怎样预防急性胰腺炎
李 嘉
叙永县人民医院 四川 泸州 646400
胰腺疾病里面,胰腺炎是很严重的一种。急性胰腺炎就更加严重了,患上急性胰腺炎就会严重地损害身体。那么,在我们平常的生活当中,要怎么做才能避免引发急性胰腺炎呢?如果患了急性胰腺炎,在意识方面有哪些注意事项呢?让我们一起来了解一下吧。
1 为什么会患上急性胰腺炎?
导致急性胰腺炎发生的原因到现在为止,还不能真正地确定下来。但是可以肯定的是,急性胰腺炎和长期酗酒、胆管内有胆结石等情况有一定的关系。
1.1 梗阻的因素
因为胆道中的蛔虫,胆管壶腹部的结石嵌顿,十二指肠乳头缩窄等情况,造成了胆汁反流的现象。如果胆管的下面出现了明显的梗阻的现象,会导致胆道里面的压力变大,在高压状态下的胆汁会出现逆流的现象,流到胰管里面,导致胰腺腺泡破掉裂开,胰酶就会进入胰腺间质,从而引发急性胰腺炎。
1.2 酒精的因素
经常喝酒的人非常容易引发胰腺炎。如果一个经常喝酒的人,出现一次喝得多又吃得多的情况,就会导致大量分泌胰酶的情况出现,从而造成胰腺管里面的压力突然就升高,造成胰腺泡发生破裂,胰酶就会进入腺泡之间的间质,从而引发急性胰腺炎。如果在喝酒的同时又吃富含高蛋白、高脂肪的食物,会增加胰酶的分泌,而且又有可能会引发高脂蛋白血症。
1.3 血管的因素
如果胰腺里面的小动、静脉发生了急性的栓塞、梗阻,导致了胰腺急性血循环出现问题,就会引发急性胰腺炎;还有一方面的原因是在胰管梗阻的前提下,一旦胰管发生梗阻后,胰管内的压力就会变大,胰酶将会被迫地渗入到间质里。在胰酶的作用下,就会导致间质中的淋巴管、静脉、动脉发生栓塞,继而引发胰腺缺血坏死的症状。
1.4 外伤的因素
胰腺受到外伤,导致胰腺管破裂,胰腺液溢出,再加上受到外伤后,无法供应充足的血液,从而引发急性重型胰腺炎。
2 急性胰腺炎的症状有哪些?
2.1 差不多所有的患者一开始都会出现肚子痛的症状,而且疼痛出现得毫无预兆,一般是在吃完饭或者喝完酒之后发生。在水肿型的时候一般感觉到的是钝痛,还是能够忍受的。但是如果是出血坏死型,感觉到的就是绞痛、钻痛和像用刀割一样的疼痛,这是无法忍受的。而且疼痛不会停止,会一阵阵地发生,并且会越来越严重。疼痛的位置一般是在肚子的中上部位或者偏向左边,有的还会向左腰背延伸,也有偏向右边的情况出现。
2.2 急性胰腺炎最早出现的一个症状就是腹胀,而且程度都不一样。大多数的患者只感受得到腹痛,而忽略了腹胀。如果是重型胰腺炎的患者,会有明显的腹胀的情况,还会有肠道严重胀气或者有麻痹性肠梗阻的情况出现。
2.3 如果患者是恶心、呕吐的水肿型以及出血坏死型,都有可能会引发恶心、呕吐的现象。通常来讲出血坏死型的情况比较严重。一般呕吐的是胃里面的容物,更严重的情况下会呕吐胆汁,甚至是咖啡色样胃内容物。
2.4 胰腺炎一般都有发热的症状。一般发热的度数不会太高,时间在3-5天左右。一开始发热是组织损伤造成的。到后来的发热有可能是常因胰腺脓肿或者其他的原因感染造成的。
2.5 重症胰腺患者的出血呕吐物里面带有血样物,大便是黑色的并且潜血试验呈阳性,还有可能会出便血的情况,说明患者的上消化道或下消化道出血。如果胰腺发生了坏死病变,可以慢慢往胃、十二指肠或结肠的位置扩散,导致瘘管并致消化道出血的症状。
2.6 出血坏死型胰腺炎还会引发休克的现象。患者的情绪会有所波动,不稳定,皮肤没有血色、湿冷,出现低血压的情况,有一些十分严重的情况会导致猝死。
3 怎样预防急性胰腺炎?
3.1 防止防范胰损伤
引发胰腺炎的原因之一就是胰腺受到外伤。虽然胰腺在人的身体里面的位置比较隐蔽,看起来好像很难受到伤害。但是它横过了脊柱,在腹部遭到了从正面方向来的击打之后,外界产生的力会和脊柱一起产生作用,就会导致胰腺受到伤害。胰腺受到伤害的部分就会渗出,导致一系列的不良反应,把胰腺液激活继而引发胰腺炎。因此,在运动和进行劳动的过程中,一定要保护好腹部,防止腹部受到撞击等伤害。
3.2 及时治疗胆石症
根据资料显示,引发急性胰腺炎的同时,一般还会有胆道系统的疾病,尤其是胆石症。但是非常多的人得了胆结石却没有明显的反应,只是在进行身体检查以后才发现。所以,年龄越大的人越要把体检重视起来,最好就进行肝胆和B超的检查。一旦发现有胆结石或者之前患过胆道系统的疾病,都要配合医生进行治疗。消除一切容易导致疾病危险的因素,才能够降低胰腺炎发生的概率。
3.3 平时不要太贪吃
千万不要酗酒。平常喜欢喝酒的人会因为慢性的酒精中毒以及营养不良而导致肝、胰等器官受到伤害,抵抗力也会随之下降。在酗酒的前提之下,可以由于偶然一次的喝酒而引发急性胰腺炎,所以尽量避免一次喝太多酒的情况出现。要做到合理饮食,不要暴食暴饮,不然会破坏胃肠功能,导致为肠道的正常蠕动和排空增加难度,使得胆汁和胰液不能进行正常的引流,从而引发胰腺炎。因此,千万不要暴饮暴食。
4 急性胰腺炎患者饮食应注意什么?
急性胰腺炎发作的时候,不能够吃东西。采用打点滴的方式来给身体提供水、电解质和葡萄糖等营养物质,千万不能擅自进食。在没有了腹痛和呕吐的症状以后,可以开始吃一些没有脂肪的流食,比如说米汤、果汁、菜汁等等。等到身体完全适应了以后,再慢慢增添过度到粥、鸡蛋花。等到病情有所改善的时候,可以慢慢吃一些没有脂肪的半流质食物,比如说米粥、挂面、饼干和水果等。如果是病情严重的患者或者是很长时间内不能吃东西的患者,可以选择由氨基酸、葡萄糖等配制的要素膳。在急性胰腺炎发病的时候,不能摄入过多的蛋白质和脂肪。减少热量的摄入。要保证维生素的充分补充,可以选择用维生素片的方式来补充。千万不能吃会导致胃液及胰液分泌的东西,比如说各种肉类的汤、牛奶、蛋黄等。不能喝酒,不要暴饮暴食。每一餐不要吃的太饱,最好一天吃5到6餐。
如果情况不是非常严重的胰腺炎,是完全可以治愈的。但是如果是情况比较严重的胰腺炎,有一部分患者是可以完全治愈的,但是还是有还有少数的人可能会出现其他的问题,比如说从急性胰腺炎慢慢转变成慢性胰腺炎。除此之外,还有一些患者可能会因此引发糖尿病,从这里我们可以看出,急性胰腺炎还是很容易导致各种问题出现的。这就告诫我们在日常的生活当中,一定要养成一个良好的生活习惯,并且要形成定期去医院检查的习惯。