心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用
及其对疼痛的影响效果观察

赵 丹

河南省三门峡市中心医院 河南 三门峡市 472000

【摘 要】目的：就四肢骨折患者应用心理护理的效果以及对疼痛的影响进行探讨。方法：对我院骨科收治的56例四肢骨折患者进行随机选取，时间为2018年1月至10月间，将56例患者均分为干预组（n=28）及对照组（n=28），分组标准为其入院时间的先后顺序。56例患者均行骨科基础护理干预，干预组同时应用针对性心理护理干预，将护理前后情绪及疼痛评分，疾病相关指标（住院时间以及肢体功能评分）予以评估对比。 结果：在经过一段时间护理后，干预组患者情绪评分，疼痛评分以及疾病相关指标中的数据较对照组有明显优势，经统计软件对数据的处理结果可知，数据差异的统计学意义有显著性存在（P＜0.05）。结论：对于四肢骨折患者，在护理中融入针对性护理干预措施，能够使其痛感减轻，住院时间缩短，肢体功能及负面情绪得到显著改善。

【关键词】心理护理；四肢骨折；痛感缓解；应用可行性及效果

四肢骨折在骨科各类疾病中具有较高的发病率，通常为外力，车祸及坠落等导致，会使患者出现患肢畸形肿痛，丧失正常活动能力等情况。因骨折痛感严重，且一般为突发，并且患者需长期卧床休养，丧失日常行为活动能力的自主性，所以出现抑郁以及不安等负面心理状态的概率较高，若不及时加以干预，会使疾病治疗效果降低，具有一定的心理疾病发生率[1]。因此，本文就四肢骨折患者应用心理护理干预的可行性及对痛感的影响进行了研究，研究的具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

将我院骨科在2018年1月至10月间收治的四肢骨折患者56例作为研究对象，纳入标准：①疾病确诊为骨折且患处为四肢；②对知情同意书予以签署的患者；排除标准：①排除骨折涉及其他部位；②神经损伤影响肢体功能；③骨折前存在影响肢体功能疾病；④患有肝肾功能障碍或其他严重疾病的患者[2]。以56例患者入院治疗的先后顺序为分组依据将其分为28例干预组以及28例对照组，28例干预组患者中男性及女性的比例为1:1，年龄区间为18至59岁，均值经计算为（40.65±3.98）岁，有13例为股骨骨折，7例为肱骨骨折，剩下的8例为骨盆骨折；28例对照组患者中男性及女性的比例为4:3，年龄区间为21至55岁，均值经计算为（40.21±3.84）岁，有15例为股骨骨折，6例为肱骨骨折，剩下的7例为骨盆骨折。以软件对56例患者研究资料予以比较，可发现差异的统计学意义无显著性存在（ P＞0.05）。

1.2 研究方法

将早期康复护理以及环境护理等基础护理应用于56例研究对象中，干预组患者则同时实施心理护理干预及健康知识宣教。

1.3 观察指标

评估患者负面情绪，痛感及疾病相关指标（包括住院时间，Harris评分及Barthel评分），情绪评价方法为SAS量表及SDS量表，分数与负面情绪程度呈正比；痛感评价方法为NRS量表，分数与痛感呈正比；Harris评分与患者关节功能呈正比；Barthel评分与患者生活质量呈正比。

2 结果

2.1 情绪及痛感评分对比

在实施护理前患者情绪及痛感评分的差异并不十分显著（P＞0.05），在一段时间护理后干预组数据较对照组有显著下降，统计处理后可知差异有十分显著的统计学意义（P＜0.05）。

表1 情绪及痛感评分对比

2.2 疾病相关情况对比

与对照组相比，干预组疾病相关情况等数据更具有优势，且数据差异经软件评估处理，可发现P＜0.05，统计学意义存在。

表2 疾病相关情况对比

3 讨论

外固定及内固定疗法为四肢骨折的常用治疗方法，但不同患者疾病治疗效果却有明显区别，这说明对患者疾病康复存在影响的因素不止治疗方式，相关研究显示，若患者负面情绪较为严重，则会对疾病的治疗产生阻碍[3]，所以对于四肢骨折患者，应通过心理护理减轻情绪对疾病治疗的影响。

首先应评估患者心理及身体状态，制定针对性护理干预计划，详细描述疾病情况及治疗能够产生的效果，使患者对自身状态有一定程度的了解，从而对医护工作更具信心。另外需要将注意事项向患者告知，使其掌握更多有关疾病的知识，改变以往错误的认知，缓解不安及恐惧。除此之外，以温柔的语言询问患者对哪些方面存在疑虑，并积极解答其疑问，使其对医护人员产生信任及依赖，可组织同种疾病患者互相沟通，使其彼此互相鼓励。骨折治疗前后患者均会产生一定程度的痛感，影响其心理状态及睡眠质量，可通过注意力转移的方式缓解患者痛感，若痛感剧烈无法忍受，可根据医嘱使用相关药物。告知患者负面情绪对疾病治疗及身体康复的影响，引导其自主缓解负面情绪。另外，护理人员应在工作中保持专业的仪表及良好的态度，降低因外界刺激造成的过度应激反应发生率，且可通过引导患者进行深呼吸训练来使其放松。

在四肢骨折患者中应用心理护理干预措施，对患者疾病的康复及生活质量的改善有重要意义。

参考文献：

[1] 陈氣虹.心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响分析[J].饮食保健,2018,5(12):223-224.

[2] 王海霞.心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响效果观察[J].智慧健康,2018,4(9):75-76,78.

[3] 郑小玲.心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响分析[J].中国农村卫生,2017,(3):55,57.