教你了解小儿手足口病

伏清华1 霍凌希2 张 婕3

绵阳市第三人民医院游仙分院 四川 绵阳 621000

首先，我们要了解手足口病的概念。手足口病是一种传染病，它主要以儿童为主体进行传播。也被称作发疹性水疱性口腔炎，一般患有此病的人群多在5岁以下的儿童。这种病能够引起手足以及口腔等部位的疱疹。其中也会有少数的小儿会引起水肿的症状，还可能引发无菌性脑膜炎以及心肌炎等并发症的发生。个别的少数重症患儿如果控制得不及时，也会导致死亡。这种病的临床症状为手、足、口粘膜疱疹或者破溃而形成溃疡。手足口病的传播途径是肠道病毒，这种病毒有二十多种类型，其中以柯萨奇病毒和肠道病毒最为常见。

那么，小儿手足口病的传播途径有哪些呢？因为它是由一组肠道病毒所引起的，所以患病的宝宝以及没有症状的病毒携带者是最为主要的传染源。在这类人群中，他们的唾液、粪便、以及疱疹液中含有非常多的病毒。可以通过毛巾、手、水杯、玩具、衣物、餐具传播。小儿可能会因为引用了被污染的水而被传染。患上手足口病的小儿，他的咽部分泌物是含有病毒的，当他们说话或者打喷嚏时会污染周围环境的。

如果健康的宝宝与患儿有过接触，就可能会因为吸入周围被病毒污染了的空气而被传染上。小儿手足口病在每年的七八月份最为高发。主要的易感染群体为五岁以下的宝宝，尤其以1-3岁的小儿发病率最高。

小儿患上手足口病，表现出来的症状会有那些呢？初期患病的宝宝，症状类似于感冒，有流鼻涕、咳嗽、低热等症状。紧接着，会出现口腔里面有小泡泡或者溃疡。如果宝宝会表达了会说最里面疼，小一点的则表现为流口水，不吃东西，经常哭闹。这时当我们检查小儿的口腔时会发现，在舌和唇齿侧会出现小米状的斑丘疹或者是水泡及溃疡。并且周边红晕。同时，小儿的手、足、臀部会出现平凹不等的斑丘疹或者疱疹。小儿手足口病如果病情较轻，不会引起严重的后果。但也有极少数患儿会出现心肌炎、肺部水肿、脑膜脑炎等一系列并发症。个别重症的患儿由于病情发展过快，会导致死亡。为什么会有的宝宝因此病而致死亡呢？因为这种病是一种肠道传播疾病，其中的肠道病毒71（EV71）很厉害，它引起的严重后果就是死亡。但这种概率极低。其他的病毒是不能导致死亡的。

得了这种病有什么好的治疗方法吗？手足口病属于自限性疾病，它不用特殊治疗。只要我们护理方法得当，小儿就不会出现严重的并发症。大多数一周左右就可痊愈了，但此期间需要隔离两周。手足臀部的皮疹在初期，可以涂抹炉甘石洗剂;当疱疹形成或者破溃时，我们可以涂抹0。5% 的碘伏。这时一定要注意患儿的皮肤卫生，以防止感染的发生。由于患病期间，小儿会有程度不同的发热，大多数以低热或者中度发热为主。此时不需要妈妈做特殊处理。只要让让宝宝多喝温水，衣服和被子不要太厚，也可以用物理方法降温。特殊的情况下，如果小儿出现高热，可以选用安全和有效的退热药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。要保持小儿的衣服、被褥的清洁，穿着要舒适、柔软，指甲剪短以防止宝宝去抓破皮疹。房间要经常开窗通风，保持空气流通与新鲜。

当宝宝口腔内的水疱溃破时，他会感到疼痛，不去吃东西。这时妈妈可以把鱼肝油或者维生素B2片剂研磨成粉状，均匀的涂在患儿口腔内溃疡处，这样能够减轻疼痛，也有利于糜烂处早日愈合，防止继发感染。在饮食上，宝宝可以喝牛奶、也可以吃些清淡、容易消化的流质或者半流质食物。用清水煮面条、熬稀粥、小馒头、软米饭、青菜等都可以。妈妈还要避免给孩子食用高蛋白的食品。如饮料、油腻食物、水果以及干硬、难以消化的食物。以免引起肠胃的疲劳。因为一旦胃黏膜屏障功能减弱，就会使肠道病毒有机可乘。

禁忌食用鱼、虾、肉等容易使病情加重的食物。吃的东西温度不能过高，如果食品过热会刺激口腔溃疡处引起疼痛，对病变的愈合没有好处。

1 在日常生活中，我们怎么样来有效的预防手足口病的发生呢？

1.1 首先宝宝、家长都要养成良好的生活习惯，妈妈在喂养孩子时要洗手，同时也要让孩子养成勤洗手的好习惯。不要让孩子喝生水、吃生冷和不干净食物。要注意饮食的卫生：孩子用的餐具在用之前，要清洗消毒;奶瓶和奶嘴、汤勺以及过滤纱布或滤网、使用的榨汁机等物品，在每次使用的前后都应该用开水烫、晾干;不能吃冰冷的食品，冰箱里面的食物必须加热后才可以食用。在常温下放置的剩奶如果超过4个小时就不能饮用了。

1.2 室内经常通风，使空气流通。屋内应禁止吸烟，避免人员过多。让空气保持清新，减少感染。

1.3 儿童日常使用的玩具等生活用品要经常消毒。预防病从口入。被褥要经常清洗和晾晒。

1.4 孩子尽量少去人群拥挤的公共娱乐场所，以减少被感染的机会。

1.5 如果发现孩子出现不适症状，及早去正规医院就诊。

1.6 给予孩子补充充分的营养，来提高免疫力;让孩子多休息，避免日光直接曝晒。避免孩子过度的玩耍而造成体力上的疲劳。

总之，手足口病并不可怕，做好预防很关键。通过对上面的文章的阅读，相信大家对手足口病的一些基本知识以及手足口病如何预防等相关知识能有一个大概的了解。如果这些相关的知识对大家有帮助的话，那么你们不妨把这些知识分享讲解给你们身边同样需要这种知识的人吧!