增强CT检查中患者不良反应的临床护理效果对比观察
金 燕
昆山宗仁卿纪念医院放射科 江苏 昆山 215300
【摘 要】目的:观察患者在进行增强CT检查中出现不良反应的原因,制定适时的护理干预措施,降低后期不良反应发生的概率。方法:随机抽取2018年1月至2019年4月进入至本院放射科进行增强CT检查的患者300例作为研究的基础数据,将患者采用盲选法分为对照组和观察组,每组例数均为150例,使用不同的护理干预措施,对照组使用常规护理方法,观察组应用护理干预方法,两组对比数据:不良反应发生率。 结果:观察组患者不良反应发生率为9.33%,对照组为20.67%,可见观察组整体的护理效果更为理想,P<0.05。结论:增强CT检查中应用护理干预各项措施,可以对患者的不良情绪进行疏导,提供全程的护理干预,一旦发生不良反应及时进行对症治疗,可降低不良反应发生的概率,提升患者的整体护理质量。
【关键词】增强CT检查;不良反应;护理干预;有效性;
增强CT检查属于CT检查的强化,在进行检查的过程中将对比剂通过静脉注射的方式送入人体内,将高压注射器对比剂使用后的正常组织与病变组织之间进行对比,提供更加清晰的成像,更加有效的对疾病进行诊断。 增强CT检查在临床中的应用范围较为广泛,在安全性、快速成像方面取得较为理想的效果,但是进行调查研究发现对比剂在使用的过程中可能出现一些不良反应,这些不良反应可能因为外部和内部因素的共同影响,因此需要制定适宜的干预措施,结合患者出现不良反应的原因,给予适当的护理干预,其详细的结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2018年1月至2019年4月进入至本院放射科进行增强CT检查的患者300例作为研究的基础数据,将患者采用盲选法分为对照组和观察组,每组例数均为150例,对照组患者中男:女=74:76,年龄处于18-62岁之间,平均年龄为(40.00±1.33)岁;观察组男:女=72:78,年龄处于17-64岁之间,平均年龄为(40.50±1.27)岁。两组患者均了解实验的全部内容,同时签署也实验同意书,排除配合度较差的患者。对两组患者各指标进行比较,无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:在进行检查期间给予对比剂静脉注射,将检查的步骤和流程进行告知,熟知整个检查流程后,将患者送入检查室进行检查。
观察组:在上述护理的基础上增加适宜的干预措施,包括①检查之前对患者的各项信息进行充分的核实,找出其中的高危患者,进行碘过敏测试,对于检测结果为阳性的患者,则不可进行检查。在检查前需将注意事项进行告知,禁食、禁水6h,降低窒息和呛咳发生的概率,对于一些特殊疾病患者,例如糖尿病等疾病,需要在检查前停药48h,并且在确定患者检查部位后,选择更加适宜的血管留置套管针,给予患者5mg与4ml生理盐水混合液静推,进一步减少可能出现的不良反应[1]。②术中需要全程对患者的各项生命体征等进行检查,确定其是否存在些异常情况,同时对患者的皮肤黏膜进行关注,准备好急救的器械,一旦遇到问题及时进行救治 [2]。③检查结束后患者需在观察室停留30min,确定其是否存在不良反应,如无不适反应,则告知患者在检查后的24h大量饮水,将对比剂尽快排出体外,如发现出现对比剂外渗的问题,则需要进行喜辽妥软膏的涂抹,对于出现过敏反应的患者,则需要及时进行抢救,并在病例上进行备注,防止下次检查中出现同类问题[3]。
1.3 观察指标
治疗效果指标:不良反应率,通过头晕、恶心、心悸发生例数与组间例数对比得出。
1.4 统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理,计量资料以(x±s) 表示,采用t检验,计数资料采用 x2表示,采用P检验,P<0.05。
2 结果
观察组患者不良反应发生率为9.33%,对照组为20.67%,可见观察组整体的护理效果更为理想,P<0.05,详细数据见表1。
表1 两组治疗效果比较[n(%)]
组别 |
头晕 |
恶心 |
心悸 |
发生率 |
对照组(n=150) |
10(6.67) |
12(8.00) |
9(6.00) |
31(20.67) |
观察组(n=150) |
5(3.33) |
6(4.00) |
3(2.00) |
14(9.33) |
x2 |
-- |
-- |
-- |
7.556 |
P |
-- |
-- |
-- |
0.006 |
3 讨论
进行增强CT检查时需要使用碘造影剂将病变组织与邻近组织进行区分,使病变组织的特征进行更加清晰的展示,全面增加病理诊断的灵活性和准确性,但是在进行操作的过程中可能出现因为对比剂过敏造成的恶心、呕吐以及害怕的问题,造成患者出现各种负面情绪,因此需要制定更加科学的护理流程,全面提升护理质量[4]。
上文数据分析分析可见,观察组患者不良反应发生率为9.33%,对照组为20.67%,可见观察组整体的护理效果更为理想,P<0.05。原以为:在检查之前将科学护理的目的、意义和方法进行进行告知,降低患者的焦虑情绪,在整个检车的过程中,积极配合各项检查的流程,在造影剂注射的同时,对于其剂量和速度进行严格的控制,一旦出现过敏等不适反应,及时进行干预治疗,可以保证整个检查的顺利完成,对于增强扫描的安全性进行全面提升,保证检查的质量,提升患者对于该检查的接受程度 [5]。
综上所述,增强CT检查中应用护理干预各项措施,可以对患者的不良情绪进行疏导,提供全程的护理干预,一旦发生不良反应及时进行对症治疗,可降低不良反应发生的概率,提升患者的整体护理质量。
参考文献:
[1] 严肖云.CT增强扫描中对比剂所致不良反应分析及护理对策[J].现代医用影像学,2019,28(06):1337-1338.
[2] 李晨霞.多排螺旋CT增强检查患者对比剂不良反应的护理[J].影像研究与医学应用,2019,3(10):245-246.
[3] 李斯.CT增强检查碘对比剂不良反应的预防及护理对策探讨[J].中国医药指南,2019,17(04):230-231.
[4] 张亚群.综合性循证护理在预防CT增强扫描中造影剂不良反应中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(35):143-144.
[5] 王荃,李红敏,王莉,等.增强CT检查中患者不良反应的临床护理干预对比研究[J].中国医学装备,2015,12(05):100-103.