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 2019年七月上-13期
优质护理干预对放化疗治疗后晚期非小细胞肺癌患者<br/>的影响
《东方药膳》

优质护理干预对放化疗治疗后晚期非小细胞肺癌患者
的影响

蒋烛霜 汪丽萍 吕芹瑶

四川省第二中医医院 四川 成都 610000

【摘 要】目的:探析优质护理干预对放化疗治疗后局部晚期非小细胞肺癌患者的影响。方法:收集笔者所在科室2016年4月-2018年8月住院治疗符合纳入标准的患者90例,随机分为2组,观察组45例,对照组45例。观察组予以常规护理,对照组予以优质护理,对两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行比较分析。 结果:结果表明,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。结论:针对放化疗后的晚期非小细胞肺癌患者,采用优质护理干预可对有效缓解患者的不良情绪,进而提高患者的护理满意率,值得临床进一步推广。

【关键词】晚期非小细胞肺癌;优质护理;焦虑自评量表(SAS);抑郁自评量表(SDS)

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,约75%的患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低[1,2]。因此,配合有效的护理干预措施对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗是减轻患者心理负担、提高近期疗效的重要途径。鉴于此,本研究分析了优质护理干预在晚期非小细胞肺癌中的效果,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 病人

收集笔者所在科室2016年4月-2018年8月住院治疗符合纳入标准的患者90例,随机分为2组,观察组45例,对照组45例。观察组中男性与女性患者分别为30例和15例,年龄 62-86岁,平均(69.5±12.5)岁;对照组中男性与女性患者分别为28例和17例;年龄 63-89 岁,平均(67.6±11.2)岁. 两组患者基线资料差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理方案,密切监测患者病情变化,若出现应及时告知医生,并协助做出相应处理。观察组予以优质护理,具体包括:1)心理干预:护理人员详细了解患者病情,耐心沟通并缓解患者负面情绪,体现人文关怀,增强治疗的依从性。(2)环境护理:保持病房环境整洁、舒适,干净卫生。(3)饮食护理:嘱患者饮食清淡,多食水果与蔬菜。(4)康复训练:根据患者病情指导其进行慢跑、打太极拳等运动,嘱患者进行呼吸锻炼等。

观察指标 对两组患者的不良情绪进行评分:使用国际上通用的焦虑自评

量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale ,SDS)对所有患者的焦虑、抑郁情绪进行评分。焦虑自评量表分为:正常(<50分)、轻度焦虑(50~59分)、中度焦虑(60~69分)、重度焦虑(>69分)4个等级;抑郁自评量表分为:正常(<53分)、轻度抑郁(53~62分)、中度抑郁(63~72分)、重度抑郁(>72分)4个等级。

1.4 统计学处理

本研究所有数据均采用 SPSS 25.0软件进行统计分析,计量资料以 (x±s)表示,采用独立样本t检验;计数资料以率 (% )表示,采用x2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

结 果

2.1 观察组的SAS、SDS评分均低于对照组,且比较具有统计学意义( P <0.05),如表1所示。

表1 两组患者SAS、SDS评分比较

组别

例数

SAS评分

SDS评分

观察组

45

56.32±6.35

37.89±4.56

对照组

45

65.32±6.49

51.26±2.36

t

3.26

2.89

P

0.035

0.028

2.2 两组患者满意度比较,观察组优于对照组,具有统计学差异(P <0.05),如表2所示。

表 2 两组患者满意度对比 (例 /% )

组别

例数

很满意

较满意

不满意

总满意率

观察组

45

23

17

5

40(88.8)

对照组

45

18

12

15

30(66.6)

x2

3.21

P

0.003

讨 论

近年来,肺癌的发病率及病死率迅速攀升,肺癌是临床常见恶性肿瘤之一,其中恶性程度较高的类型为非小细胞肺癌 [3]。长期的放化疗治疗会使部分患者产生多种负面情绪,这对患者身心健康造成重大影响,往往影响患者临床治疗,降低治疗效果。为了减轻负面情绪对患者病情以及治疗效果带来的消极影响,提升患者的生活质量和住院满意度,可在治疗过程中为患者实行有效的护理干预措施。优质护理是一种以患者为中心的护理模式,结合患者实际需求制定针对性、个性化的护理方案。临床研究表明优质护理是一种效果理想的护理方案,值得在临床护理中推广应用。

参考文献:

[1] 石安辉, 朱广迎. 局部晚期非小细胞肺癌放化疗的现状与进展[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(7): 505-508.

[2] 宋晓, 张志林, 席强, 等. 多西紫杉醇联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察[J]. 国际呼吸杂志, 2016, 36(22): 1703-1706.

[3] 119例局部晚期非小细胞肺癌放化疗后预后分析[J]. 临床肺科杂志,2017, 22(8): 1481-1485.