血液病主要看哪些血项？

郭 军

崇州市中医医院 四川 成都 611230

血液作为人体内部运输物质的重要介质，是我们身体活动中必不可少的一部分，而可能因为我们对自己健康的疏忽，也会导致血液出现许多严重的疾病问题。

1 什么是血液病

血液病（造血系统疾病）是指病发于或主要连累到血液、造血器官和有关组织细胞的一种疾病。血液病的种类很多，如各类红细胞疾病、白细胞疾病以及出血性疾病，临床上常见的血液病主要有白血病、障碍性贫血、血友病、地中海贫血等。其相同特点为外周血中的细胞和血浆成分发生病变，致使机体免疫系统能力下降，凝血系统出现紊乱，严重的会使骨髓、有关内脏等生血组织器官的细胞结构和功能产生异常。如营养缺失等物理生化因素对骨髓系统造成病理反应的疾病也会诱发血液病，导致血液或骨髓中的成分改变。如今临床上对血液病的治疗多应用电击针灸、放射性治疗等方法，但产生的反作用也不可忽视，病人病情治愈的不明显，不易治根。之前也由于缺乏对此类血液病的特别疗效方法，许多有关血液疾病被人们称为“不治之症”，近年来，随着医学探究的深入开展，特别是在中国，采用中西医结合的方法，血液病的治疗情况率有了显著地升高。

2 血液病前期的症状

血液病多半是难治性疾病，病情潜伏期较长，前期不容易被发现，即使已经患病，患者自己常察觉不出，多因其他疾病就诊或健康体检产生异常时而被发现。患者前期身体逐渐虚弱，四肢酸痛，整天乏力，长期性的出现头晕耳鸣，女性患者如果月经流血过多或者紊乱也需要特别注意。面色长期处于苍白状态，赤红而无光泽，唇齿暗淡毫无血色，舌面无苔，黑眼圈严重，身体毛发经常脱落，皮肤无弹性，五脏和淋巴无故肿大，

3 血液病检测的异常表现

3.1 血液检验单中红细胞增多，实际值会高出正常值两倍左右，血红蛋白高达170-240g/L。并且在身体上也有相应表现，如皮肤、粘膜处有红肿，眼结膜处有微量充血的症状，这时的血检报告中红细胞就会异常增多

3.2 由于血液中的血小板功能发生异常导致血小板含量急剧减少。血浆中的凝血因子缺少，无法正常补好受损血管的漏口，引发出血不止。情况较轻的患者在口鼻处有渗血现象，严重的在皮肤表面无故出现血大片青紫色瘀斑，伴随着吐血或便血，甚至因脑出血而死亡。

3.3 血液中胆红素增多，黄疸积累。因为红细胞被破坏，释放出的血红蛋白经过分解代谢产生胆红素，病人血液里胆红素含量增高，致使皮肤与巩膜变黄。因此，当有黄疸出现时，不要只想到是患了肝脏疾病，也要考虑是否患了血液病。溶血性贫血的病人还会伴有腰痛、尿色加深或颜色异常等症状。通过血液检查可进一步确诊。

3.4 血液中粒细胞数量低于正常数值值。因为病者体内产生了大量不成熟的白细胞，这些白细胞又在骨髓内堆积，抑制了有关机体的正常造血功能，从而引起造血干细胞的受损，并且可以随着血液流动扩充到周身，导致患者经常性出血，局部器官还有血滴浸润的情况发生等。

3.5 血液中因为出现异常的淋巴而导致细胞淋巴细胞增多。白象白细胞计数增高，多见幼小和异常的淋巴细胞。

3.6 血液中的细菌含量异常。早期身体局部出现严重的溢血和组织坏死，这是由于被细菌病毒等炎症感染，从最早的局部感染扩充到周身感染，引发败血症或中毒感染性休克等症状，病者常常伴随着身体高烧不退。

4 血液病骨髓检查存在异常

临床上采用骨髓穿刺抽取静脉血液的诊断方法检测血液病。这最终对确诊病情有着举足轻重的作用，尤其针对像血液病这种患病种类多，部分疾病不容易确诊的情况，抽取少量髓液做以便后期化验，通过观察里面血细胞的形态变化和生成情况，达到明确病根，观测疗效的作用，估计预后。里面的红细胞的质量和数量异常时血液病的重要病理变化。骨髓穿刺并不是向人们说的那样，会损伤人体元气，抽取的骨髓液只是占到人体全部髓液的几千分之一，而且每天身体持续地有大量细胞再生，有助于加强身体的新陈代谢功能。血液中化学染色标记染色体也可以确诊急性白血病的类型。因为这期间的骨髓增生速度快，存在的白细胞也相对之前较多，但由于病症的不同，我们所参照的正常数据也会不同。

5 血液病感染后的预防

患有血液病后，病者需要每天定时对身体进行消毒处理。清洗皮肤和肛门，口腔消毒，有利于预防咽喉和肺部的二次感染，如果是女性患者，还需要清洗会阴部位，防止病毒从外界进入身体内部。清洁肠胃中不正常的微生物和病菌，避免肠道内的条件致病菌的不良滋生，采取消毒饮食的方法。隔离病人，外防止外源性的病毒细菌进入引发感染。

血液病其实并不可怕，但是我们必须有一颗必胜的决心，尽管过程很漫长，中途我们也会有失落的情绪出现，但是这也是一种挑战，积极配合大夫治疗。但我们也需要时刻关注自己身体所出现的不适，做好身体全面的体检工作，及时查明病因，为后期的治疗奠定良好基础。。