员或病人在献血或采血化验的前1天晚上，进食较多的肉类食物或肉汤，在第2天采血时则所采得的血液呈白色油脂状，因而使采得的血无法用于输血或生化检验。综上所述，做生化检验时必须采空腹血，而空腹血的采集时间，一般为早晨7点钟左右，但在特殊需要时也可以在清淡饮食后8小时采血化验，不过，做血脂检验时，必须在餐后12小时方可采血。
4.3 空腹状态下进行血液检测的质量准确吗？
回答是肯定的。一般来说，需要空腹抽血的化验，大部分是做生化检验的项目，如肝功能、血糖、蛋白质、脂类以及电解质钾、钠、氯等。生化检验的各项参考值，均是以健康人的空腹血所测得的数值经统计学处理后获得的。这是因为，当日清晨进餐前所抽取的静脉血，各种生化成分比较稳定，测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的变化。
因此，血液化验前要求空腹是有科学依据的，不仅结果可靠准确，更有利于疾病的诊断。