慢阻肺患者呼吸困难怎么办

李月平

成都市武侯区第三人民医院 四川 成都 610045

慢阻肺（COPD）是一种以炎症为关键核心的呼吸道疾病，随着病情的进展，其会在多因素的影响下，引起破坏性的肺部疾病，临床以呼吸困难、咳嗽、咳痰等为主要表现，严重者常年呼吸困难、慢性咳嗽，对患者生活质量产生严重影响。慢阻肺具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点，也是全球重点防治的一种慢性疾病。临床统计表明，全球目前约有6亿人患有此病症，每年约为260万左右的人群死于慢阻肺，因此，慢阻肺是仅次于冠心病、中风及下呼吸道感染的第四大致死疾病之一。而随着各种污染的加重，使得慢阻肺发病率直线上升。目前，多数慢阻肺患者出现呼吸困难时才会到院就诊，此时明确病情后，肺功能已有轻度或是中度损害，故慢阻肺预后相对差。因此，尽早诊治，对减少慢阻肺对人们身体健康的危害来讲，具有积极作用。

1 慢阻肺患者出现呼吸困难，怎么办？

慢阻肺患者出现呼吸困难，需要积极实施有效的治疗与护理干预，以此快速改善呼吸困难症状，预防及减少并发症发生率，缓解患者症状的同时提高预后效果，促使患者病情尽快康复。因此，慢阻肺患者出现呼吸困难后，需从以下几个方面入手。

1.1 慢阻肺患者呼吸困难治疗方案

当慢阻肺患者出现呼吸困难时，说明此时患者肺功能较差，此时，需定时进行吸氧，定时检查患者肺功能变化，同时结合改善肺功能药物治疗。此外，患者一定要了解自身病情，了解慢性细支气管炎主要是由于小气道出现狭窄、阻塞或是塌陷，引起阻塞性通气障碍，增加肺泡内残气量的同时提高支气管周围的炎症，使得肺泡壁被破坏，肺泡壁的弹性下降，从而影响肺部通气能力，造成二氧化碳潴留、低氧血症。因此，在慢阻肺患者治疗中，患者一定要了解自身疾病及临床表现，在治疗过程中，结合针对性抗炎、祛痰、平喘等治疗措施，改善气道痉挛与阻塞；配合长期吸入支气管扩张剂和糖皮质激素治疗，减轻急性加重可能；给予调节免疫反应提高整体治疗措施。

1.2 护理干预方案

在护理过程中，要求患者戒烟，叮嘱其少去人群密集的公共场所；气候出现变化时，应及时增减衣服，预防及避免感冒，同时避免有害气体与颗粒的吸入。在治疗过程中，定时开窗通风，但不能吹对流风；此外，在冬季干燥时，易引起慢阻肺，故定时洒水、应用加湿器等保持室内一定的温度与湿度。

慢阻肺患者多数会认为活动会增加病情，故减少运动量。但临床发现，慢阻肺患者结合科学的动动方式，对增强体质具有重要作用，如打太极拳、吹气球、缩唇呼吸等，其可以提高肺泡的弹性，增加肺部通气量，提高氧血含量，缓解缺氧。但在运动时需要控制好运动量及力度。

慢阻肺患者因长期缺氧，从而出现不同程度的营养不良，故在补充足量优质蛋白、微量元素、维生素的同时，在患者脾胃功能正常的同时，指导其多食的蛋类、鱼肉、鸡肉等食品，多饮用牛奶、豆浆。同时尽量不吃或是少吃温热类食物，如羊肉或是狗肉等，不可饮用高糖成分或是碳水化合物食品。

随着中医学的进步，实施中医辨证论治，根据患者具体情况，选择针对性的汤剂或是膏方实施治疗与调理，预防急性病加重现象，从而提高治疗效果。

综上所述，慢阻肺疾病需要有计划的长期实施综合性治疗，减轻病情恶化的同时减少急性加重，减轻患者痛苦的同时减少治疗费用，提高生活质量，减少死亡率。