糖尿病人外科手术后如何护理

刘 霞

成都市郫都区骨科医院 骨伤科 四川 成都 610000

随着现在社会的不断进步，糖尿病患者在我们的生活中越来越常见了。随着糖尿病患者的逐日增多大家对于糖尿病的关注度也越来越高，有越来越多的人想要对糖尿病进行更深一步的了解和学习。那么糖尿病是怎么产生的？得了糖尿病还能做手术吗？下面我们就来讨论一下

1 什么是糖尿病

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖的产生是由于胰岛素分泌缺陷或生物作用受损也可能是两者共同引起的。因为糖尿病患者身体内的血糖长期偏高，所以会导致身体内部各项机能出现慢性损害的情况，其中以眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍最为明显。

2 糖尿病产生的原因

糖尿病分为1型糖尿病，2型糖尿病。其中1型糖尿病也叫胰岛素依赖型糖尿病，占糖尿病病人总数的10%左右，儿童和青少年多见。主要是由于胰岛B细胞受到细胞介导的自身免疫性破坏，自身不能合成和分泌胰岛素。2型糖尿病，也称作非胰岛素依赖型糖尿病，占糖尿病病人总数的90%左右，常见于35岁以后。具有先天性遗传性，如果家族内有糖尿病患者，后代就有可能会遗传糖尿。再加上后天成长过程中，因为饮食不节制，暴饮暴食，喜食高油高脂高糖饮食，加上不运动，不锻炼过度肥胖，肥胖后导致胰岛素抵抗，血糖升高导出现糖尿病的症状。

3 糖尿病人可以做手术吗

糖尿病不同于其他紧急的需要做手术的疾病，糖尿病的发展是比较缓慢的，它是由于身体血糖过高而导致的。治疗它的方法也是有很多种类型，可以采取服用药物的方法来降低血糖，药物会刺激体内的胰岛素得到释放，从而降低患者体内的血糖含量；患者也可以通过直注射胰岛素的方法来降低血糖。但是很多需要做手术的疾病可能会合并糖尿病，这个时候就必须做手术了。

现代医学条件下糖尿病是可以通过手术治疗的，其他疾病合并糖尿病也是可以做手术的，只是会有很大的风险，因为糖尿病患者体内血糖含量很高，在手术过程中，血糖含量高对于手术的进行有很大的挑战，也会使患者面临很大的风险，不过在手术前，主治医生会根据患者自身的身体情况来决定是否可以进行手术。

4 糖尿病患者外科手术之后应该如何护理

因为糖尿病患者身体内的血糖含量比平常人要高，所以糖尿病人做手术的风险往往更大一点，因为术后的恢复比较困难伤口愈合的比较慢，伤口长时间难以愈合，就会增加感染的风险，同时也会使发生并发症的几率增高，会使患者受到二次伤害。因此术后护理又成为了一项极其重要的步骤。

4.1 术后伤口的包扎和处理情况对患者伤口的愈合具有重大影响，甚至可以说是至关重要的。术后注意伤口的包扎情况，换药过程注意无菌操作，不可污染伤口。因为在处理伤口时没有做到规范消毒清理就极有可能导致伤口出现感染，而伤口一旦出现感染就会发生炎症，不仅仅会使伤口愈合时间增加，还可能会导致一系列并发症，因此一定要对包扎伤口时的清洁消毒工作尤其注意。

4.2 患者在手术后，也应当继续服用药物或者注射胰岛素，可以将血糖控制在一定的范围内，有利于患者的伤口愈合

4.3 在手术后，患者的饮食更应当格外的注意，不去进食含糖类的食物，应当多吃蔬菜，不可以没有节制的吃喝，吃饭过快，应当每餐少吃，多吃几餐，这样也有利于消化和营养的吸收。对于一些蔬菜的选择，可以多多选择一些有利于降低血糖的食物，这样更利于伤口的恢复。对于水果来说，患者也不是不可以吃，只是要选择糖含量低的水果进食，这样对于血糖的含量不会影响太大，并且还能为身体补充维生素和水分，也可以进食一些蛋白质类食物，但是对于含盐量大的食物还是不要吃，不利于伤口愈合。

4.4 糖尿病人在术后应当密切关注自己身体的变化和情况，应定期去做体检，关注身体内的血糖，血压，血脂的变化，将其尽量控制在正常的状态。如遇身体不适或者感到精力不济，没有食欲，应当及时就医，不可大意，耽误病情。

4.5 糖尿病患者的家人也应当时刻关注患者的心态，注意他们心理的情绪变化，对他们多一些关心、爱护和陪伴，多多对他们的不良消极情绪进行安慰，让他们心情愉悦，身心舒畅，更有利于康复。

5 预防糖尿病

5.1 糖尿病患者患上糖尿病很大一部分原因是由于饮食不节制，因此在日常生活中应当注重饮食，不要总是吃高糖食物，喝碳酸饮料，吃脂肪含量高的，过咸的食物，也不要晚上常吃夜宵，应当注重饮食规律，切勿暴饮暴食，也不要每餐吃很多，应当多吃些水果蔬菜，少吃零食。只有在饮食上节制，日常生活中多加锻炼，才能够降低患上糖尿病的风险。

5.2 如果发现自己的血糖偏高，不在正常范围之内，也不要过分紧张慌乱，它也有可能是因为其他原因而导致的血糖升高，例如：身体内甲状腺激素分泌过多，导致身体出现亢奋，也有可能会使血糖偏高。如若发现这种情况，应当及时就医，通过医院进行正确合理的检查和评判得知情况。

随着当今社会的不断发展和进步，医疗水平和技术方面也得到了很大的进步，因此治疗糖尿病的方法和药物也越来越多，希望糖尿病人不要消极对待，应当积极面对生活，认真配合治疗，注重饮食，多加运动，调整自己的心态，拥有战胜病魔的信心和勇气，使病情得到控制，一切都会越来越好的。

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作者简介：刘 霞，主管护师，本科毕业于成都医学院护理专业，擅长骨外科护理、骨科手术配合、护理管理等，致力于骨伤相关科普