乳腺癌的发病主要和哪些因素有关
刘 丹
眉山肿瘤医院 四川 眉山 620010
乳腺癌是一种让所有女性闻风丧胆的恶性肿瘤，发病年龄在二十出头，到七八十岁，而且随着年龄的增长，其发病率也会随之增长，通常来看，我国大多数乳腺癌患者集中在45—55岁这个年龄阶段，此病的本质其实就是恶性肿瘤，病变细胞多来自于乳腺上皮组织。虽然在日常生活中接触到的乳腺癌病例基本是女性，但是这并不代表男性就绝对安全，通常情况下，每100名乳腺癌患者中就能够找到1位男性。
与心脏、肝脏等重要器官相比，少量切除乳腺似乎不会影响到生命的正常运作，通常来说，原位乳腺癌的影响并没有达到致命的程度，但是癌细胞一旦扩散或游移，就可能会产生更加严重的后果，不过，随着对乳腺癌的筛查和诊治工作不断深入，此病的死亡比例正在不断下降。
1 乳腺癌的发病主要和哪些因素有关?
1.1 遗传因素：通常而言，如果女性的母亲患有乳腺癌，那么该女性发病的几率将大于普通人，发病时间相对于普通人也可能较早一些，如果女性的至亲姐妹中有人患有乳腺癌，对其也有类似的影响，不过比前者较小。但是乳腺癌并不是通过癌变基因直接遗传，所以，母亲或姐妹患者，并不代表该女性绝对会患病。
1.2 初潮和绝经：初潮早和绝经晚这种状况较多发生在乳腺癌患者身上，12岁之前就来月经和55岁之后才绝经的女性，患上乳腺癌的几率更大，如果有这类症状，应加以防范。
1.3 未婚与不育：通常而言，专家和医生都建议女性在30周岁之前完成头胎生育，是因为女性生理巅峰期是出现在30岁之前，然后会逐渐衰退。哺乳是女性自我免疫乳腺癌的一次天然过程，生育为乳腺细胞提供了修复契机，迟迟未结婚或总是要不上孩子的女性自然比其他妇女更可能中乳腺癌的招。
1.4 不健康的生活方式：主要包含饮食习惯、作息习惯、穿衣习惯、运动习惯等，有的白领女性长时间坐在办公室，接受电脑的辐射，下班之后不进行相应运动，甚至还有抽烟喝酒的习惯，这些生活方式自然无法抵挡乳腺癌的侵害。
1.5 过大的精神压力：随着时代不断的进步，女性在社会中实现着自己的价值，但是迎来的是无穷无尽的压力，如果无法及时为自己减压，就可能会因为失眠、便秘、皮肤粗糙、面色蜡黄等而痛苦不堪，这些都和过大的精神压力所导致的内分泌紊乱有关，其实乳腺也会受到内分泌失调的影响。
1.6 受到化学物质影响：一些劣质的肤护品和化妆品种都可能会含有容易致癌的化学物质，如果长时间使用，可能会致使乳腺细胞癌变，除此之外，蔬菜水果上残留的农药等化学成分都要小心堤防。
2 乳腺癌有哪些主要的临床表现？
2.1 乳房肿块：是乳腺癌最常见的一种表现。
2.2 乳头改变：通常情况下，乳头溢液多是良性改变，但是对于50岁以上，有单侧乳头溢液者，会有乳头凹陷、乳头瘙痒、糜烂、结痂等湿疹样改变，所以应当堤防乳腺癌的发生可能性。
2.3 乳房皮肤及轮廓改变：肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带，可以形成酒窝征；肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管，致使皮肤水肿，而毛囊处凹陷形成橘皮征；当皮肤广泛受侵时，可在表皮形成多数坚硬小结节或小条索，甚至融合成片，如病变延伸至背部和对侧胸壁可限制呼吸，形成铠甲状癌；炎性乳腺癌会出现乳房明显增大，皮肤充血红肿、局部皮温增高；另外，晚期乳腺癌会出现皮肤破溃形成癌性溃疡。
2.4 淋巴结肿大：同侧腋窝淋巴结会肿大，晚期乳腺癌可向对侧腋窝淋巴结转移引起肿大；还有些情况下还可触到同侧和或对侧锁骨上肿大淋巴结。
3 乳腺癌有哪些主要治疗方式？
3.1 免疫治疗：近些年来，人们一直在研究使用免疫学的方法治疗乳腺癌，从理论上来看，免疫治疗最具备特异性，只损害瘤细胞，不对正常细胞造成损害，治疗效果是全身性，适用于治疗非局限的肿瘤，虽然这种治疗方法一直被大量尝试进行研究，但是一直没有取得预期的效果。
3.2 中医中药治疗：中医治疗肿瘤有相应的特色，对于所有的乳腺癌患者，不论是进行手术后辅助化疗或是放疗，都应服用中药以扶正祛邪，增强自身的抗癌能力。进行乳腺癌的治疗主要是配合中药治疗可以减少毒副反应，增进抗癌效果。
3.3 放射治疗：最主要的乳腺癌治疗方式，是属于局部治疗手段，但是此治疗方式有很大的副作用，有很多患者因无法忍受毒副作用而选择放弃，相关的疗程也是因病而定，有的会有4—6个疗程不等。虽然对人体创伤很大，但是其治疗效果很好。
4 如何预防乳腺癌？
4.1 及时治愈乳腺疾病：如果一旦发现自己患有纤维囊性乳腺疾病，应立即进行相关治疗，避免延误治疗时机，错过最佳治疗机会。
4.2 定期进行筛查：乳腺癌的高风险人群、家族中有乳腺癌病史、带BRCA1或BRCA2基因突变、以往胸部接受过放疗的人，应每一年去医院进行一次筛查，筛查手段除了B超或钼靶之外，必要时还应使用核磁共振等手段。
4.3 学会自检乳房：对于20岁以上的女性，建议定期进行乳房自检，可以在洗澡前进行自检，两侧都应进行检查，自检频率为每月一次，最佳的检查时间是在月经结束后1个星期左右，因为，此时乳房状态不会受月经周期波动的激素水平所影响。如果在自检时发现乳房有肿块、乳头内陷等异常情况，应立即前往医院进行诊断和治疗。