乡镇卫生院门诊处方抗高血压药物应用分析

王小女

白银区四龙镇中心卫生院 甘肃 白银 730900

【摘 要】目的：分析乡镇卫生院门诊处方抗高血压药物应用情况。方法：随机抽取本院2017年3月~2019年3月抗高血压药物治疗的90例高血压患者作为本次研究对象，并对全部患者90份抗高血压药物消耗量、消耗金额以及使用频率予以分析观察。结果：全部抗高血压药物共有五个大类，十个品种，而利尿剂药物则是使用频率最高的药物之一；硝苯地平缓释片药物则是消耗金额最大的药物。 结论：针对乡镇卫生院门诊处方处抗高血压药物使用情况进行分析得知，药物应用合理，均符合抗高血压疾病用药原则。

【关键词】乡镇卫生院；门诊处方处；抗高血压药物

高血压属于心血管疾病，具有常见性、多发性，以循环动脉压增高为临床表现，易对患者心、脑以及肾脏器官造成损伤，严重时会引起部分器脏、组织功能衰竭[1]。目前，因该疾病病程相对较长，且难以治愈，还未具有完全根治的方法，多以抗高血压药物治疗为主，以缓解症状，延缓病情发展[2]。因此，合理、安全、有效的使用抗高血压药物对于疾病患者具有重要作用。本次研究将对本院门诊处方抗高血压药物使用情况进行分析，现将包括报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取本院2017年3月~2019年3月抗高血压药物治疗的90例高血压患者作为本次研究对象。其中男性患者46例，女性患者44例，年龄小至48岁，大至80岁，平均年龄则为（65.31±2.49）岁，病程3~11年，平均病程则为（5.66±2.15）年。

纳入标准：①符合此次临床标准；②患者、家属知晓情况，自愿参与研究；③无精神疾病。排除标准：①伴有语言意识障碍；②资料不完整；③非自愿参与研究。

1.2 方法

回顾性分析全部患者临床资料（性别、年龄以及病程），并及时了解患者症状、表现，收集门诊处方，对其处方单予以观察分析。在分析处方内容时，包括药物种类、品种、消耗金额以及使用频率。

1.3 观察指标

分析处方中药物种类、品种、消耗金额以及使用频率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0进行分析，计数资料用卡方检验，检验标准P＜0.05,有统计学意义。

2 结果

2.1 药物种类与品种

对90份处方进行分析得知，全部抗高血压药物共包括五个大类、十个品种。五个大类一是利尿剂、二是固定配比复方制剂、三是β受体阻滞剂、四是钙通道阻滞剂、五是血管紧张素转换酶抑制剂。而十个大类则包括①阿斯匹林肠溶片、②吲达帕胺缓释片、③复方丹参片、④尼莫地平片、⑤美托洛尔缓释片、⑥硝苯地平缓释片、⑦卡托普利片、⑧苯磺酸氨氯地平片、⑨单硝酸异山梨酯片、⑩缬沙坦。

2.2 抗高血压药物消耗量

90份处方中，药物消耗量共208盒，前五位药物消耗量共60盒，其中吲达帕胺片药物消耗量最大，其余药物消耗情况详见表1。

表1 抗高血压药物消耗量

2.2 抗高血压药物消耗金额

90份药物处方中，消耗金额共1523元，其中前五位药物共消耗金额1300元，其中以硝苯地平缓释片消耗量最高，其余详情见表2。

2.3 抗高血压药物使用频率

90份药物处方中，利尿剂药物使用频率最高，β受体阻滞剂药物使用频率最低，详情见表3。

3 讨论

高血压疾病较为常见，受遗传、精神、生活习惯和药物等因素影响，易导致疾病复发，对患者健康造成严重影响[3]。现阶段，临床上对于高血压疾病多以药物控制为主，以起到改善症状，缓解病情的效果。但若对于高血压疾病患者不合理使用抗高血压药物，不仅对患者健康造成影响，还浪费医疗资源。因此，临床上需对于抗高血压药物使用情况引起高度重视。

表2 抗高血压药物消耗金额

表3 抗高血压药物使用频率

本院对近两年高血压患者使用抗高血压药物情况进行分析得知，主要包括五个大类一利尿剂、二固定配比复方制剂、三β受体阻滞剂、四钙通道阻滞剂、五血管紧张素转换酶抑制剂五个大类[4]。其中使用频率最高的一类药物是利尿剂，使用频率最低的药物则是β受体阻滞剂药物。对本院药物使用情况分析得知，药物使用合理。但要有效降低患者药物治疗后产生的不良反应情况，则需保证药物使用合理性、安全性以及有效性，则需要做到以下几点原则。一是，使用抗高血压药物时，需要以最小剂量药物开始，后期根据患者疗效依次增加药物剂量；二是尽量1天1次，同时使用药效长效制剂药物；三是针对药物治疗后疗效尚不明显患者，可根据实际病情情况，采取联合用药治疗；四是及时观察、分析疗效，以患者疗效情况更改用药方案；五是患者家属、医务人员对督促患者用药，避免漏服、忘服等情况 [5]。严格遵守疾病用药原则、不仅能确保药物使用安全性，还能起到有效控制血压水平，降低疾病风险，提高患者后期生活质量的目的。

综上所述，针对乡镇卫生院门诊处方处抗高血压药物使用情况进行分析得知，药物应用合理，均符合抗高血压疾病用药原则。

参考文献：

[1] 韦冰. 乡镇卫生院门诊处方抗高血压药物应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(68):13343-13344.

[2] 李丽萍. 门诊高血压患者抗高血压药物应用情况调查[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(4):68-69.

[3] 张婉馨. 我院门诊抗高血压药的应用情况分析[J]. 海峡药学, 2018, v.30；No.219(4):247-249.

[4] 王丽君, 李亚冬, 高绪霞,等. 医院门诊抗高血压药物应用现况研究[J]. 中国医药, 2018, 13(3):354-358.

[5] 佚名. 抗高血压药物门诊处方用药分析[J]. 智慧健康, 2018, 4(24):28-29.